إكسيدرين EXCEDRIN
باراسيتامول 250 ملغ مع أسبرين 250 ملغ وكافيين 65 ملغ
دواء مركب مسكن للألم وخافض للحرارة، يحتوي على الباراسيتامول والأسبرين مع الكافيين الذي يعزز التأثير المسكن. يُستخدم لفترة قصيرة لتخفيف الصداع وبعض الآلام الخفيفة إلى المتوسطة.
يجب عدم اعتباره دواءً بسيطاً خالياً من المخاطر؛ إذ يجمع بين مخاطر سمية الكبد الناتجة عن الباراسيتامول، والنزف وتهيج المعدة الناتجين عن الأسبرين، والخفقان والأرق الناتجين عن الكافيين.
التركيب
يحتوي كل قرص على:
باراسيتامول Paracetamol، ويعرف أيضاً باسم أسيتامينوفين Acetaminophen، بتركيز 250 ملغ.
أسبرين Aspirin، أو حمض أسيتيل الساليسيليك، بتركيز 250 ملغ.
كافيين Caffeine بتركيز 65 ملغ.
محتوى الجرعة المعتادة
تحتوي الجرعة المكونة من قرصين على:
باراسيتامول 500 ملغ.
أسبرين 500 ملغ.
كافيين 130 ملغ.
محتوى الجرعة اليومية القصوى
تحتوي ثمانية أقراص، وهي الحد الأقصى اليومي للمستحضر المحلي، على:
باراسيتامول 2000 ملغ.
أسبرين 2000 ملغ.
كافيين 520 ملغ.
لذلك قد تؤدي إضافة القهوة أو مشروبات الطاقة أو أدوية أخرى تحتوي على الكافيين إلى استهلاك كمية مرتفعة منه، حتى عند عدم تجاوز عدد أقراص إكسيدرين المسموح به.
الشكل الصيدلاني
أقراص ملبسة للاستعمال عن طريق الفم.
العبوة
علبة تحتوي على:
10 أقراص ملبسة.
أو 20 قرصاً ملبساً.
الفئة العلاجية
ينتمي إكسيدرين إلى المسكنات المركبة وخافضات الحرارة.
يحتوي على مادتين مسكنتين:
الباراسيتامول.
الأسبرين، وهو من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
كما يحتوي على الكافيين بوصفه مادة مساعدة تعزز التأثير المسكن في بعض أنواع الصداع.
كيف يعمل الباراسيتامول
يساعد الباراسيتامول على تخفيف الألم وخفض الحرارة من خلال التأثير في مراكز الألم وتنظيم الحرارة في الجهاز العصبي المركزي.
يمتلك تأثيراً مضاداً للالتهاب أضعف بكثير من الأسبرين.
لا يهيج المعدة بالآلية نفسها التي يعمل بها الأسبرين، لكنه قد يسبب تلفاً خطيراً في الكبد عند تجاوز الجرعة أو تناوله مع مستحضرات أخرى تحتوي عليه.
كيف يعمل الأسبرين
يثبط الأسبرين إنزيمات السيكلوأوكسيجيناز ويقلل تصنيع البروستاغلاندينات التي تساهم في الألم والالتهاب والحمى.
كما يثبط تجمع الصفائح الدموية لمدة تستمر طوال عمر الصفيحة تقريباً، ولذلك قد يزيد قابلية النزف حتى بعد انتهاء تأثيره المسكن.
لا يعني وجود الأسبرين في إكسيدرين أن المستحضر مناسب للوقاية من الجلطات القلبية؛ فجرعته وتركيبته وطريقة استخدامه تختلف عن الأسبرين القلبي الموصوف.
كيف يعمل الكافيين
يساعد الكافيين على تعزيز فعالية الباراسيتامول والأسبرين في بعض أنواع الصداع.
قد يساهم في تضييق بعض الأوعية الدموية الدماغية، وتحسين امتصاص المسكنات، وزيادة التأثير المسكن.
لكنه قد يسبب:
الخفقان.
الرعشة.
العصبية.
الأرق.
القلق.
ارتفاعاً مؤقتاً في ضغط الدم.
صداعاً ارتدادياً أو أعراض انسحاب عند الاستخدام المتكرر.
دواعي الاستعمال
يستخدم إكسيدرين للتخفيف المؤقت للألم الخفيف إلى المتوسط المرتبط بالحالات التالية:
الصداع
قد يساعد على تخفيف:
صداع التوتر.
الصداع المرتبط بالإرهاق.
الصداع المصاحب لنزلات البرد.
بعض نوبات الصداع النصفي.
لا يعالج سبب الصداع المتكرر، ولا ينبغي استخدامه بصورة شبه يومية.
الصداع النصفي
قد تكون تركيبة الباراسيتامول والأسبرين والكافيين فعالة لدى بعض البالغين في بداية نوبة الصداع النصفي.
يجب التأكد من تشخيص الصداع النصفي، وخصوصاً إذا كان الصداع جديداً أو مختلفاً عن المعتاد.
هذه النشرة تتبع جرعة إكسيدرين المسجل محلياً، وهي قرصان كل ست ساعات عند الحاجة وبحد أقصى ثمانية أقراص يومياً.
توجد في بعض الأسواق عبوات تحمل اسم Excedrin Migraine بالتركيب نفسه، لكن تعليماتها قد تحد الجرعة بقرصين فقط خلال 24 ساعة. لا يجوز تطبيق تعليمات عبوة على منتج آخر؛ ويجب اتباع الجرعة المطبوعة على العبوة المحلية أو وصفة الطبيب.
ألم الجيوب ونزلات البرد
قد يساعد على تخفيف:
صداع نزلات البرد.
ألم الوجه والضغط المرتبطين باحتقان الجيوب.
الألم والحرارة المصاحبين للرشح.
لا يعالج التهاب الجيوب الجرثومي أو الفيروسي نفسه، ولا يحتوي على مزيل احتقان أو مضاد حيوي.
آلام العضلات
يمكن استخدامه لفترة قصيرة لتخفيف:
آلام العضلات البسيطة.
الألم الناتج عن الإجهاد الجسدي.
بعض آلام الظهر الخفيفة.
يجب تقييم الألم الشديد أو المستمر أو المصحوب بضعف أو تنميل أو إصابة واضحة.
ألم الأسنان
قد يخفف ألم الأسنان مؤقتاً إلى حين مراجعة طبيب الأسنان.
لا يعالج:
التسوس.
التهاب عصب السن.
الخراج.
التهاب اللثة أو الأنسجة المحيطة.
لا ينبغي تأخير علاج الأسنان بسبب انخفاض الألم مؤقتاً.
آلام الدورة الشهرية
قد يساعد الأسبرين والباراسيتامول على تخفيف:
تقلصات الدورة الشهرية.
آلام أسفل البطن والظهر.
الصداع السابق للدورة أو المصاحب لها.
قد يزيد الأسبرين النزف لدى بعض النساء؛ لذلك لا يكون مناسباً عند وجود دورة شديدة الغزارة أو اضطراب نزف.
الألم السابق للدورة
يمكن أن يخفف الصداع وآلام الجسم المرتبطة بمتلازمة ما قبل الطمث.
لا يعالج التغيرات الهرمونية أو جميع أعراض ما قبل الدورة.
آلام التهاب المفاصل البسيطة
قد يستخدم بصورة مؤقتة لتخفيف الألم البسيط المصاحب لالتهاب المفاصل.
لا يعالج تلف المفصل أو يوقف تطور التهاب المفاصل.
لا يناسب الاستخدام اليومي الطويل من دون إشراف الطبيب بسبب مخاطر المعدة والنزف والكلى والكبد.
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغون
الجرعة المعتادة:
قرصان مع كوب كامل من الماء كل ست ساعات عند استمرار الأعراض.
الحد الأقصى:
ثمانية أقراص خلال 24 ساعة.
لا تتناول أكثر من قرصين في الجرعة الواحدة.
لا تقلل الفاصل بين الجرعات عن ست ساعات.
لا تتناول أكثر من أربع جرعات خلال 24 ساعة.
يجب استعمال أقل عدد من الجرعات يحقق السيطرة المطلوبة على الألم.
الأطفال دون 12 سنة
لا يعطى للأطفال دون 12 سنة إلا بعد استشارة الطبيب.
وبسبب احتواء الدواء على الأسبرين، لا ينبغي استخدامه ذاتياً لدى الأطفال.
المراهقون
يجب الحذر الشديد عند إعطائه للمراهقين بسبب احتوائه على الأسبرين.
لا يستخدم لدى طفل أو مراهق مصاب أو متعافٍ من:
الإنفلونزا.
جدري الماء.
مرض فيروسي مصحوب بالحمى.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه للمراهقين، حتى عند بلوغهم 12 سنة، وخصوصاً إذا كان سبب الصداع أو الحرارة غير واضح.
طريقة تناول الأقراص
تُبلع الأقراص مع كوب كامل من الماء.
يفضل تناولها مع الطعام أو بعده إذا كان المريض يعاني تهيج المعدة.
لا تستلق مباشرة بعد تناول الجرعة.
لا تمضغ الأقراص أو تسحقها إلا إذا أكد الصيدلي أن ذلك مناسب للشكل الصيدلاني المحدد.
لا تتناول الجرعة على معدة فارغة إذا سبق أن سبب لك الأسبرين ألماً أو حرقة في المعدة.
مدة الاستخدام
يجب استخدام إكسيدرين لفترة قصيرة فقط.
راجع الطبيب إذا:
استمر الألم أكثر من عشرة أيام.
ازدادت شدة الألم.
استمرت الحرارة أكثر من ثلاثة أيام.
ازدادت الحرارة.
ظهرت أعراض جديدة.
احتجت إلى المسكن بصورة متكررة.
تكرر الصداع عدة مرات أسبوعياً.
لا تستمر في العلاج لتغطية ألم مستمر من دون تشخيص.
تحذير الصداع الناتج عن الإفراط في المسكنات
قد يؤدي الاستخدام المتكرر لمسكنات الصداع إلى زيادة عدد أيام الصداع وحدوث صداع ناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية.
يزداد الاشتباه بذلك عند:
الحاجة إلى المسكن عدة أيام أسبوعياً.
استخدامه أكثر من عشرة أيام شهرياً للصداع أو الشقيقة.
عودة الصداع فور انتهاء تأثير الجرعة.
زيادة عدد الجرعات تدريجياً.
الاستيقاظ بصداع متكرر.
لا تُعالج هذه المشكلة بزيادة إكسيدرين، بل تحتاج إلى مراجعة الطبيب ووضع خطة للصداع والوقاية منه.
موانع الاستعمال
يجب عدم استخدام إكسيدرين عند وجود حساسية تجاه:
الباراسيتامول.
الأسبرين.
الكافيين.
الإيبوبروفين أو النابروكسين أو مسكنات مشابهة إذا سببت حساسية شديدة.
يجب عدم استخدامه مع أي دواء آخر يحتوي على الباراسيتامول أو الأسيتامينوفين.
يجب عدم استخدامه لدى من سبق أن أصيب بتفاعل تحسسي شديد أو نوبة ربو بعد الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
متلازمة راي
متلازمة راي مرض نادر لكنه خطير يصيب الدماغ والكبد، ويرتبط باستعمال الأسبرين لدى الأطفال والمراهقين أثناء بعض الأمراض الفيروسية أو بعد التعافي منها.
لا يعطى إكسيدرين لطفل أو مراهق لديه أو يتعافى من:
جدري الماء.
الإنفلونزا.
أعراض تشبه الإنفلونزا.
حمى يحتمل أن تكون فيروسية.
يجب طلب التقييم الطبي عند ظهور تغير في السلوك مع غثيان أو قيء لدى طفل أو مراهق تناول الأسبرين، فقد تكون هذه علامات مبكرة لمتلازمة راي.
تحذير الكبد
يحتوي إكسيدرين على الباراسيتامول.
قد يحدث تلف كبدي شديد عند:
تجاوز ثمانية أقراص خلال 24 ساعة.
تناول أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول.
تكرار الجرعات الزائدة عدة أيام.
تناول الدواء مع كميات كبيرة من الكحول.
وجود مرض كبدي.
الصيام أو سوء التغذية الشديدين لدى بعض المرضى.
لا تتناول إكسيدرين مع أي دواء مكتوب في تركيبه:
Paracetamol.
Acetaminophen.
APAP.
قد توجد هذه المادة في أدوية الزكام والرشح والسعال والصداع والمسكنات المركبة.
علامات تلف الكبد
قد لا تظهر أعراض واضحة خلال الساعات الأولى من الجرعة الزائدة.
قد تشمل الأعراض لاحقاً:
الغثيان.
القيء.
فقدان الشهية.
التعرق.
الشحوب.
ألم أعلى يمين البطن.
اصفرار الجلد أو العينين.
بولاً داكناً.
ارتباكاً أو نعاساً شديداً.
يجب طلب الرعاية الطبية فوراً عند تجاوز الجرعة، حتى إذا كان الشخص يشعر بأنه بخير.
تحذير نزف المعدة والأمعاء
يحتوي إكسيدرين على الأسبرين، وقد يسبب قرحة أو نزفاً خطيراً في المعدة أو الأمعاء.
يزداد الخطر لدى الأشخاص الذين:
تجاوزوا عمر 60 سنة.
لديهم قرحة معدة أو نزف هضمي سابق.
يعانون اضطراباً في النزف.
يستخدمون مميعات الدم.
يستخدمون الكورتيزون.
يستخدمون مسكنات أخرى من مضادات الالتهاب.
يشربون الكحول بكميات كبيرة.
يتناولون جرعات أكبر أو لفترة أطول من الموصى بها.
علامات النزف الهضمي
يجب إيقاف الدواء وطلب الرعاية الطبية عند حدوث:
قيء يحتوي على دم.
قيء يشبه تفل القهوة.
براز أسود أو قطراني.
دم أحمر في البراز.
ألم معدة شديد أو مستمر.
دوخة شديدة أو إغماء.
شحوب أو تعب غير معتاد.
تسرع ضربات القلب مع ضعف.
قد يحدث النزف من دون ألم واضح في المعدة.
الربو وحساسية الأسبرين
قد يسبب الأسبرين تشنجاً قصبياً أو حساسية شديدة، خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم:
ربو.
لحميات أنفية.
التهاب جيوب مزمن.
حساسية سابقة للأسبرين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين.
يجب طلب الإسعاف عند حدوث:
صفير في الصدر.
ضيق تنفس.
تورم الوجه.
شرى.
دوخة أو انخفاض ضغط الدم.
تفاعلات الجلد الخطيرة
قد يسبب الباراسيتامول في حالات نادرة تفاعلات جلدية خطيرة.
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية عند ظهور:
احمرار جلدي واسع.
طفح سريع الانتشار.
فقاعات.
تقشر الجلد.
تقرحات الفم أو العينين.
حمى مع طفح.
لا تستخدم الباراسيتامول مجدداً قبل تقييم الطبيب إذا حدث تفاعل جلدي شديد.
تحذير الكافيين
تحتوي جرعة القرصين على 130 ملغ من الكافيين، وهي كمية تقارب ما يوجد في كوب قوي من القهوة بحسب نوع القهوة وحجمها.
يجب تقليل استهلاك:
القهوة.
الشاي القوي.
مشروبات الطاقة.
المشروبات الغازية المحتوية على الكافيين.
أقراص أو مكملات الكافيين.
أدوية الزكام أو الصداع المحتوية عليه.
قد يسبب الإفراط في الكافيين:
العصبية.
التهيج.
الأرق.
الرجفة.
الغثيان.
الخفقان.
تسرع ضربات القلب.
القلق.
ارتفاع ضغط الدم.
متى يفضل عدم تناول الجرعة مساءً
قد يؤثر الكافيين في النوم لعدة ساعات.
يفضل تجنب تناوله قرب موعد النوم لدى الأشخاص الحساسين للكافيين.
قد يؤدي اضطراب النوم إلى تفاقم الصداع في اليوم التالي.
لا تتناول جرعة إضافية من أدوية النوم لمواجهة الأرق الناتج عن الكافيين من دون استشارة.
طنين الأذن
قد يكون رنين الأذن أو ضعف السمع علامة مبكرة على زيادة تأثير الأسبرين أو الساليسيلات.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب عند حدوث:
طنين جديد في الأذنين.
ضعف السمع.
دوخة شديدة.
تعرق وتسارع تنفس مع طنين.
لا تتناول الجرعة التالية حتى تقييم الحالة.
ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب
قد يسبب الكافيين زيادة مؤقتة في النبض أو الضغط.
وقد يؤثر الأسبرين والمسكنات في بعض مرضى القلب أو مستخدمي أدوية الضغط.
يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام عند وجود:
ارتفاع ضغط غير مضبوط.
مرض في الشرايين التاجية.
ذبحة صدرية.
اضطراب في نظم القلب.
خفقان متكرر.
قصور قلب.
سكتة دماغية سابقة.
أمراض الكلى
قد يزيد الأسبرين خطر تدهور وظائف الكلى، وخصوصاً لدى:
كبار السن.
المصابين بالجفاف.
مرضى الكلى.
مرضى قصور القلب.
مستخدمي مدرات البول.
مستخدمي أدوية ضغط معينة.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث:
انخفاض كمية البول.
تورم القدمين أو الوجه.
زيادة سريعة في الوزن.
تعب أو غثيان شديد.
أمراض الكبد
يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام عند وجود:
التهاب كبد.
تشمع الكبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
استخدام مزمن للكحول.
مرض كبدي سابق ناتج عن الباراسيتامول.
قد يوصي الطبيب بجرعة أقل أو مسكن مختلف.
النقرس
قد تؤثر جرعات الأسبرين المسكنة أو المنخفضة في طرح حمض البول، وقد تزيد مشكلة النقرس لدى بعض المرضى.
يجب استشارة الطبيب إذا كنت تستخدم:
ألوبيورينول.
فيبوكسوستات.
بروبينسيد.
أدوية أخرى للنقرس.
لا تستخدم إكسيدرين بصورة متكررة لعلاج ألم النقرس من دون خطة طبية.
السكري
قد يؤثر الكافيين والمرض المسبب للألم في قراءات السكر لدى بعض المرضى.
كما قد يتداخل الأسبرين مع بعض أدوية السكري أو يزيد انخفاض السكر عند جرعات معينة.
يجب استشارة الطبيب عند استخدام أدوية بوصفة للسكري، وخصوصاً إذا كان تناول الطعام منخفضاً بسبب المرض.
الجراحة وخلع الأسنان
يثبط الأسبرين وظيفة الصفائح الدموية ويزيد النزف.
يجب إبلاغ الجراح أو طبيب الأسنان باستخدام إكسيدرين قبل:
الجراحة.
خلع الأسنان.
زراعة الأسنان.
الإجراءات التي قد تسبب نزفاً.
قد يطلب الطبيب تجنب الأسبرين مدة معينة قبل الإجراء، لكن لا توقف الأسبرين القلبي الموصوف من تلقاء نفسك.
الحمل
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام إكسيدرين أثناء الحمل.
لا يُنصح باستخدام الأسبرين من دون إشراف طبي خلال الحمل.
يجب تجنب المستحضر ابتداءً من الأسبوع العشرين من الحمل وما بعده إلا إذا قرر الطبيب ضرورة واضحة، بسبب احتمال تأثير مضادات الالتهاب في كليتي الجنين وكمية السائل الأمنيوسي.
يكون تجنب الأسبرين أكثر أهمية في أواخر الحمل، بسبب احتمال:
النزف لدى الأم أو الجنين.
إطالة مدة المخاض.
حدوث مضاعفات أثناء الولادة.
التأثير في الدورة الدموية الجنينية.
جرعات الأسبرين المنخفضة التي يصفها طبيب النساء لحالات محددة تختلف عن استعمال إكسيدرين لتسكين الألم.
الرضاعة الطبيعية
تمر مكونات الدواء بدرجات متفاوتة إلى حليب الأم.
قد يصل الكافيين إلى الرضيع ويسبب:
التهيج.
قلة النوم.
الارتعاش.
ضعف الرضاعة لدى بعض الأطفال.
كما لا يكون الأسبرين عادة الخيار المفضل للمسكنات المتكررة أثناء الرضاعة.
يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام، وخصوصاً عند إرضاع مولود حديث أو خديج أو طفل مصاب بنقص إنزيم G6PD.
كبار السن
يزداد لدى كبار السن خطر:
نزف المعدة والأمعاء.
القرح.
تضرر الكلى.
التداخلات الدوائية.
ارتفاع الضغط أو الخفقان.
يجب استخدام أقل جرعة لأقصر مدة، وتجنب العلاج الذاتي المتكرر.
التداخلات الدوائية
يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة.
الأدوية المحتوية على الباراسيتامول
يمنع الجمع مع أي مستحضر آخر يحتوي على الباراسيتامول أو الأسيتامينوفين.
تشمل المنتجات المحتملة:
مسكنات الألم والحرارة.
أدوية الزكام والإنفلونزا.
أدوية التهاب الجيوب.
بعض أدوية السعال الليلية.
المستحضرات المركبة للصداع.
يجب قراءة التركيب العلمي لكل منتج.
المسكنات ومضادات الالتهاب الأخرى
لا تستخدم إكسيدرين مع:
أسبرين إضافي.
إيبوبروفين.
نابروكسين.
ديكلوفيناك.
كيتوبروفين.
مضادات التهاب أخرى.
يزيد الجمع خطر النزف وقرحة المعدة وتضرر الكلى.
يجب على مستخدم الأسبرين القلبي سؤال الطبيب قبل تناول إكسيدرين؛ إذ يحتوي كل قرص على 250 ملغ من الأسبرين فوق الجرعة القلبية المعتادة.
مميعات الدم ومضادات الصفائح
يزداد خطر النزف عند الجمع مع:
وارفارين.
أبيكسابان.
ريفاروكسابان.
دابيغاتران.
إدوكسابان.
هيبارين.
كلوبيدوغريل.
تيكاغريلور.
براسوغريل.
لا يستخدم إكسيدرين مع هذه الأدوية من دون موافقة الطبيب.
الكورتيكوستيرويدات
قد يزيد الجمع مع أدوية مثل البريدنيزولون أو الديكساميثازون خطر قرحة ونزف المعدة.
يجب تجنب الجمع العشوائي، وخصوصاً لدى كبار السن أو من لديهم قرحة سابقة.
مضادات الاكتئاب
قد تزيد بعض مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين خطر النزف عند مشاركتها مع الأسبرين.
تشمل:
سيرترالين.
فلوكسيتين.
إسيتالوبرام.
سيتالوبرام.
باروكسيتين.
فينلافاكسين ودولوكسيتين قد يزيدان الخطر أيضاً.
لا توقف مضاد الاكتئاب، لكن استشر الطبيب قبل الاستخدام المتكرر لإكسيدرين.
الميثوتركسات
قد يزيد الأسبرين تركيز الميثوتركسات وخطر سميته، خاصة عند الجرعات المرتفعة أو وجود قصور كلوي.
يجب عدم الجمع من دون إشراف الطبيب.
أدوية ضغط الدم ومدرات البول
قد يقلل الأسبرين أو الجفاف فاعلية بعض أدوية الضغط ويزيد خطر تضرر الكلى.
يجب الحذر مع:
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
مدرات البول.
قد يسبب الكافيين أيضاً زيادة مؤقتة في الضغط.
الليثيوم
قد تزيد مضادات الالتهاب تركيز الليثيوم في الدم، مما قد يؤدي إلى السمية.
تشمل علامات سمية الليثيوم:
رعشة شديدة.
قيء أو إسهال.
اضطراب التوازن.
نعاس أو ارتباك.
يجب استشارة الطبيب قبل الجمع.
الأدوية المهدئة والكافيين
قد يقلل الكافيين الإحساس بالنعاس من دون أن يزيل تأثير الكحول أو المهدئات في الحكم وردود الفعل.
لا تستخدم إكسيدرين للبقاء مستيقظاً أو لمقاومة تأثير الأدوية المنومة.
الكحول
يزيد الكحول خطر:
تلف الكبد الناتج عن الباراسيتامول.
نزف المعدة الناتج عن الأسبرين.
الجفاف والصداع.
يجب تجنب الكحول أثناء استخدام المستحضر، وخصوصاً الشرب اليومي أو الكميات الكبيرة.
الآثار الجانبية المحتملة
لا تظهر الآثار الجانبية لدى جميع المستخدمين.
آثار الجهاز الهضمي
قد تشمل:
ألم أو حرقة المعدة.
الغثيان.
القيء.
عسر الهضم.
الانتفاخ.
قد يحدث في الحالات الأشد:
قرحة المعدة.
نزف المعدة أو الأمعاء.
آثار مرتبطة بالكافيين
قد تشمل:
العصبية.
القلق.
التهيج.
الأرق.
الرعشة.
الخفقان.
تسرع القلب.
الغثيان.
زيادة التبول.
آثار مرتبطة بالأسبرين
قد تشمل:
سهولة ظهور الكدمات.
زيادة النزف.
نزف الأنف أو اللثة.
طنين الأذنين.
تفاقم الربو أو الحساسية.
تضرر الكلى عند الاستخدام المفرط.
آثار مرتبطة بالباراسيتامول
قد تشمل نادراً:
طفحاً جلدياً.
حساسية شديدة.
تفاعلات جلدية خطيرة.
تلف الكبد عند تجاوز الجرعة أو وجود عوامل خطورة.
متى يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب
يجب إيقاف إكسيدرين وطلب التقييم عند حدوث:
طفح أو حساسية.
طنين الأذن أو ضعف السمع.
ألم معدة مستمر.
زيادة الألم أو استمراره أكثر من عشرة أيام.
زيادة الحرارة أو استمرارها أكثر من ثلاثة أيام.
خفقان شديد.
ظهور تورم أو احمرار في المنطقة المؤلمة.
حدوث أعراض جديدة.
عدم تحسن الصداع النصفي أو ازدياده بعد الجرعة.
متى يجب طلب الإسعاف
اطلب الرعاية الطبية العاجلة عند حدوث:
قيء دموي.
براز أسود أو نزف واضح.
إغماء أو ضعف شديد.
تورم الوجه أو اللسان.
صعوبة التنفس.
طفح مع فقاعات أو تقشر.
ألم صدر ضاغط.
اضطراب شديد في ضربات القلب.
اختلاجات أو ارتباك.
تجاوز الجرعة اليومية.
تناول الدواء مع كمية كبيرة من الباراسيتامول أو الأسبرين من مصدر آخر.
عند نسيان الجرعة
إكسيدرين دواء يؤخذ عند الحاجة، ولا يحتاج عادة إلى جدول ثابت.
إذا فاتت جرعة، فلا حاجة إلى تعويضها.
تناول الجرعة التالية عند الحاجة فقط، بشرط مرور ست ساعات على الأقل منذ الجرعة السابقة.
لا تضاعف الجرعة.
عند تناول جرعة زائدة
تُعد الجرعة الزائدة حالة طبية طارئة، حتى إذا لم تظهر أعراض.
قد يسبب الباراسيتامول تلفاً خطيراً في الكبد مع تأخر ظهور العلامات.
وقد تسبب زيادة الأسبرين:
الغثيان والقيء.
طنين الأذنين.
التعرق.
التنفس السريع.
الحمى.
الارتباك.
اضطراب الأملاح والحموضة.
الاختلاجات أو الغيبوبة.
وقد تسبب زيادة الكافيين:
الخفقان الشديد.
الرعشة والهياج.
القيء.
اضطراب نظم القلب.
الاختلاجات.
يجب طلب الإسعاف أو الاتصال بمركز السموم فوراً.
لا تنتظر ظهور الأعراض.
لا تحاول إحداث القيء.
خذ عبوة الدواء وجميع الأدوية الأخرى المستخدمة إلى المستشفى.
إرشادات للصداع
اشرب كمية مناسبة من السوائل.
تناول الوجبات بصورة منتظمة.
حافظ على نوم منتظم.
قلل التغير الكبير في كمية الكافيين اليومية.
سجل وقت الصداع ومدته ومحفزاته والأدوية المستخدمة.
راجع الطبيب عند تكرر الصداع أو الحاجة إلى المسكن أكثر من يومين أو ثلاثة أسبوعياً.
يجب طلب التقييم العاجل للصداع:
المفاجئ والشديد جداً.
الذي يبدأ بعد إصابة في الرأس.
المصحوب بضعف أو خدر أو اضطراب الكلام.
المصحوب بحمى وتيبس الرقبة.
المصحوب بفقدان الوعي.
الجديد أثناء الحمل أو بعد الولادة.
الجديد بعد عمر 50 سنة.
المصحوب بفقدان البصر أو ألم شديد في العين.
الحفظ
يحفظ إكسيدرين في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.
يحفظ في درجة حرارة الغرفة، ويفضل بين 20 و25 درجة مئوية.
يحفظ بعيداً عن الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس المباشرة.
يحفظ بعيداً عن نظر الأطفال ومتناولهم.
لا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.
لا تستخدم الأقراص إذا كانت العبوة تالفة أو تغير لونها أو شكلها بصورة غير طبيعية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق