شد البطن
Abdominoplasty
شد البطن هو إجراء جراحي تجميلي وترميمي يهدف إلى إزالة الجلد والدهون الزائدة من منطقة البطن وتحسين شكل جدار البطن، وقد يتضمن شد العضلات أو إصلاح التباعد الموجود بين عضلات البطن.
تُجرى العملية غالبًا بعد الحمل والولادة، أو بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن، أو عند وجود ترهل واضح في جلد البطن لا يتحسن بالرياضة أو خفض الوزن وحدهما.
شد البطن ليس عملية لإنقاص الوزن، ولا يعتبر بديلًا عن الحمية الغذائية أو النشاط البدني أو جراحات علاج السمنة.
ما الذي تعالجه عملية شد البطن؟
يمكن أن تساعد العملية على علاج:
الجلد الزائد والمترهل في البطن.
ترهل البطن بعد الحمل.
ترهل الجلد بعد خسارة وزن كبيرة.
ضعف أو ارتخاء جدار البطن.
التباعد بين عضلات البطن.
الدهون الموضعية التي ترافق الجلد المترهل.
بعض الندبات الموجودة أسفل البطن إذا كان من الممكن إزالتها مع الجلد المستأصل.
تباعد عضلات البطن
Diastasis Recti
يحدث عندما تتباعد عضلتا البطن المستقيمتان عن الخط المتوسط، ويظهر بصورة شائعة بعد الحمل أو التمدد الكبير لجدار البطن.
قد يعطي البطن مظهرًا بارزًا حتى لدى الشخص الذي لا يعاني كمية كبيرة من الدهون.
أثناء شد البطن يمكن للجراح إصلاح الارتخاء في الطبقة الليفية التي تغطي العضلات وتقريب جدار البطن للحصول على دعم أفضل.
من الأشخاص المناسبون لعملية شد البطن؟
غالبًا تكون العملية مناسبة للبالغين الذين:
يتمتعون بصحة عامة جيدة.
لديهم وزن مستقر نسبيًا.
يعانون جلدًا زائدًا أو مترهلًا في البطن.
لديهم توقعات واقعية من العملية.
لا يدخنون أو يستطيعون التوقف عن التدخين حسب تعليمات الجراح.
لا يخططون لخسارة كمية كبيرة أخرى من الوزن خلال الفترة القريبة.
وقد تكون مناسبة بصورة خاصة بعد الحمل المتكرر أو بعد فقدان وزن كبير.
شد البطن بعد الحمل
يمكن أن يحسن شد البطن الجلد المترهل والتباعد العضلي الناتج عن الحمل.
يفضل عادة إجراء العملية بعد انتهاء فترة الحمل والولادة والوصول إلى وزن مستقر.
يمكن حدوث حمل بعد عملية شد البطن، لكن الحمل قد يؤدي إلى تمدد الجلد والعضلات مرة أخرى ويؤثر في نتيجة العملية.
لذلك يفضل غالبًا تأجيل العملية إذا كانت المرأة تخطط لحمل آخر خلال فترة قريبة.
شد البطن بعد خسارة الوزن
بعد فقدان كميات كبيرة من الوزن قد يبقى جلد زائد لا يستطيع الانكماش بصورة كافية.
وقد يسبب ذلك:
صعوبة اختيار الملابس.
احتكاك الجلد.
الطفح الجلدي.
التهابات متكررة بين ثنيات الجلد.
صعوبة في الحركة أو ممارسة النشاط.
يمكن إزالة هذا الجلد جراحيًا وتحسين شكل البطن.
أنواع عملية شد البطن
شد البطن الكامل
Full Abdominoplasty
يستخدم عندما يكون الترهل موجودًا في الجزء العلوي والسفلي من البطن.
يقوم الجراح عادة بإجراء شق أسفل البطن، ثم رفع الجلد والأنسجة للوصول إلى جدار البطن.
يمكن إصلاح التباعد العضلي عند الحاجة.
يتم إزالة الجلد الزائد وإعادة تشكيل فتحة السرة في موضعها الجديد.
شد البطن المصغر
Mini Abdominoplasty
يستخدم عندما يتركز الجلد الزائد بصورة رئيسية أسفل السرة.
يكون الشق عادة أقصر من شد البطن الكامل.
وفي كثير من الحالات لا تحتاج السرة إلى إعادة تموضع.
يكون مناسبًا لفئة محددة من المرضى الذين لديهم ترهل محدود.
شد البطن الممتد
Extended Abdominoplasty
يمتد استئصال الجلد إلى جانبي البطن وقد يصل إلى منطقة الخاصرتين.
يستخدم بصورة أكبر لدى الأشخاص الذين لديهم جلد زائد يمتد إلى الجوانب، خاصة بعد خسارة الوزن الكبيرة.
شد البطن بشكل الزهرة
Fleur-de-Lis Abdominoplasty
يستخدم في حالات وجود كمية كبيرة من الجلد الزائد في الاتجاهين الرأسي والأفقي.
يتضمن شقًا أفقيًا وشقًا رأسيًا.
يستخدم غالبًا بعد فقدان وزن شديد عندما لا يكون الشق الأفقي وحده كافيًا لإزالة الجلد الزائد.
شد البطن المحيطي
Circumferential Abdominoplasty
قد يكون جزءًا من عمليات نحت الجسم بعد فقدان وزن كبير.
يتم التعامل مع الجلد الزائد حول البطن والجانبين والظهر بصورة أوسع.
الفرق بين شد البطن وشفط الدهون
شفط الدهون يزيل الخلايا الدهنية تحت الجلد لكنه لا يزيل عادة كميات كبيرة من الجلد المترهل.
أما شد البطن فيزيل الجلد الزائد، ويمكن أن يشد جدار البطن ويعالج التباعد العضلي.
يمكن الجمع بين شد البطن وشفط الدهون لدى بعض المرضى للحصول على تحسين إضافي في شكل الخصر والجوانب.
قبل العملية
يقيّم جراح التجميل:
الحالة الصحية العامة.
الوزن واستقراره.
كمية الجلد والدهون الزائدة.
حالة عضلات البطن.
العمليات السابقة.
الأدوية المستخدمة.
وجود أمراض مزمنة.
التدخين.
وجود تاريخ سابق للجلطات.
ويتم تحديد نوع العملية بناءً على شكل الجسم واحتياجات المريض.
قد يحتاج المريض إلى تحاليل دم أو تقييم طبي إضافي قبل التخدير.
التدخين وعملية شد البطن
التدخين من أهم العوامل التي تزيد خطر مشكلات التئام الجروح.
النيكوتين يسبب تضيق الأوعية الدموية ويقلل وصول الدم والأكسجين إلى الجلد.
وهذا قد يزيد خطر:
بطء التئام الجرح.
انفصال الجرح.
العدوى.
موت أجزاء من الجلد أو الدهون.
لذلك يطلب الجراح عادة التوقف عن التدخين والنيكوتين قبل العملية والاستمرار في الامتناع عنه خلال فترة التعافي.
كيف تتم العملية؟
تجرى عملية شد البطن عادة تحت التخدير العام.
يصنع الجراح شقًا في الجزء السفلي من البطن، ويعتمد طول الشق على كمية الجلد المطلوب إزالتها.
بعد ذلك يتم فصل الجلد والأنسجة الدهنية عن جدار البطن.
إذا كان هناك ارتخاء أو تباعد في جدار البطن، يتم إصلاحه بالخيوط الجراحية.
ثم يُسحب الجلد إلى الأسفل وتزال الكمية الزائدة.
في شد البطن الكامل يتم إنشاء فتحة جديدة للسرة وإظهارها في موضع مناسب.
تُغلق الشقوق الجراحية، وقد يتم وضع أنابيب لتصريف السوائل.
مدة العملية
تختلف المدة حسب نوع العملية وكمية الجلد التي يتم التعامل معها وما إذا كانت هناك إجراءات إضافية مثل شفط الدهون.
قد تستغرق عملية شد البطن عدة ساعات.
أنابيب التصريف
Surgical Drains
يمكن وضع أنابيب صغيرة أسفل الجلد بعد العملية لتصريف الدم والسوائل ومنع تجمعها داخل الجرح.
يبقى الأنبوب عادة فترة مؤقتة ثم يزيله الجراح عندما تنخفض كمية الإفرازات إلى المستوى المناسب.
بعض التقنيات الحديثة قد تقلل الحاجة إلى استخدام أنابيب التصريف لدى بعض المرضى.
الحزام البطني بعد العملية
Abdominal Binder
قد يطلب الجراح ارتداء حزام أو مشد ضاغط بعد شد البطن.
يساعد على:
دعم البطن.
تقليل التورم.
الشعور بثبات أكبر أثناء الحركة.
وقد يساعد على الحد من تجمع السوائل لدى بعض المرضى.
تختلف مدة ارتدائه حسب نوع العملية وتعليمات الجراح.
الألم بعد شد البطن
من الطبيعي حدوث ألم وشد وعدم راحة خلال الأيام الأولى.
ويكون الشعور بالشد أوضح عندما يتم إصلاح تباعد جدار البطن.
تستخدم عدة مجموعات دوائية للتحكم في الألم بعد العملية.
باراسيتامول
Paracetamol
ويعرف أيضًا باسم:
Acetaminophen
التصنيف:
مسكن للألم وخافض للحرارة.
من الأسماء التجارية:
Panadol
Tylenol
يعد من الأدوية الأساسية المستخدمة للتحكم في الألم بعد العملية.
يمكن دمجه مع أدوية أخرى ضمن خطة متعددة الوسائل لتقليل الحاجة إلى المسكنات الأقوى.
إيبوبروفين
Ibuprofen
التصنيف:
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
من الأسماء التجارية:
Brufen
Nurofen
Advil
قد يستخدم بعد العملية لدى بعض المرضى لتخفيف الألم والالتهاب إذا سمح الجراح بذلك ولم توجد موانع طبية.
توقيت استخدامه بعد الجراحة يحدده الجراح حسب خطر النزيف وحالة المريض.
سيليكوكسيب
Celecoxib
التصنيف:
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الانتقائية.
الاسم التجاري:
Celebrex
يمكن أن يكون جزءًا من بعض برامج السيطرة على الألم بعد الجراحة.
يساعد على تقليل الألم والالتهاب، ويستخدم فقط عندما يكون مناسبًا للحالة الصحية للمريض.
المسكنات الأفيونية
قد يحتاج بعض المرضى إلى مسكن أقوى لفترة قصيرة بعد العملية.
ومن أمثلتها:
ترامادول
Tramadol
من الأسماء التجارية:
Tramal
Ultram
أوكسيكودون
Oxycodone
التصنيف:
المسكنات الأفيونية.
تستخدم لفترة قصيرة عند الحاجة للألم المتوسط أو الشديد.
يمكن أن تسبب:
النعاس.
الغثيان.
الدوخة.
الإمساك.
وتقل الحاجة إليها تدريجيًا مع تحسن الألم.
المضادات الحيوية
يمكن إعطاء مضاد حيوي حول وقت العملية للمساعدة على الوقاية من عدوى الجرح.
اختيار المضاد يعتمد على سياسة المستشفى والحساسية الدوائية وعوامل المريض.
سيفازولين
Cefazolin
التصنيف:
السيفالوسبورينات من الجيل الأول.
من الأسماء التجارية:
Ancef
Kefzol
من المضادات الحيوية المستخدمة بصورة شائعة للوقاية من عدوى العمليات الجراحية.
يعطى عادة عن طريق الوريد قبل العملية في الحالات المناسبة.
لا يعني ذلك أن جميع المرضى يحتاجون إلى مضادات حيوية لفترات طويلة بعد العملية.
سيفاليكسين
Cephalexin
التصنيف:
السيفالوسبورينات من الجيل الأول.
من الأسماء التجارية:
Keflex
قد يصفه بعض الجراحين بعد العملية في حالات محددة، لكن الحاجة إلى المضادات الحيوية الفموية ومدة استخدامها تختلف حسب العملية وحالة الجرح ووجود أنابيب التصريف وعوامل الخطر.
أدوية الوقاية من الجلطات
الجلطات الوريدية من المضاعفات المهمة المحتملة بعد عمليات شد البطن.
يتم تقييم خطر كل مريض قبل العملية.
تشمل وسائل الوقاية:
المشي المبكر.
الجوارب أو أجهزة الضغط الهوائي للساقين.
الأدوية المميعة للدم لدى المرضى الذين يحتاجون إليها.
إينوكسابارين
Enoxaparin
التصنيف:
الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
الاسم التجاري:
Clexane
Lovenox
يمكن استخدامه للوقاية من الجلطات بعد العملية لدى المرضى الذين لديهم درجة خطورة تستدعي العلاج الدوائي.
لا يحتاج كل مريض إلى إينوكسابارين.
يحدد الجراح الجرعة وموعد بدء العلاج ومدة استخدامه بناءً على خطر الجلطات وخطر النزيف.
أدوية الغثيان والقيء بعد التخدير
أوندانسيترون
Ondansetron
التصنيف:
مضادات الغثيان والقيء.
الاسم التجاري:
Zofran
يستخدم لعلاج أو الوقاية من الغثيان والقيء المرتبطين بالتخدير والعملية.
يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد أو الفم حسب الحالة.
ميتوكلوبراميد
Metoclopramide
التصنيف:
مضاد للغثيان والقيء ومحفز لحركة المعدة.
من الأسماء التجارية:
Primperan
Reglan
قد يستخدم في بعض المرضى لعلاج الغثيان بعد العملية.
الإمساك بعد العملية
قد يحدث الإمساك بسبب:
قلة الحركة.
تغير النظام الغذائي.
المسكنات الأفيونية.
نقص شرب السوائل.
يمكن استخدام أدوية مناسبة عند الحاجة.
ماكروغول
Macrogol
Polyethylene Glycol
التصنيف:
ملين أسموزي.
من الأسماء التجارية:
Movicol
MiraLAX
يساعد على زيادة الماء في البراز وتسهيل التبرز.
لاكتولوز
Lactulose
التصنيف:
ملين أسموزي.
الاسم التجاري:
Duphalac
يمكن استخدامه لعلاج الإمساك بعد العملية حسب الحاجة.
دوكوسات الصوديوم
Docusate Sodium
التصنيف:
مطرٍ للبراز.
الاسم التجاري:
Colace
يساعد على جعل البراز أكثر ليونة وتقليل الحاجة إلى الشد أثناء التبرز.
التورم بعد العملية
التورم متوقع بعد شد البطن وقد يستمر عدة أسابيع.
يكون واضحًا بصورة أكبر في الفترة الأولى ثم ينخفض تدريجيًا.
المشي الخفيف وارتداء المشد حسب تعليمات الجراح واتباع التعليمات المتعلقة بالنشاط تساعد في فترة التعافي.
لا يعني وجود التورم الطبيعي الحاجة إلى استخدام مدرات البول.
تجمع السوائل
Seroma
السيروما هي تجمع للسائل تحت الجلد بعد العملية.
تعتبر من المضاعفات المعروفة لشد البطن.
قد تكون صغيرة وتتحسن تلقائيًا، لكن التجمعات الأكبر قد تحتاج إلى سحب السائل بإبرة.
وقد يحتاج المريض إلى تكرار السحب عدة مرات حتى يتوقف تجمع السائل.
أنابيب التصريف وبعض التقنيات الجراحية تساعد على تقليل هذه المشكلة.
التورم الدموي
Hematoma
هو تجمع للدم داخل الأنسجة بعد الجراحة.
قد يسبب:
تورمًا سريعًا.
ألمًا متزايدًا.
اختلافًا واضحًا بين جانبي البطن.
هبوطًا في ضغط الدم في الحالات الشديدة.
بعض الحالات تحتاج إلى تدخل جراحي لإيقاف النزيف وإزالة الدم المتجمع.
عدوى الجرح
من علاماتها:
ازدياد الاحمرار.
ارتفاع الحرارة حول الجرح.
زيادة الألم بدل تحسنه.
إفرازات قيحية.
رائحة غير طبيعية.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
يحتاج الاشتباه بعدوى الجرح إلى تقييم الجراح، وقد تؤخذ عينة للزراعة ويعطى المضاد الحيوي المناسب حسب الحالة.
ضعف التئام الجروح
قد يحدث بطء أو انفصال جزئي في الجرح لدى بعض المرضى.
يزداد الخطر مع:
التدخين.
مرض السكري غير المنضبط.
السمنة.
ضعف التغذية.
اضطراب وصول الدم إلى الأنسجة.
الضغط الزائد على خط الجرح.
تختلف المعالجة حسب حجم المشكلة وقد تتراوح بين العناية الموضعية بالجرح والتدخل الجراحي.
موت الدهون أو الجلد
Fat Necrosis
Skin Necrosis
قد تتعرض أجزاء من الأنسجة لضعف التروية الدموية بعد العملية.
قد يؤدي ذلك إلى موت بعض الدهون أو الجلد.
يرتفع الخطر بصورة واضحة لدى المدخنين وبعض المرضى ذوي عوامل الخطورة.
قد تشفى المناطق الصغيرة مع العناية بالجرح، بينما قد تحتاج المناطق الأكبر إلى إزالة الأنسجة التالفة وإعادة الإصلاح.
تغير الإحساس في الجلد
قد يشعر المريض بالخدر أو التنميل أسفل البطن بعد العملية.
يحدث ذلك نتيجة قطع أو تمدد بعض الأعصاب الجلدية الصغيرة أثناء رفع الجلد.
يتحسن الإحساس تدريجيًا لدى كثير من المرضى خلال الأشهر التالية، لكن قد يبقى تغير دائم في الإحساس لدى بعض الأشخاص.
الندبة
شد البطن يترك ندبة دائمة في الجزء السفلي من البطن.
يحاول الجراح عادة وضعها في مكان يمكن تغطيته بالملابس الداخلية أو ملابس السباحة.
يكون لون الندبة أكثر وضوحًا في الأشهر الأولى ثم ينضج تدريجيًا خلال السنة التالية.
العناية بالندبة
بعد التئام الجرح بالكامل قد ينصح الجراح ببعض وسائل تحسين الندبة.
منها مستحضرات السيليكون.
Silicone Gel
أو صفائح السيليكون.
Silicone Sheets
قد تساعد على تحسين مظهر الندبات المرتفعة أو السميكة لدى بعض المرضى.
يجب عدم وضعها على جرح مفتوح قبل اكتمال التئامه.
الجلطات الوريدية العميقة
Deep Vein Thrombosis
من المضاعفات الخطيرة المحتملة بعد شد البطن.
قد تظهر جلطة الساق على شكل:
ألم في ساق واحدة.
تورم.
احمرار.
ارتفاع حرارة الساق.
إذا انتقلت الجلطة إلى الرئتين قد تسبب:
ضيق تنفس مفاجئ.
ألمًا في الصدر.
تسارع ضربات القلب.
سعالًا مصحوبًا بالدم في بعض الحالات.
تحتاج هذه الأعراض إلى رعاية طبية طارئة.
أهمية المشي المبكر
يشجع الفريق الطبي المريض عادة على البدء بالمشي في وقت مبكر بعد العملية عندما تكون حالته مستقرة.
المشي يساعد على:
تحسين الدورة الدموية.
تقليل خطر الجلطات.
تحسين حركة الأمعاء.
تقليل مضاعفات البقاء في السرير.
في الأيام الأولى قد يمشي المريض مع انحناء بسيط للأمام لتقليل الشد على الجرح.
النوم بعد العملية
قد يوصي الجراح بالنوم مع رفع الجزء العلوي من الجسم وثني الركبتين قليلًا خلال الفترة الأولى.
تساعد هذه الوضعية على تقليل الضغط على خط الجرح.
يتم العودة تدريجيًا إلى وضعية النوم الطبيعية مع تحسن التئام الأنسجة.
الاستحمام والعناية بالجرح
يعتمد موعد الاستحمام على طريقة إغلاق الجرح ووجود أنابيب التصريف وتعليمات الجراح.
يجب المحافظة على الجرح نظيفًا وجافًا بحسب التعليمات وعدم وضع الكريمات أو المطهرات أو الوصفات المنزلية على خط العملية دون موافقة الجراح.
العودة إلى العمل
يمكن لكثير من المرضى العودة إلى الأعمال المكتبية خلال نحو أسبوعين إلى أربعة أسابيع، لكن المدة تختلف حسب حجم العملية وطبيعة الوظيفة وسرعة التعافي.
العمل الذي يحتاج إلى رفع الأوزان أو الحركة الجسدية الشديدة قد يتطلب فترة أطول.
الرياضة بعد شد البطن
يبدأ المشي الخفيف مبكرًا حسب تعليمات الفريق الجراحي.
أما التمارين الشديدة ورفع الأوزان وتمارين عضلات البطن فتحتاج إلى تأجيل حتى يسمح الجراح بذلك.
عادة تكون الأسابيع الأولى مخصصة لحماية الجرح وإعطاء الأنسجة فرصة كافية للالتئام.
متى تظهر النتيجة النهائية؟
يظهر تحسن شكل البطن مباشرة بعد إزالة الجلد الزائد، لكن التورم يخفي جزءًا من النتيجة خلال الأسابيع الأولى.
تتحسن النتيجة تدريجيًا مع انخفاض التورم ونضج الأنسجة.
وقد تحتاج الندبة إلى عدة أشهر وحتى نحو سنة للوصول إلى شكلها الأكثر استقرارًا.
هل نتيجة شد البطن دائمة؟
يمكن أن تكون النتائج طويلة الأمد إذا حافظ الشخص على وزن مستقر.
لكن زيادة الوزن الكبيرة أو فقدانه بصورة شديدة أو حدوث حمل جديد قد يؤدي إلى تمدد الجلد والعضلات مرة أخرى.
هل تعالج العملية السمنة؟
لا.
شد البطن ليس عملية لإنقاص الوزن ولا يزيل الدهون الداخلية الموجودة حول أعضاء البطن.
يكون الحصول على نتيجة مستقرة أفضل عادة عندما يكون المريض قريبًا من وزنه المستهدف ويحافظ على وزن مستقر قبل العملية وبعدها.
متى يجب الاتصال بالجراح بعد العملية؟
يجب التواصل مع الطبيب عند حدوث:
ارتفاع درجة الحرارة.
زيادة واضحة في الاحمرار.
خروج قيح من الجرح.
رائحة كريهة من الإفرازات.
ألم يزداد بدل أن يتحسن.
تورم مفاجئ في أحد جانبي البطن.
نزيف مستمر.
فتح جزء من الجرح.
تغير لون الجلد إلى لون داكن أو أسود.
زيادة مفاجئة في كمية السوائل الخارجة من أنبوب التصريف.
ألم أو تورم في ساق واحدة.
متى تكون الحالة طارئة؟
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا عند حدوث:
ضيق تنفس مفاجئ.
ألم في الصدر.
إغماء.
تسارع شديد في ضربات القلب.
نزيف شديد.
تورم سريع جدًا في البطن.
اضطراب الوعي.
أعراض تشير إلى جلطة رئوية أو نزيف داخلي.
الأدوية الرئيسية المستخدمة حول عملية شد البطن
لتسكين الألم
باراسيتامول
Panadol
وقد تستخدم مضادات الالتهاب المناسبة مثل:
إيبوبروفين
Brufen
أو:
سيليكوكسيب
Celebrex
وفق قرار الجراح وحالة المريض.
وقد تستخدم المسكنات الأفيونية لفترة قصيرة عندما يكون الألم شديدًا.
للوقاية من العدوى الجراحية
سيفازولين
Cefazolin
Ancef
يعتبر من الخيارات الشائعة للوقاية حول وقت الجراحة عند عدم وجود حساسية أو مانع طبي.
للوقاية من الجلطات لدى المرضى ذوي الخطورة المناسبة
إينوكسابارين
Enoxaparin
Clexane
يستخدم فقط بعد تقييم خطر الجلطة مقابل خطر النزيف.
للغثيان والقيء بعد التخدير
أوندانسيترون
Ondansetron
Zofran
أو:
ميتوكلوبراميد
Metoclopramide
Primperan
للإمساك بعد العملية عند الحاجة
ماكروغول
Movicol
لاكتولوز
Duphalac
دوكوسات الصوديوم
Colace
معلومات مهمة للمريض
عملية شد البطن عملية جراحية كبيرة وليست إجراءً بسيطًا لإزالة الدهون.
اختيار جراح تجميل مؤهل وإجراء العملية في منشأة جراحية مناسبة من أهم عوامل السلامة.
يجب إبلاغ الجراح بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة قبل العملية.
يجب الالتزام بتعليمات التوقف عن التدخين والنيكوتين.
المشي المبكر بعد الجراحة مهم للوقاية من الجلطات.
لا يحتاج جميع المرضى إلى نفس المسكنات أو المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للتخثر.
تحدد الأدوية حسب نوع العملية والحالة الصحية للمريض وعوامل خطر النزيف والجلطات.
الجلد الزائد الذي تتم إزالته لا يعود من تلقاء نفسه، لكن زيادة الوزن أو الحمل يمكن أن يؤدي إلى تمدد جديد في الأنسجة.
يجب عدم اعتبار شد البطن وسيلة لخسارة الوزن، وإنما عملية لتحسين شكل جدار البطن وإزالة الجلد الزائد بعد الوصول إلى وزن مناسب ومستقر.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق