الشركة: ابن الهيثم — سوريا
الشكل الدوائي: مرهم جلدي موضعي
المواد الفعالة: باسيتراسين زنك Bacitracin Zinc، نيوميسين سلفات Neomycin Sulfate، وبوليميكسين ب سلفات Polymyxin B Sulfate
مرهم مضاد حيوي موضعي ثلاثي، يُستخدم على الجلد فقط للمساعدة في الوقاية من العدوى البكتيرية في الجروح والخدوش والحروق السطحية البسيطة، ضمن عناية صحيحة بالجرح وبحسب توجيه الطبيب أو الصيدلي.
التركيب المتوفر
بوليبايوتيك مرهم موضعي
كل 1 غ من المرهم يحتوي على:
باسيتراسين زنك 500 وحدة دولية
نيوميسين سلفات 5 ملغم
بوليميكسين ب سلفات 5000 وحدة دولية
ما هو بوليبايوتيك؟
بوليبايوتيك هو مرهم مضاد حيوي موضعي يحتوي على ثلاثة مضادات حيوية تعمل على الجلد.
باسيتراسين يساعد على مقاومة بعض الجراثيم الموجبة الغرام.
نيوميسين من زمرة الأمينوغليكوزيدات وله فعالية ضد بعض الجراثيم الجلدية.
بوليميكسين ب له فعالية ضد بعض الجراثيم السالبة الغرام.
وجود هذه المواد معًا يساعد على توسيع التغطية المضادة للجراثيم في الجروح السطحية البسيطة.
بوليبايوتيك يُستخدم خارجيًا على الجلد فقط.
بوليبايوتيك لا يُستخدم داخل العين.
بوليبايوتيك لا يُستخدم داخل الأذن إذا كان هناك ثقب في الطبلة إلا إذا وصفه الطبيب.
بوليبايوتيك لا يُستخدم داخل الأنف أو الفم أو المهبل إلا إذا أوصى الطبيب بذلك صراحة.
بوليبايوتيك لا يُستخدم كبديل عن تنظيف الجرح.
بوليبايوتيك لا يُستخدم كبديل عن المضاد الحيوي الفموي أو الحقني إذا كانت العدوى شديدة أو عميقة.
بوليبايوتيك لا يعالج الفطريات أو الفيروسات.
الاستعمالات
يُستخدم بوليبايوتيك للمساعدة في:
الوقاية من العدوى في الجروح الجلدية السطحية البسيطة.
الخدوش البسيطة.
السحجات الجلدية.
الجروح الصغيرة.
الحروق السطحية البسيطة.
التشققات الجلدية السطحية المعرضة للتلوث حسب تقييم الطبيب أو الصيدلي.
العناية الموضعية المؤقتة بعد تنظيف الجرح البسيط.
قد يُستخدم ضمن خطة تشمل غسل الجرح بالماء النظيف، إزالة الأوساخ السطحية، تغطية الجرح بضماد مناسب، وتغيير الضماد بانتظام.
لا يُستخدم بوليبايوتيك وحده لعلاج:
الجروح العميقة.
الجروح النافذة.
الجروح الناتجة عن عضات الحيوانات أو الإنسان.
الجروح الملوثة بشدة.
الجروح النازفة بغزارة.
الحروق الشديدة.
الحروق الواسعة.
الحروق الكيميائية أو الكهربائية.
القروح المزمنة دون تقييم طبي.
قرحات قدم السكري دون متابعة طبية.
الخراجات.
الدمامل العميقة.
التهاب النسيج الخلوي.
الفطريات الجلدية.
الهربس أو التقرحات الفيروسية.
حب الشباب كعلاج روتيني.
التهابات العين.
أي حالة جلدية واسعة أو شديدة دون مراجعة الطبيب.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد طريقة استخدام بوليبايوتيك حسب نوع الإصابة، حجمها، مكانها، وجود تلوث أو التهاب، وحالة المريض العامة.
طريقة الاستخدام المعتادة
نظف المنطقة المصابة بلطف بالماء النظيف.
جفف المنطقة بلطف باستخدام شاش أو قطعة نظيفة.
ضع كمية صغيرة من المرهم على المنطقة المصابة.
تُستخدم طبقة رقيقة فقط.
يمكن تغطية المنطقة بضماد معقم إذا لزم الأمر.
يُكرر الاستخدام حسب النشرة الداخلية أو توجيه الطبيب أو الصيدلي.
لا تستخدم المرهم على مساحات واسعة من الجسم.
لا تستخدمه لمدة أطول من أسبوع تقريبًا دون استشارة الطبيب.
لا تستخدم كمية كبيرة، لأن زيادة الكمية لا تعني فعالية أكبر وقد تزيد احتمال التهيج أو التحسس.
تعليمات مهمة للاستخدام
اغسل يديك قبل وبعد وضع المرهم.
لا تلمس فوهة العبوة بالجرح مباشرة.
لا تشارك العبوة مع شخص آخر.
لا تضع المرهم داخل العين.
لا تضعه على جرح عميق دون تقييم طبي.
لا تستخدمه إذا كان لديك حساسية معروفة من النيوميسين أو الباسيتراسين أو البوليميكسين.
لا تستخدمه مع مستحضرات موضعية كثيرة على نفس المكان دون استشارة.
إذا كان الجرح يحتاج خياطة أو تنظيفًا طبيًا، فلا يكفي المرهم وحده.
طريقة الاستخدام مع الضماد
بعد تنظيف الجرح ووضع طبقة رقيقة من المرهم، يمكن تغطية المنطقة بضماد نظيف إذا كان الجرح معرضًا للاحتكاك أو التلوث.
غيّر الضماد يوميًا أو عند اتساخه أو ابتلاله.
لا تترك الضماد الرطب أو المتسخ على الجرح.
لا تستخدم ضمادًا محكمًا جدًا يمنع التهوية أو يسبب تورمًا.
إذا التصق الضماد بالجرح، لا تنزعه بعنف.
يمكن ترطيبه بمحلول مناسب أو ماء نظيف لتسهيل نزعه حسب الحالة.
متى يبدأ مفعول الدواء؟
يعمل بوليبايوتيك موضعيًا في مكان وضعه للمساعدة في تقليل نمو الجراثيم الحساسة.
لا يعطي إحساسًا واضحًا مباشرًا مثل المسكنات.
تحسن الجرح يعتمد على نظافة الجرح، عمقه، مكانه، وجود التهاب، وحالة المريض الصحية.
الجروح السطحية البسيطة قد تبدأ بالتحسن خلال أيام.
إذا لم يتحسن الجرح، أو إذا زاد الاحمرار أو الألم أو ظهرت إفرازات، يجب مراجعة الطبيب.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بوليبايوتيك أو يجب تجنبه إلا بتوجيه طبي في الحالات التالية:
الحساسية من باسيتراسين.
الحساسية من نيوميسين.
الحساسية من بوليميكسين B.
الحساسية من أي مكون من مكونات المرهم.
حساسية سابقة من مضادات حيوية موضعية مشابهة.
تحسس سابق من زمرة الأمينوغليكوزيدات مثل جنتاميسين أو توبراميسين أو أميكاسين.
استخدامه داخل العين.
استخدامه على مساحات واسعة من الجسم دون تقييم طبي.
الجروح العميقة أو النافذة دون مراجعة الطبيب.
عضات الحيوانات أو الإنسان دون تقييم طبي.
الحروق الشديدة أو الواسعة.
قرحات جلدية مزمنة دون إشراف طبي.
استخدامه لفترة طويلة دون مراجعة الطبيب.
أي حالة يقرر الطبيب أن المرهم غير مناسب لها.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام بوليبايوتيك عند وجود:
حساسية جلدية سابقة.
أكزيما أو التهاب جلد مزمن.
حساسية من النيوميسين.
حساسية من الباسيتراسين.
حساسية من البوليميكسين.
جروح واسعة.
حروق واسعة.
قرحات جلدية.
سكري.
ضعف مناعة.
مرض كلوي.
استخدام أدوية تؤثر على الكلى.
استخدام مضادات حيوية من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
حمل أو رضاعة.
استخدام مستحضرات موضعية أخرى على نفس المنطقة.
تحذير مهم بخصوص الحساسية من النيوميسين
النيوميسين من أكثر المضادات الحيوية الموضعية ارتباطًا بالتحسس الجلدي التماسي عند بعض الأشخاص.
قد يظهر التحسس على شكل:
حكة.
احمرار.
طفح.
زيادة تهيج الجرح.
تورم موضعي.
حرقان.
فقاعات أو تقشر.
إذا ظهر طفح أو حكة أو ازداد الاحمرار بعد استخدام المرهم، يجب إيقافه ومراجعة الطبيب أو الصيدلي.
لا تستمر باستخدام المرهم إذا بدا أن الجرح يزداد تهيجًا بدل أن يتحسن.
تحذير مهم بخصوص الحساسية الشديدة
رغم أن الاستخدام موضعي، قد تحدث حساسية شديدة نادرًا.
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهر:
تورم الوجه.
تورم الشفتين.
تورم اللسان.
ضيق نفس.
صفير.
دوخة شديدة.
إغماء.
شرى منتشر.
حكة شديدة مفاجئة.
لا تستخدم المرهم مرة أخرى إذا حدثت حساسية مؤكدة منه.
تحذير مهم بخصوص العين
بوليبايوتيك المخصص للجلد لا يُستخدم داخل العين.
دخول المرهم الجلدي إلى العين قد يسبب تهيجًا وقد لا يكون مناسبًا للأنسجة العينية.
إذا دخل المرهم في العين، اغسل العين بالماء النظيف جيدًا.
راجع الطبيب إذا استمر الاحمرار أو الألم أو تشوش الرؤية.
لا تستخدمه لعلاج التهاب العين أو خدش القرنية.
التهابات العين تحتاج مستحضرات مخصصة للعين وتقييمًا طبيًا.
تحذير مهم بخصوص الجروح العميقة والعضات
لا تستخدم بوليبايوتيك وحده للجروح العميقة أو العضات.
عضات الحيوانات أو الإنسان قد تحمل جراثيم عميقة وتحتاج تنظيفًا طبيًا وربما مضادًا حيويًا فمويًا أو لقاح كزاز أو لقاح كلب حسب الحالة.
راجع الطبيب إذا كان الجرح:
عميقًا.
حوافه متباعدة.
بسبب عضة.
بسبب أداة صدئة أو ملوثة.
ينزف كثيرًا.
في الوجه أو اليد أو القدم.
مصاحبًا لخدر أو ضعف حركة.
قد يحتاج الجرح إلى خياطة أو تنظيف طبي أو لقاح كزاز.
تحذير مهم بخصوص الحروق
يمكن استخدام بوليبايوتيك فقط للحروق السطحية البسيطة إذا كان مناسبًا.
لا يستخدم كعلاج وحيد للحروق الشديدة أو الواسعة.
راجع الطبيب إذا كان الحرق:
واسعًا.
عميقًا.
في الوجه أو اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية.
فوق مفصل كبير.
بسبب كهرباء أو مادة كيميائية.
عند طفل صغير أو كبير سن.
عند مريض سكري.
مصحوبًا بفقاعات كبيرة.
مصحوبًا بتغير لون الجلد إلى أبيض أو أسود.
لا تفتح فقاعات الحروق بنفسك.
تحذير مهم بخصوص الاستخدام الطويل
لا يُستخدم بوليبايوتيك لفترة طويلة دون مراجعة الطبيب.
الاستخدام الطويل للمضادات الحيوية الموضعية قد يؤدي إلى:
تحسس جلدي.
تهيج مزمن.
نمو جراثيم غير حساسة.
نمو فطريات.
تأخر تشخيص سبب الجرح أو الالتهاب.
إذا احتجت إلى استخدامه أكثر من أسبوع، أو إذا عادت المشكلة بعد إيقافه، يجب مراجعة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص العدوى الشديدة
بوليبايوتيك لا يكفي لعلاج العدوى الجلدية العميقة أو المنتشرة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
احمرار ينتشر حول الجرح.
سخونة واضحة في الجلد.
تورم متزايد.
ألم يزداد.
قيح.
رائحة كريهة.
خطوط حمراء ممتدة من الجرح.
حمى.
تعب عام.
تورم العقد اللمفاوية.
قد تحتاج هذه الحالات إلى مضاد حيوي فموي أو حقني أو تصريف خراج أو تنظيف طبي.
تحذير مهم بخصوص المساحات الواسعة والجلد المتضرر بشدة
لا تستخدم بوليبايوتيك على مساحات واسعة من الجلد دون إشراف طبي.
استخدامه على جلد متشقق أو محروق أو متقرح بمساحة كبيرة قد يزيد امتصاص بعض المكونات.
يزداد الحذر عند مرضى الكلى أو عند استخدام مضادات حيوية أخرى من زمرة الأمينوغليكوزيدات.
راجع الطبيب قبل استخدامه على حروق واسعة أو تقرحات مزمنة أو مناطق جلدية كبيرة.
تحذير مهم بخصوص الكلى والسمع عند الاستخدام غير المناسب
عند الاستخدام الموضعي العادي على منطقة صغيرة، يكون الامتصاص قليلًا عادة.
لكن الاستخدام على مساحات واسعة أو جروح عميقة أو جلد متضرر بشدة قد يزيد احتمال الامتصاص.
النيوميسين وبوليميكسين قد يرتبطان بمخاطر على الكلى أو السمع عند الامتصاص بكميات مهمة، خاصة عند مرضى الكلى أو مع أدوية مشابهة.
يجب استشارة الطبيب إذا كان لديك مرض كلوي أو تستخدم أدوية قد تؤثر على الكلى.
تحذير مهم بخصوص الفطريات والفيروسات
بوليبايوتيك مضاد حيوي للجراثيم، ولا يعالج الفطريات أو الفيروسات.
لا يستخدم لعلاج:
فطريات القدم.
فطريات الفخذ.
القوباء الحلقية الفطرية.
الهربس.
الثآليل.
الطفح الفيروسي.
استخدام المضاد الحيوي على عدوى فطرية أو فيروسية قد يؤخر التشخيص الصحيح.
راجع الطبيب إذا كان الطفح دائريًا أو حاكًا أو متكررًا أو مع فقاعات مؤلمة.
تحذير مهم بخصوص حب الشباب
لا يُستخدم بوليبايوتيك كعلاج روتيني لحب الشباب.
حب الشباب يحتاج خطة علاج مختلفة حسب نوعه وشدته.
استخدام المضادات الموضعية غير المناسبة قد يسبب تهيجًا أو مقاومة جرثومية أو تحسسًا.
راجع الطبيب أو الصيدلي لاختيار علاج مناسب لحب الشباب.
الحمل والرضاعة
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام بوليبايوتيك أثناء الحمل، خاصة إذا كان الاستخدام على مساحة واسعة أو جرح كبير أو لفترة طويلة.
الاستخدام المحدود على جرح صغير قد يكون مختلفًا عن الاستخدام الواسع، لذلك يجب تقييم الحالة.
أثناء الرضاعة، يجب استشارة الطبيب إذا كان الاستخدام على مساحة واسعة أو على جلد متشقق.
لا يوضع على الحلمة أو الهالة قبل الرضاعة إلا إذا أوصى الطبيب بذلك، ويجب تنظيف المنطقة جيدًا قبل إرضاع الطفل إذا استُخدم قرب الثدي.
الاستخدام عند الأطفال والمراهقين
يمكن استخدام بوليبايوتيك للأطفال فقط حسب توجيه الطبيب أو الصيدلي وضمن الجروح السطحية البسيطة.
لا يستخدم على مساحات واسعة عند الأطفال دون استشارة.
لا يستخدم على الحروق الشديدة أو الجروح العميقة.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الطفل لديه:
جرح عميق.
عضة.
حرق واسع.
قيح.
حمى.
احمرار ينتشر.
ألم شديد.
مرض مزمن أو ضعف مناعة.
احفظ العبوة بعيدًا عن الأطفال لتجنب الابتلاع أو الاستخدام الخاطئ.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام بوليبايوتيك عند كبار السن للجروح السطحية البسيطة حسب التوجيه.
يجب الحذر عند كبار السن المصابين بالسكري أو ضعف الدورة الدموية أو قرحات مزمنة أو مرض كلوي.
الجروح عند كبار السن قد تحتاج وقتًا أطول للشفاء وقد تتطلب تقييمًا طبيًا إذا لم تتحسن بسرعة.
راجع الطبيب إذا كان الجرح في القدم، أو إذا كان هناك تورم، احمرار، ألم متزايد، أو إفرازات.
الآثار الجانبية
قد يسبب بوليبايوتيك عند بعض المرضى:
حكة موضعية.
احمرارًا.
حرقانًا خفيفًا.
وخزًا.
تهيجًا جلديًا.
جفافًا أو تقشرًا حول موضع الاستخدام.
طفحًا جلديًا.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا لكنها مهمة مثل:
تحسس جلدي تماسي.
زيادة الاحمرار أو التورم.
فقاعات.
شرى.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
ضيق نفس.
عدوى فطرية موضعية عند الاستخدام الطويل.
نمو جراثيم غير حساسة.
تهيج شديد أو ألم متزايد في الجرح.
في حالات الاستخدام الواسع أو غير المناسب، قد يزداد احتمال آثار جهازية نادرة، خاصة عند مرضى الكلى أو الجروح الواسعة.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
التداخلات قليلة عادة عند استخدام بوليبايوتيك على مساحة صغيرة من الجلد ولفترة قصيرة.
مع ذلك، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تستخدم:
مضادات حيوية موضعية أخرى.
كريمات أو مراهم كورتيزون على نفس المنطقة.
مطهرات قوية.
مراهم حروق أخرى.
ضمادات علاجية تحتوي على مواد فعالة.
مضادات حيوية من زمرة الأمينوغليكوزيدات مثل جنتاميسين أو أميكاسين أو توبراميسين.
أدوية قد تؤثر على الكلى.
أدوية موضعية كثيرة على نفس الجرح.
لا تضع عدة مستحضرات على نفس المنطقة في الوقت نفسه دون استشارة، لأن ذلك قد يسبب تهيجًا أو يقلل فعالية العلاج أو يؤخر شفاء الجرح.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
طفح شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
ضيق نفس.
حكة شديدة مفاجئة.
احمرار ينتشر حول الجرح.
تورم متزايد.
ألم يزداد.
قيح.
رائحة كريهة من الجرح.
حمى.
خطوط حمراء ممتدة من الجرح.
جرح عميق.
جرح بسبب عضة.
حرق شديد أو واسع.
نزف لا يتوقف.
خدر أو ضعف حركة قرب الجرح.
جرح في قدم مريض سكري.
عدم تحسن الحالة خلال أسبوع تقريبًا.
تفاقم الحالة رغم الاستخدام.
دخول المرهم في العين مع استمرار الألم أو الاحمرار.
ابتلاع طفل للمرهم بالخطأ.
نسيان الجرعة
إذا نسيت وضع بوليبايوتيك، ضعه عند التذكر إذا كان الجرح نظيفًا ومناسبًا للتطبيق.
إذا اقترب موعد الاستخدام التالي، تجاوز الجرعة المنسية واستخدمه في موعده المعتاد.
لا تضع كمية كبيرة لتعويض الاستخدام المنسي.
لا تكرر وضع المرهم مرات كثيرة في وقت قصير.
إذا كنت تستخدمه مع تغيير ضماد، اتبع جدول الضماد الموصى به.
الجرعة الزائدة
قد تحدث الجرعة الزائدة الموضعية عند وضع كميات كبيرة أو استخدامه على مساحة واسعة أو لفترة طويلة.
قد تظهر أعراض مثل:
تهيج.
احمرار.
حكة.
حرقان.
طفح.
زيادة ترطيب أو تليّن الجلد تحت الضماد.
تحسس جلدي.
إذا وضعت كمية كبيرة، امسح الزائد بلطف بقطعة نظيفة.
إذا حدث تهيج شديد، أوقف الاستخدام وراجع الطبيب أو الصيدلي.
إذا تم ابتلاع المرهم بالخطأ، خاصة من قبل طفل، يجب طلب المشورة الطبية.
خذ العبوة معك عند مراجعة الطبيب أو الطوارئ.
الحفظ والتخزين
يُحفظ بوليبايوتيك في عبوته الأصلية.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة حسب تعليمات النشرة.
يُحفظ بعيدًا عن الحرارة والرطوبة الزائدة.
تُغلق العبوة جيدًا بعد كل استعمال.
لا تلمس فوهة العبوة بالجرح أو بالأصابع الملوثة.
لا تستخدم المرهم بعد انتهاء الصلاحية.
لا تستخدم المرهم إذا تغير لونه أو رائحته أو قوامه.
لا تشارك العبوة مع شخص آخر.
نصائح للمريض
استخدم بوليبايوتيك على الجلد فقط.
نظف الجرح بلطف قبل وضع المرهم.
ضع طبقة رقيقة فقط.
اغسل يديك قبل وبعد الاستخدام.
لا تستخدمه داخل العين.
لا تستخدمه على مساحات واسعة دون استشارة.
لا تستخدمه لأكثر من أسبوع تقريبًا دون مراجعة الطبيب.
لا تستخدمه على جرح عميق أو عضة أو حرق شديد دون تقييم طبي.
لا تستخدمه إذا كان لديك حساسية من النيوميسين أو الباسيتراسين أو البوليميكسين.
أوقفه وراجع الطبيب إذا ظهر طفح أو حكة أو زيادة تهيج.
لا تعتمد عليه وحده إذا ظهر قيح أو احمرار منتشر أو حرارة.
غيّر الضماد بانتظام إذا كان الجرح مغطى.
لا تحك الجرح ولا تنزع القشرة بعنف.
لا تفتح فقاعات الحروق.
راجع الطبيب إذا كان الجرح في القدم وكنت مريض سكري.
راجع الطبيب إذا لم يتحسن الجرح أو إذا ازداد الألم.
لا تستخدم عدة مراهم أو كريمات على نفس الجرح دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.
لا تشارك المرهم مع شخص آخر لتجنب تلوث العبوة وانتقال العدوى.
احتفظ به بعيدًا عن الأطفال.
اسأل الطبيب أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد من مناسبة المرهم لنوع الجرح.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق