متروكسازيد Metroxazide
الشركة: ابن الهيثم — سوريا
الشكل الدوائي: كبسولات، ومعلّق فموي
المادة الفعالة: ميترونيدازول مع نيفوروكسازيد
دواء فموي مضاد لبعض الجراثيم والطفيليات المعوية، يُستخدم حسب وصف الطبيب أو الصيدلي في بعض حالات الإسهال والتهابات الأمعاء عندما تكون هذه التركيبة مناسبة للحالة.
التراكيب المتوفرة
متروكسازيد كبسولات
كل كبسولة تحتوي على:
ميترونيدازول 600 ملغم
نيفوروكسازيد 200 ملغم
متروكسازيد معلّق فموي
كل 5 مل من المعلّق الفموي تحتوي على:
ميترونيدازول بشكل بنزوات الميترونيدازول 250 ملغم
نيفوروكسازيد 200 ملغم
ما هو متروكسازيد؟
متروكسازيد هو دواء مركب يحتوي على ميترونيدازول ونيفوروكسازيد.
ميترونيدازول هو مضاد لبعض الجراثيم اللاهوائية وبعض الطفيليات المعوية.
نيفوروكسازيد هو مضاد جرثومي يعمل بشكل أساسي داخل الأمعاء، ويُستخدم في بعض حالات الإسهال الحاد ذي المنشأ الإنتاني حسب تقييم الطبيب أو الصيدلي.
تُستخدم هذه التركيبة عندما تكون أعراض الإسهال أو التهاب الأمعاء مناسبة لها، وليس لكل أنواع الإسهال.
متروكسازيد ليس علاجًا للجفاف.
متروكسازيد لا يغني عن محلول الإماهة الفموية عند وجود إسهال.
متروكسازيد لا يُستخدم لعلاج الإسهال الناتج عن التسمم الشديد أو الإسهال الدموي دون تقييم طبي.
متروكسازيد لا يُستخدم لعلاج ألم البطن الشديد غير المشخص.
متروكسازيد لا يُستخدم لعلاج الإمساك أو القولون العصبي العادي.
متروكسازيد لا يُستخدم من تلقاء النفس عند الأطفال، خاصة عند وجود حرارة أو دم في البراز أو قيء متكرر.
الاستعمالات
يُستخدم متروكسازيد حسب وصف الطبيب أو الصيدلي في:
بعض حالات الإسهال الحاد المشتبه بسببه الجرثومي.
بعض حالات التهاب الأمعاء المعدي.
بعض حالات الإسهال المترافق مع مغص وتغير في قوام البراز حسب التقييم.
بعض الحالات التي يُشتبه فيها بوجود جراثيم أو طفيليات حساسة للميترونيدازول.
بعض حالات الإسهال التي تحتاج تغطية معوية موضعية مع علاج موجه حسب قرار الطبيب.
قد يصفه الطبيب بعد فحص المريض أو بناءً على الأعراض، مدة الإسهال، وجود حرارة أو دم، السفر، الطعام الملوث، أو نتائج التحاليل.
لا يُستخدم متروكسازيد لعلاج:
الإسهال الخفيف العابر دون علامات إنتان.
الإسهال الناتج عن القلق أو القولون العصبي.
الإسهال الدموي دون مراجعة الطبيب.
الإسهال مع حرارة عالية.
الجفاف الشديد.
ألم البطن الشديد أو المستمر.
القيء المستمر.
التهاب الزائدة.
انسداد الأمعاء.
الإسهال بعد المضادات الحيوية دون تقييم.
الإسهال عند الرضّع دون وصفة طبية.
أي حالة شديدة أو متدهورة.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة متروكسازيد حسب العمر، الوزن، شدة الإسهال، مدة الأعراض، وجود حرارة أو دم، حالة السوائل في الجسم، وظائف الكبد، الحمل أو الرضاعة، والأدوية الأخرى المستخدمة.
جرعة متروكسازيد كبسولات
تُستخدم الكبسولات حسب وصف الطبيب أو الصيدلي.
لا تستخدم الكبسولات للأطفال إلا إذا وصف الطبيب ذلك بوضوح.
لا تستخدم أكثر من الجرعة الموصوفة.
لا تكرر الجرعة بسبب استمرار الإسهال قبل موعدها.
لا توقف الدواء مبكرًا إذا وصف الطبيب مدة محددة.
لا تستخدم بقايا عبوة قديمة لإسهال جديد دون استشارة.
جرعة متروكسازيد معلّق فموي
يُستخدم المعلّق الفموي حسب وصف الطبيب أو الصيدلي.
قد يكون المعلّق مناسبًا لبعض المرضى الذين لا يستطيعون بلع الكبسولات إذا كانت الجرعة مناسبة لهم.
يجب رج العبوة جيدًا قبل كل استعمال إذا كانت تعليمات العبوة تتطلب ذلك.
يجب قياس الجرعة بأداة قياس دقيقة.
لا تستخدم ملعقة الطعام المنزلية لتحديد الجرعة.
لا تعطِ الطفل جرعة البالغين من المعلّق أو الكبسولات من تلقاء نفسك.
لا تجمع المعلّق مع الكبسولات في نفس الفترة إلا إذا وصف الطبيب ذلك.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ متروكسازيد عن طريق الفم.
يمكن تناوله بعد الطعام لتقليل الغثيان أو اضطراب المعدة إذا سمح الطبيب أو الصيدلي بذلك.
ابتلع الكبسولة مع كوب ماء.
رج عبوة المعلّق جيدًا قبل الاستخدام.
قِس جرعة المعلّق باستخدام الكوب المدرج أو السرنجة الفموية.
اشرب سوائل كافية أثناء الإسهال.
استخدم محلول الإماهة الفموية عند وجود إسهال متكرر، خاصة عند الأطفال وكبار السن.
لا تتناول الكحول أثناء استخدام متروكسازيد.
تجنب الكحول أيضًا بعد انتهاء العلاج لمدة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
متى يبدأ مفعول الدواء؟
قد يبدأ تحسن الإسهال تدريجيًا خلال فترة قصيرة إذا كان السبب مناسبًا للعلاج وكانت الحالة غير شديدة.
لكن توقف الإسهال ليس هو المؤشر الوحيد على الشفاء.
المهم أيضًا مراقبة:
عدد مرات التبرز.
وجود دم أو مخاط.
الحرارة.
ألم البطن.
القيء.
علامات الجفاف.
قد يحتاج الجسم لتعويض سوائل وأملاح حتى لو بدأ عدد مرات الإسهال يقل.
إذا لم يتحسن الإسهال أو ازدادت الأعراض، يجب مراجعة الطبيب.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام متروكسازيد أو يجب تجنبه إلا بتوجيه طبي في الحالات التالية:
الحساسية من ميترونيدازول.
الحساسية من نيفوروكسازيد.
الحساسية من مشتقات الإيميدازول.
الحساسية من مشتقات النيتروفوران.
الحساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
استخدام ديسلفيرام أو استخدامه حديثًا دون تقييم طبي.
عدم القدرة على تجنب الكحول أثناء العلاج.
مرض كبدي شديد دون متابعة طبية.
اعتلال أعصاب أو تنميل شديد سابق دون تقييم.
صرع أو اختلاجات غير مضبوطة.
اضطرابات دم مهمة دون استشارة.
إسهال دموي أو حرارة عالية دون مراجعة الطبيب.
جفاف شديد.
الحمل أو الرضاعة دون استشارة الطبيب.
الأطفال دون وصفة طبية واضحة.
أي حالة يقرر الطبيب أن الدواء غير مناسب لها.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام متروكسازيد عند وجود:
مرض كبدي.
مرض كلوي شديد.
صرع أو اختلاجات.
تنميل أو خدر في الأطراف.
اعتلال أعصاب.
اضطرابات دم.
نقص كريات بيض سابق.
حمل أو تخطيط للحمل.
رضاعة.
إسهال شديد أو مستمر.
دم في البراز.
حرارة عالية.
قيء متكرر.
علامات جفاف.
ألم بطن شديد.
استخدام مميعات دم.
استخدام أدوية للصرع.
استخدام أدوية نفسية أو عصبية.
استخدام أدوية كثيرة يوميًا.
تحسس سابق من مضادات حيوية.
تحذير مهم بخصوص الجفاف
الجفاف هو الخطر الأهم في الإسهال، خاصة عند الأطفال وكبار السن.
متروكسازيد لا يعوض السوائل والأملاح.
يجب التركيز على الإماهة، خصوصًا إذا كان الإسهال متكررًا أو مترافقًا مع قيء.
علامات الجفاف قد تشمل:
عطش شديد.
جفاف الفم.
قلة البول.
بول غامق.
دوخة.
خمول.
عيون غائرة.
بكاء دون دموع عند الطفل.
برودة الأطراف.
تسرع ضربات القلب.
يجب طلب المساعدة الطبية إذا ظهرت علامات الجفاف أو لم يستطع المريض شرب السوائل.
تحذير مهم بخصوص الدم والحرارة
لا يجب استخدام متروكسازيد لتغطية إسهال شديد دون تقييم.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
دم في البراز.
براز أسود.
حرارة عالية.
ألم بطن شديد.
إسهال شديد جدًا.
قيء مستمر.
تدهور عام.
دوخة أو إغماء.
إسهال بعد سفر أو طعام مشتبه به مع حرارة.
إسهال عند مريض ضعيف المناعة.
هذه الحالات قد تحتاج تحاليل أو علاجًا مختلفًا أو مراقبة قريبة.
تحذير مهم بخصوص الكحول
يجب تجنب الكحول أثناء استخدام متروكسازيد بسبب وجود ميترونيدازول.
قد يسبب الجمع مع الكحول أعراضًا مثل:
غثيان شديد.
قيء.
احمرار الوجه.
صداع.
خفقان.
مغص.
دوخة.
تعب شديد.
يجب تجنب المشروبات الكحولية، وبعض الأدوية السائلة التي تحتوي على كحول، وبعض غسولات الفم الكحولية إذا كان هناك احتمال ابتلاعها.
اسأل الطبيب أو الصيدلي عن مدة تجنب الكحول بعد آخر جرعة.
تحذير مهم بخصوص الجهاز العصبي
قد يسبب ميترونيدازول عند بعض المرضى أعراضًا عصبية، خاصة مع الجرعات العالية أو الاستخدام المتكرر أو الطويل.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
تنميل.
خدر.
وخز في اليدين أو القدمين.
ضعف عضلي.
دوخة شديدة.
عدم اتزان.
تشوش.
اختلاجات.
صداع شديد غير معتاد.
لا تستمر على الدواء إذا ظهرت أعراض عصبية جديدة وواضحة دون مراجعة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص الكبد
يحتاج مرضى الكبد إلى حذر خاص عند استخدام متروكسازيد.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لديك:
التهاب كبد.
تشمع كبد.
ارتفاع إنزيمات كبد.
يرقان سابق.
استخدام أدوية تؤثر على الكبد.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
اصفرار الجلد أو العينين.
بول داكن.
ألم في أعلى البطن.
غثيان شديد مستمر.
فقدان شهية واضح.
تعب شديد غير معتاد.
لا تستخدم الدواء لفترات طويلة أو متكررة إذا كان لديك مرض كبدي دون متابعة.
تحذير مهم بخصوص الأطفال
الإسهال عند الأطفال قد يؤدي إلى الجفاف بسرعة.
لا تعطِ متروكسازيد للطفل من تلقاء نفسك.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الطفل لديه:
عمر صغير جدًا.
إسهال متكرر جدًا.
قيء مستمر.
حرارة.
دم أو مخاط في البراز.
خمول.
رفض للسوائل.
قلة بول.
علامات جفاف.
ألم بطن شديد.
يجب استخدام محلول الإماهة الفموية حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي.
لا تستخدم أدوية إيقاف الإسهال عند الأطفال دون استشارة.
تحذير مهم بخصوص الحمل والرضاعة
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام متروكسازيد أثناء الحمل أو التخطيط للحمل.
لا يُستخدم أثناء الحمل من تلقاء نفسك لعلاج الإسهال.
قد يختار الطبيب علاجًا آخر أو يقرر استخدامه حسب السبب وشدة الحالة ومرحلة الحمل.
أثناء الرضاعة، يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
قد يقرر الطبيب الاستمرار بالرضاعة مع مراقبة الرضيع أو اختيار بديل حسب الحالة.
يجب إخبار الطبيب إذا ظهر عند الرضيع إسهال، طفح، فطريات فموية، أو ضعف رضاعة.
تحذير مهم بخصوص التداخل مع مميعات الدم
قد يزيد ميترونيدازول تأثير بعض مميعات الدم مثل وارفارين عند بعض المرضى.
هذا قد يرفع خطر النزف.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تستخدم مميعات دم.
قد تحتاج إلى متابعة تحاليل التخثر أو تعديل الخطة حسب الطبيب.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
كدمات غير معتادة.
نزف لثة.
نزف أنف متكرر.
بول دموي.
براز أسود.
قيء دموي.
نزف لا يتوقف بسهولة.
تحذير مهم بخصوص الإسهال بعد المضادات الحيوية
إذا بدأ الإسهال بعد استخدام مضاد حيوي آخر أو أثناءه، فلا تستخدم متروكسازيد من تلقاء نفسك.
بعض أنواع الإسهال بعد المضادات تحتاج تقييمًا خاصًا.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الإسهال:
شديدًا.
مائيًا ومتكررًا.
مترافقًا مع مغص شديد.
مترافقًا مع حرارة.
مترافقًا مع دم.
مستمرًا بعد إيقاف المضاد.
لا تستخدم أدوية توقف حركة الأمعاء دون استشارة في هذه الحالة.
تحذير مهم بخصوص مقاومة المضادات
استخدام متروكسازيد دون حاجة قد يساهم في فشل العلاج وزيادة مقاومة الجراثيم.
لا تستخدمه عند كل إسهال.
لا تعطه لشخص آخر.
لا تحتفظ ببقايا الدواء لاستخدامها لاحقًا.
لا توقفه أو تطيله دون توجيه.
إذا تكرر الإسهال، يجب معرفة السبب بدل تكرار المضادات.
الحمل والرضاعة
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام متروكسازيد أثناء الحمل أو الرضاعة.
لا تستخدميه في الحمل أو الرضاعة دون وصفة واضحة، خاصة إذا كان الإسهال شديدًا أو مترافقًا مع حرارة أو جفاف.
قد يحتاج الإسهال أثناء الحمل إلى تقييم سريع لأن الجفاف قد يؤثر على الأم والجنين.
أخبري الطبيب بجميع الأدوية والمكملات التي تستخدمينها.
الاستخدام عند الأطفال والمراهقين
يُستخدم متروكسازيد عند الأطفال والمراهقين فقط حسب وصف الطبيب.
جرعة الأطفال تعتمد على العمر والوزن وشدة الحالة.
المعلّق الفموي يحتاج قياسًا دقيقًا.
لا تستخدم ملعقة منزلية.
لا تعطِ كبسولات البالغين للطفل.
يجب التركيز على السوائل ومحلول الإماهة الفموية.
يجب مراجعة الطبيب إذا استمر الإسهال أو ظهرت علامات الجفاف أو الدم أو الحرارة.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم متروكسازيد بحذر عند كبار السن.
كبار السن أكثر عرضة للجفاف، الدوخة، التداخلات الدوائية، ومشاكل الكبد أو الكلى.
يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة، خاصة:
مميعات الدم.
أدوية القلب.
أدوية الصرع.
الأدوية النفسية.
أدوية الكبد.
أدوية تسبب الدوخة أو النعاس.
يجب مراقبة السوائل، الضغط، التوازن، البول، وعدد مرات الإسهال.
الآثار الجانبية
قد يسبب متروكسازيد عند بعض المرضى:
غثيانًا.
قيئًا.
ألم معدة.
مغصًا.
إسهالًا أو تغيرًا في قوام البراز.
طعمًا معدنيًا في الفم.
جفاف فم.
نقص شهية.
صداعًا.
دوخة.
تعبًا.
تغير لون البول إلى لون أغمق عند بعض المرضى بسبب ميترونيدازول.
طفحًا جلديًا.
حكة.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا لكنها مهمة مثل:
تحسس شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
ضيق نفس.
تنميل أو خدر في الأطراف.
عدم اتزان.
اختلاجات عند المرضى المعرضين.
إسهال شديد أو مدمى.
مشاكل كبدية.
اضطرابات في خلايا الدم بشكل نادر.
يجب مراجعة الطبيب إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة أو غير معتادة.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة، خاصة:
الكحول.
ديسلفيرام.
وارفارين ومميعات الدم.
ليثيوم.
أدوية الصرع.
فينيتيون.
فينوباربيتال.
أدوية الكبد.
أدوية الأعصاب.
أدوية تسبب الدوخة.
أدوية أو شرابات تحتوي على كحول.
مضادات حيوية أخرى.
أدوية الإسهال الأخرى.
مكملات أو أعشاب يستخدمها المريض بانتظام.
لا تبدأ أو توقف أي دواء أثناء استخدام متروكسازيد دون استشارة الطبيب أو الصيدلي، خاصة إذا كنت تستخدم مميعات دم أو أدوية صرع أو لديك مرض كبدي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
دم في البراز.
حرارة عالية.
ألم بطن شديد.
قيء مستمر.
علامات جفاف.
دوخة شديدة أو إغماء.
إسهال شديد عند طفل صغير.
إسهال عند حامل مع تعب أو جفاف.
إسهال عند مريض مسن أو ضعيف المناعة.
طفح شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
ضيق نفس.
تنميل أو خدر في الأطراف.
اختلاجات.
اصفرار الجلد أو العينين.
براز أسود.
نزف غير معتاد.
تناول الكحول وحدوث أعراض شديدة.
تناول جرعة زائدة.
تناول طفل الدواء بالخطأ.
نسيان الجرعة
إذا نسيت جرعة من متروكسازيد، خذها عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تجاوز الجرعة المنسية وخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تأخذ جرعتين معًا لتعويض الجرعة المنسية.
لا تقرّب الجرعات من بعضها.
لا تطل مدة العلاج بسبب جرعات منسية دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.
إذا نسيت أكثر من جرعة، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن التصرف الصحيح.
الجرعة الزائدة
قد تحدث الجرعة الزائدة عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو تناول الطفل كمية من المعلّق أو الكبسولات بالخطأ.
قد تظهر أعراض مثل:
غثيان شديد.
قيء.
ألم بطن.
دوخة.
صداع.
تشوش.
طعم معدني شديد.
تنميل أو وخز.
عدم اتزان.
اختلاجات في الحالات الشديدة.
خفقان أو تعب شديد.
قد تكون الجرعة الزائدة أخطر عند الأطفال، كبار السن، مرضى الكبد، أو من يستخدمون أدوية متداخلة.
عند تناول جرعة زائدة، أو إذا تناول طفل الدواء بالخطأ، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا.
لا تنتظر ظهور الأعراض إذا كانت الكمية كبيرة.
نصائح للمريض
ابدأ بتعويض السوائل منذ أول يوم إسهال، ولا تنتظر حتى يحدث الجفاف.
استخدم محلول الإماهة الفموية بدل الاكتفاء بالماء فقط إذا كان الإسهال متكررًا.
راقب لون البول وعدد مرات التبول، لأن قلة البول علامة مهمة على نقص السوائل.
تناول وجبات خفيفة مثل الأرز، البطاطا، الموز، الخبز المحمص، والشوربة الخفيفة إذا كان الطعام محتملًا.
تجنب الأطعمة الدسمة، الحارة، والحليب مؤقتًا إذا كانت تزيد الإسهال.
اغسل اليدين جيدًا بعد دخول الحمام وقبل تحضير الطعام لتقليل انتقال العدوى.
لا تحضّر الطعام للآخرين أثناء الإسهال الحاد إن أمكن.
إذا كنت تستخدم المعلّق لطفل، اكتب الجرعة ووقت آخر جرعة على ورقة قرب العبوة لتجنب التكرار.
لا تخلط المعلّق مع زجاجة حليب كاملة، لأن الطفل قد لا يشربها كاملة فتضيع الجرعة.
إذا تكرر الإسهال بعد السفر أو أكل معين، سجّل المكان والطعام والمدة لمساعدة الطبيب على تحديد السبب.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق