الشكل الصيدلاني
كبسولات فموية
التركيزات المتوفرة
تختلف حسب العبوة، والتركيزات الشائعة لليناليدوميد:
-
5 ملغم
-
10 ملغم
-
15 ملغم
-
20 ملغم
-
25 ملغميرجى مراجعة العبوة لمعرفة التركيز المتوفر لديك بدقة.
آلية العمل
ليناليدوميد هو دواء مُعدِّل للمناعة ومضاد للأورام (IMiD):
-
يؤثر على الجهاز المناعي ويقلل عوامل الالتهاب
-
يثبط تكوّن أوعية دموية جديدة للورم (Anti-angiogenic)
-
له تأثيرات مباشرة مضادة للخلايا الورميةالنتيجة: تقليل نمو الخلايا السرطانية وتحسين الاستجابة ضمن بروتوكولات الأورام.
دواعي الاستعمال
يُستخدم ضمن بروتوكولات اختصاصي الأورام لعلاج:
-
المايلوما المتعددة (Multiple Myeloma) (غالبًا مع أدوية أخرى مثل ديكساميثازون)
-
بعض حالات متلازمات خلل التنسج النخاعي (MDS) (خصوصًا del(5q) حسب الحالة)
-
لمفوما الخلايا العبائية (Mantle Cell Lymphoma) في حالات مختارة
الاستخدام يعتمد على البروتوكول المعتمد وحالة المريض.
الجرعات وطريقة الاستعمال (بالتفصيل)
مهم جدًا: الجرعة تُحدد فقط من اختصاصي الأورام وتعتمد على:
-
التشخيص والبروتوكول
-
التحاليل (CBC)
-
وظائف الكلى (مهم جدًا لأن الدواء يُطرح كلويًا)
-
الأدوية المصاحبة
مبادئ عامة شائعة
-
يُعطى عادةً على شكل دورات علاجية (مثال: 21 يوم علاج ثم 7 أيام راحة ضمن دورة 28 يوم) حسب البروتوكول.
-
قد يلزم إيقاف مؤقت أو تخفيض جرعة عند نقص العدلات/الصفائح.
طريقة الاستعمال
-
يُؤخذ مرة يوميًا في نفس الوقت تقريبًا (حسب الخطة).
-
يُبلع الكبسول كاملًا مع الماء، ولا يُفتح أو يُسحق.
-
تجنب ملامسة مسحوق الكبسولة للجلد/العينين (إذا انكسرت).
-
الالتزام الصارم بخطة الطبيب والمتابعة المخبرية.
الجرعة القصوى
لا توجد “جرعة قصوى ثابتة للجميع” لأن الجرعات بروتوكولية وتتغير حسب التحاليل ووظائف الكلى—الالتزام بوصفة الطبيب أساس.
موانع الاستعمال (الأهم)
-
الحمل: ممنوع منعًا باتًا (خطر تشوهات جنينية شديد)
-
فرط الحساسية لليناليدوميد
-
يُستخدم بحذر شديد مع القصور الكلوي الشديد (تعديل جرعة إلزامي)
الآثار الجانبية
شائعة ومهمة:
-
نقص العدلات/نقص كريات الدم البيضاء
-
نقص الصفائح الدموية
-
فقر دم
-
تعب، دوخة
-
إمساك أو إسهال
-
طفح جلدي
خطيرة وتستدعي مراجعة عاجلة:
-
جلطات دموية (DVT/PE): ألم/تورم بالساق، ضيق نفس مفاجئ
-
التهابات شديدة بسبب نقص المناعة
-
طفح جلدي شديد/تقشر
-
أعراض كبدية (اصفرار، بول داكن)
-
تفاعل تحسسي شديد
الاحتياطات والتحذيرات (مهم جدًا)
-
يلزم برنامج صارم لمنع الحمل للنساء القادرات على الحمل، وكذلك للرجال (لأن الدواء قد يسبب تشوهات).
-
غالبًا يُوصف مضاد تخثر/أسبرين للوقاية من الجلطات حسب تقييم خطر المريض.
-
متابعة دورية لـ CBC ووظائف الكلى والكبد.
-
تجنب التبرع بالدم أثناء العلاج ولمدة بعده حسب تعليمات الطبيب.
التداخلات الدوائية
-
أدوية تزيد خطر الجلطات (مثل الستيرويدات بجرعات عالية) قد تتطلب وقاية إضافية.
-
أدوية تؤثر على الكلى قد تستدعي حذرًا.
-
أخبر الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات.
الحرائك الدوائية
-
امتصاص فموي جيد
-
إطراح كلوي بشكل رئيسي ← لذلك تعديل الجرعة في القصور الكلوي ضروري
-
يُؤخذ ضمن دورات علاجية لتحقيق توازن الفعالية والسمية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق