إساءة/اضطراب تعاطي الكحول
ما هو؟
-
نمط شرب يسبب مشاكل صحية أو اجتماعية أو مهنية، وقد يتطور لاعتماد (إدمان).
علامات وأعراض شائعة
-
فقدان السيطرة على الكمية/الوقت.
-
رغبة قوية (Craving) أو استخدام رغم العواقب.
-
تحمّل متزايد و/أو أعراض انسحاب عند التوقف (قلق، رجفة، تعرّق، أرق، غثيان؛ وقد تتطور لتشنجات أو هذيان ارتعاشي—طارئة).
-
مشاكل في العمل/الدراسة/العلاقات أو القانون.
-
استخدام في مواقف خطرة (القيادة مثلًا).
مخاطر صحية
-
أمراض كبد: دهني، التهاب، تليّف.
-
ارتفاع ضغط الدم، اعتلال عضلة القلب، اضطراب نظم.
-
التهاب البنكرياس، قرحة/نزيف هضمي.
-
نقص فيتامينات (خاصة الثيامين) واعتلال عصبي/ذهني (فيرنيكه–كورساكوف).
-
اكتئاب/قلق وزيادة خطر الانتحار والحوادث.
التقييم والفحص
-
أسئلة سريعة: AUDIT-C أو CAGE.
-
تحاليل: وظائف كبد، صورة دم، سكر، أملاح؛ وتقييم نفسي–اجتماعي.
العلاج
1) تدخلات غير دوائية
-
التثقيف والتحفيز (MI)، العلاج السلوكي المعرفي، مجموعات دعم (مثل 12 خطوة)، إشراك الأسرة.
-
خطط تقليل الضرر: أهداف واضحة، تجنّب المحفزات، بدائل للضغوط، متابعة منتظمة.
2) أدوية للمساعدة على الامتناع/التقليل (يُحددها الطبيب)
-
نالتركسون (فموي/شهري حقن): يقلل الرغبة والشرب الثقيل.
-
أكامبروسيت: يساعد على الاستمرار في الامتناع بعد التوقف.
-
ديسلفيرام: يسبب تفاعلًا مزعجًا مع الكحول—يستعمل مع التزام ومراقبة.
-
خيارات إضافية (حسب الحالة وبوصفة فقط): توبيراميت، جابابنتين.
3) التعامل مع الانسحاب (تحت إشراف طبي)
-
مهدئات من فئة البنزوديازيبين عند الحاجة، مراقبة العلامات الحيوية.
-
ثيامين قبل الجلوكوز للوقاية من اعتلال الدماغ، مع فيتامينات/سوائل.
-
إدخال للمستشفى إذا انسحاب متوسط–شديد، تاريخ تشنجات، أمراض مصاحبة، أو حمل.
متى أطلب مساعدة عاجلة؟
-
ارتعاش شديد، تشنجات، هلوسة/ارتباك، قيء دموي، ألم شديد بالبطن، أفكار انتحارية.
نصائح عملية للبدء اليوم
-
حدّد هدفًا مكتوبًا (امتناع تام أو تقليل تدريجي بخطة).
-
اشرب ماءً بكثرة وتناول وجبات متوازنة + فيتامينات (خاصة ثيامين إذا كان الشرب مزمنًا).
-
أبلغ شخصًا تثق به وابتعد عن المحفزات (أماكن/أصدقاء).
-
احجز موعدًا مع طبيب أو عيادة إدمان؛ الدعم الطبي يزيد نسب النجاح كثيرًا.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق