بريديميا PREDAMIA
التركيب:
Prednisolone acetate 1% — بريدنيزولون أسيتات 1%
بريديميا هو معلق عيني عقيم يحتوي على بريدنيزولون أسيتات، وهو كورتيكوستيرويد عيني يُستخدم لتخفيف الالتهاب العيني المستجيب للكورتيزون، مثل الالتهابات غير الإنتانية في الملتحمة أو القرنية أو الجزء الأمامي من العين، وذلك حسب وصف طبيب العيون. تُذكر مستحضرات بريدنيزولون أسيتات العينية 1% في النشرات الدوائية كعلاج للالتهاب المستجيب للستيرويدات في الملتحمة الجفنية والبصلية والقرنية والجزء الأمامي من العين.
لا يُستخدم بريديميا دون وصفة طبية.
لا يُستخدم لعلاج احمرار العين البسيط دون تشخيص.
لا يُستخدم لعلاج ألم العين مجهول السبب.
لا يُستخدم لعلاج الإنتانات العينية الفيروسية أو الفطرية أو الجرثومية غير المعالجة.
لا يُستخدم لفترات طويلة دون متابعة ضغط العين.
لا يُستخدم بعد إصابة العين أو دخول جسم غريب دون فحص طبي.
لا يُستخدم مع العدسات اللاصقة إلا إذا سمح الطبيب بذلك.
التصنيف الدوائي
بريديميا هو:
Ophthalmic Corticosteroid — كورتيكوستيرويد عيني
يحتوي على:
Prednisolone acetate — بريدنيزولون أسيتات
تعمل مادة بريدنيزولون أسيتات على تقليل الالتهاب في أنسجة العين من خلال تثبيط الاستجابة الالتهابية وتقليل الوذمة والاحمرار والألم والحكة المرتبطة ببعض الحالات الالتهابية غير الإنتانية.
يساعد بريديميا على:
تقليل التهاب العين المستجيب للكورتيزون.
تقليل الاحمرار الالتهابي.
تقليل الوذمة العينية.
تخفيف الانزعاج المرتبط بالالتهاب.
المساعدة في السيطرة على الالتهاب بعد بعض الإجراءات أو العمليات العينية حسب وصف الطبيب.
تقليل الالتهاب في الجزء الأمامي من العين عندما يكون العلاج الستيرويدي مناسبًا.
لا يعالج بريديميا سبب الالتهاب إذا كان السبب جرثوميًا أو فيروسيًا أو فطريًا.
ولا يجب استخدامه لتغطية أعراض التهاب العين دون تشخيص، لأن الكورتيزون قد يخفي الأعراض ويؤخر العلاج الصحيح.
الاستطبابات
يُستخدم بريديميا حسب وصف طبيب العيون في الحالات الالتهابية العينية المستجيبة للكورتيزون، مثل:
التهاب الملتحمة التحسسي أو الالتهابي عندما يحتاج الطبيب إلى كورتيكوستيرويد.
التهاب القرنية غير الإنتاني عند وجود استطباب طبي.
التهاب الجزء الأمامي من العين.
التهاب القزحية أو الجسم الهدبي حسب تقييم الطبيب.
الالتهاب بعد بعض العمليات العينية.
الالتهاب بعد بعض الإجراءات العينية.
بعض حالات الاحمرار والوذمة العينية ذات المنشأ الالتهابي.
الحالات التي يرى فيها الطبيب أن الفائدة من الكورتيزون العيني أكبر من خطره.
يُستخدم بريديميا فقط عندما يكون الالتهاب من النوع المناسب للعلاج بالكورتيزون.
لا يُستخدم بريديميا لعلاج:
التهاب العين الجرثومي غير المعالج.
التهاب العين الفيروسي.
الهربس البسيط في القرنية.
الفطريات العينية.
إنتانات العين بالمتفطرات.
قرحة القرنية غير المشخصة.
احمرار العين مجهول السبب.
جفاف العين كعلاج وحيد.
الحساسية البسيطة دون تقييم.
ارتفاع ضغط العين أو الزرق.
الألم العيني المفاجئ دون فحص.
تشير النشرات الدوائية لمعلقات بريدنيزولون أسيتات العينية إلى أنها مضادة استطباب في معظم الأمراض الفيروسية للقرنية والملتحمة، بما في ذلك التهاب القرنية بالهربس البسيط، وكذلك في الإنتانات الفطرية والعينية بالمتفطرات والإنتانات القيحية الحادة غير المعالجة.
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
تُحدد جرعة بريديميا حسب شدة الالتهاب، نوع الحالة، استجابة المريض، وقرار طبيب العيون.
الجرعة المعتادة قد تكون:
قطرة واحدة في العين المصابة من 2 إلى 4 مرات يوميًا
وقد يقرر الطبيب في الحالات الشديدة أو الحادة استخدام الدواء بوتيرة أعلى في البداية، ثم تخفيض الجرعة تدريجيًا عند تحسن الالتهاب.
في بعض الحالات الحادة، قد تُستخدم القطرة بشكل أكثر تكرارًا خلال أول يوم أو يومين، ثم تُخفض الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة.
لا يجب زيادة عدد القطرات من تلقاء النفس.
لا يجب استخدام الدواء لفترة أطول من المدة المحددة.
لا يجب إيقاف العلاج فجأة إذا كان الطبيب قد وصفه لفترة أو بجرعات متكررة، لأن بعض الحالات تحتاج تخفيضًا تدريجيًا.
إذا لم يتحسن الالتهاب خلال الأيام المحددة من قبل الطبيب، أو إذا ساءت الأعراض، يجب مراجعة الطبيب بدل الاستمرار الذاتي.
طريقة الاستخدام الصحيحة
لأن بريديميا معلق عيني، يجب:
رج العبوة جيدًا قبل كل استعمال
وذلك لضمان توزع المادة الفعالة داخل المعلق.
طريقة الاستخدام:
اغسل اليدين جيدًا قبل وضع القطرة.
رج العبوة جيدًا.
أمل الرأس قليلًا إلى الخلف.
اسحب الجفن السفلي بلطف لتكوين جيب صغير.
ضع قطرة واحدة داخل كيس الملتحمة.
لا تلمس طرف القطارة بالعين أو الجفن أو الرموش أو اليد.
أغلق العين بلطف لمدة قصيرة بعد التقطير.
يمكن الضغط بلطف على زاوية العين الداخلية لمدة دقيقة لتقليل الامتصاص الجهازي.
امسح الزائد من القطرة بمنديل نظيف.
أغلق العبوة جيدًا بعد الاستخدام.
إذا كان المريض يستخدم أكثر من قطرة عينية، يُفضل ترك فاصل لا يقل عن 5 إلى 10 دقائق بين القطرات.
إذا كان هناك مرهم عيني، يُستخدم عادة بعد القطرات وليس قبلها، حسب تعليمات الطبيب.
رج العبوة قبل الاستعمال
بريديميا ليس محلولًا صافيًا، بل هو معلق عيني.
لذلك قد تترسب المادة الفعالة في أسفل العبوة عند الوقوف.
عدم رج العبوة قد يؤدي إلى جرعة غير منتظمة.
قد يحصل المريض في بعض المرات على جرعة أقل من المطلوب، وفي مرات أخرى على جرعة أعلى.
لذلك يجب رج العبوة جيدًا قبل كل جرعة.
مدة الاستعمال
يجب استخدام بريديميا للمدة التي يحددها طبيب العيون فقط.
قطرات الكورتيزون العينية لا تُستخدم عادة لفترات طويلة دون رقابة.
إذا احتاج المريض لاستخدامها لأكثر من عدة أيام، قد يطلب الطبيب متابعة:
ضغط العين.
تحسن الالتهاب.
وجود إنتان مخفي.
حالة القرنية.
وضوح الرؤية.
علامات الساد أو الزرق عند الاستخدام المطول.
تشير النشرات الدوائية إلى أن استخدام قطرات الكورتيكوستيرويد العينية لأكثر من 10 أيام ينبغي أن يكون تحت إشراف عيني دقيق مع مراقبة ضغط العين بانتظام.
جرعة كبار السن
يمكن استخدام بريديميا عند كبار السن عند وجود استطباب طبي، لكن يجب الحذر بشكل خاص بسبب زيادة احتمال وجود:
زرق أو ارتفاع ضغط عين.
ساد أو عمليات سابقة للعين.
جفاف عيني.
ضعف في القرنية.
أدوية عينية متعددة.
إنتانات متكررة.
أمراض مزمنة في العين.
قد يحتاج كبار السن إلى متابعة أقرب لضغط العين إذا استُخدم الدواء أكثر من فترة قصيرة.
لا يجب استخدام بريديميا عند كبار السن لمجرد احمرار العين دون تشخيص، لأن الاحمرار قد يكون علامة زرق حاد أو التهاب قرنية أو إنتان.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم بريديميا عند الأطفال إلا بوصفة طبيب.
الأطفال قد يكونون أكثر عرضة لبعض آثار الكورتيزون عند الاستخدام المتكرر أو الطويل.
يجب عدم استخدام قطرة كورتيزون عينية للطفل بناءً على تجربة سابقة أو وصفة قديمة.
يجب منع الطفل من لمس طرف القطارة أو فرك العين.
إذا ظهر ألم أو إفرازات أو تدهور في الرؤية، يجب مراجعة الطبيب فورًا.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بريديميا في الحالات التالية إلا إذا قرر طبيب العيون غير ذلك:
الحساسية من Prednisolone acetate.
الحساسية من أي كورتيكوستيرويد عيني.
الحساسية من أي مكون من مكونات القطرة.
الإنتان العيني الجرثومي الحاد غير المعالج.
الإنتان القيحي الحاد في العين دون مضاد مناسب.
التهاب القرنية بالهربس البسيط.
الأمراض الفيروسية في القرنية أو الملتحمة.
جدري الماء أو اللقاحية التي تصيب العين.
الإنتانات الفطرية في العين.
الإنتانات العينية بالمتفطرات.
قرحة القرنية غير المشخصة.
ترقق القرنية أو الصلبة إلا بإشراف اختصاصي.
ارتفاع ضغط العين غير المضبوط.
الزرق دون متابعة اختصاصية.
بعد دخول جسم غريب في العين قبل التأكد من عدم وجود خدش أو إنتان.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم بريديميا بحذر عند:
مرضى الزرق.
مرضى ارتفاع ضغط العين.
وجود تاريخ عائلي للزرق.
وجود ساد أو قابلية للساد.
الاستخدام السابق الطويل للكورتيزون.
وجود إنتان عيني أو الاشتباه به.
وجود قرحة أو خدش في القرنية.
جراحة عينية حديثة.
إصابة عينية حديثة.
وجود ترقق في القرنية أو الصلبة.
استخدام العدسات اللاصقة.
مرضى السكري.
الأطفال.
كبار السن.
الحمل والرضاعة.
الاستخدام المتكرر أو المطول.
الكورتيكوستيرويدات العينية قد ترفع ضغط العين عند بعض المرضى، وقد تزيد خطر الزرق وأذية العصب البصري، كما قد ترتبط بالاستخدام الطويل بحدوث الساد الخلفي تحت المحفظة وزيادة خطر الإنتانات العينية الثانوية.
تحذير مهم بخصوص ضغط العين والزرق
قد يؤدي استخدام بريديميا، خاصة لفترة طويلة أو بجرعات متكررة، إلى ارتفاع ضغط العين عند بعض المرضى.
ارتفاع ضغط العين قد يكون صامتًا دون ألم واضح.
إذا لم يُكشف مبكرًا، قد يؤدي إلى أذية في العصب البصري أو تدهور في مجال الرؤية.
يزداد الحذر عند:
مرضى الزرق.
وجود تاريخ عائلي للزرق.
قصر النظر الشديد.
كبار السن.
مرضى السكري.
من استخدموا قطرات كورتيزون سابقًا وارتفع ضغط العين لديهم.
استخدام الدواء لفترة طويلة.
يجب عدم استخدام بريديميا لفترات طويلة دون فحص ضغط العين.
تحذير مهم بخصوص الإنتانات العينية
قد يخفي بريديميا أعراض الإنتان العيني أو يزيده سوءًا إذا استُخدم دون علاج مناسب.
الكورتيزون يقلل الالتهاب، لكنه لا يقتل الجراثيم أو الفيروسات أو الفطريات.
قد يؤدي الاستخدام الخاطئ إلى:
زيادة انتشار الإنتان.
تأخر شفاء القرنية.
تفاقم قرحة القرنية.
تأخر التشخيص.
تدهور الرؤية.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
إفراز قيحي.
ألم شديد.
احمرار متزايد.
حساسية شديدة للضوء.
تشوش رؤية.
بقعة بيضاء على القرنية.
تورم شديد في الجفن.
عدم تحسن خلال الفترة المحددة.
تحذير مهم بخصوص الهربس العيني
لا يجب استخدام بريديميا عند وجود أو اشتباه التهاب القرنية بالهربس البسيط إلا إذا قرر طبيب العيون ذلك وتحت مراقبة دقيقة.
الهربس العيني قد يتفاقم مع الكورتيزون إذا استُخدم بشكل غير مناسب.
علامات الاشتباه قد تشمل:
ألمًا عينيًا.
احمرارًا.
حساسية للضوء.
دمعانًا.
تشوش رؤية.
إحساسًا بجسم غريب.
نكسًا متكررًا في نفس العين.
في هذه الحالات يجب عدم استخدام أي قطرة كورتيزون من بقايا وصفة قديمة.
تحذير مهم بخصوص القرنية
قد يؤثر الاستخدام المتكرر أو الطويل للكورتيزون العيني على شفاء القرنية.
يزداد الحذر عند وجود:
خدش قرنية.
قرحة قرنية.
ترقق قرنية.
جفاف شديد.
عدسات لاصقة.
جراحة قرنية سابقة.
التهاب قرنية سابق.
إذا شعر المريض بألم شديد أو تدهور في الرؤية أثناء استخدام بريديميا، يجب إيقاف الاستخدام ومراجعة الطبيب حسب التوجيه الطبي.
تحذير مهم بعد العمليات العينية
قد يُستخدم بريديميا بعد بعض العمليات العينية لتقليل الالتهاب، لكن فقط حسب خطة الجراح.
لا يجب استخدامه بعد العمليات من تلقاء النفس.
لا يجب زيادة الجرعة إذا شعر المريض بانزعاج دون استشارة.
بعد العمليات يجب الانتباه إلى:
الألم المتزايد.
الاحمرار الشديد.
نقص الرؤية.
الإفرازات.
الومضات أو العوائم الجديدة.
حساسية شديدة للضوء.
أي من هذه الأعراض يحتاج تواصلًا سريعًا مع الطبيب.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم بريديميا أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة المتوقعة أكبر من الخطر المحتمل.
الاستخدام العيني قد يكون موضعيًا، لكن يجب تجنب الاستخدام غير الضروري، خاصة المتكرر أو الطويل.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
الرضاعة:
لا يُستخدم بريديميا أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
قد يقرر الطبيب استخدامه لفترة قصيرة عند الحاجة، مع تقليل الامتصاص الجهازي بالضغط على زاوية العين الداخلية بعد التقطير.
لا يجب استخدامه بشكل متكرر أو طويل خلال الرضاعة دون إشراف.
العدسات اللاصقة
يجب عدم استخدام العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب عيني إلا إذا سمح الطبيب بذلك.
إذا كان مسموحًا باستخدام العدسات، فيجب غالبًا إزالتها قبل وضع القطرة.
لا تُعاد العدسات إلا بعد مرور الوقت الذي يحدده الطبيب أو الصيدلي.
لا يجب استخدام بريديميا فوق العدسات اللاصقة دون تعليمات.
وجود العدسة أثناء الالتهاب أو أثناء استخدام قطرات عينية قد يزيد التهيج أو يبطئ الشفاء.
الآثار الجانبية
قد يسبب بريديميا عند بعض المرضى:
حرقة مؤقتة بعد التقطير.
لسعًا خفيفًا.
تشوش رؤية مؤقت.
إحساسًا بجسم غريب.
دمعانًا.
حكة خفيفة.
احمرارًا مؤقتًا.
طعمًا غير مستحب في الفم.
صداعًا خفيفًا عند بعض المرضى.
وقد تحدث آثار مهمة تحتاج متابعة طبية مثل:
ارتفاع ضغط العين.
زرق.
أذية في العصب البصري عند الاستخدام الطويل دون متابعة.
ساد خلفي تحت المحفظة عند الاستخدام الطويل.
تأخر شفاء القرنية.
زيادة خطر الإنتانات العينية.
تفاقم إنتان عيني موجود.
ترقق القرنية أو الصلبة في الحالات المعرضة.
حساسية شديدة من القطرة.
تدهور الرؤية.
ألم عيني شديد.
تذكر النشرات الدوائية أن من مخاطر الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات العينية ارتفاع ضغط العين، الزرق، أذية العصب البصري، الساد الخلفي تحت المحفظة، وزيادة خطر الإنتانات العينية الثانوية.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام بريديميا عند استعمال:
قطرات عينية أخرى.
مراهم عينية.
مضادات حيوية عينية.
مضادات فيروسية عينية.
مضادات فطرية عينية.
قطرات الزرق.
قطرات مضادة للالتهاب غير ستيرويدية.
أدوية تثبيط المناعة.
كورتيزون فموي أو حقني أو أنفي.
أدوية للسكري.
عدسات لاصقة علاجية.
أدوية عينية بعد عملية.
قد يحتاج الطبيب إلى ترتيب أوقات القطرات، أو تعديل الخطة، أو متابعة ضغط العين عند استخدام أكثر من دواء عيني.
لا يجب الجمع بين قطرات كورتيزون وقطرات أخرى لعلاج التهاب العين دون وصفة، لأن بعض التركيبات قد تكون غير مناسبة للحالة.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء استخدام بريديميا:
ألم شديد في العين.
تدهور في الرؤية.
تشوش رؤية مستمر.
احمرار يزداد بدل أن يتحسن.
حساسية شديدة للضوء.
إفرازات قيحية.
تورم شديد في الجفن.
صداع شديد مع ألم عين.
غثيان أو قيء مع ألم العين.
ظهور هالات حول الأضواء.
بقعة بيضاء أو عتامة على القرنية.
إحساس قوي بجسم غريب.
عدم تحسن بعد المدة التي حددها الطبيب.
أعراض حساسية مثل طفح أو تورم أو صعوبة تنفس.
تكرر الالتهاب بعد إيقاف القطرة.
استخدام القطرة لفترة طويلة دون فحص ضغط العين.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من بريديميا، يمكن وضعها عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتُؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا توضع جرعتان معًا.
لا تُزاد الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا كان الطبيب وصف جدولًا خاصًا بعد عملية أو التهاب شديد، يجب الالتزام به بدقة وإخباره عند تكرر النسيان.
إيقاف الدواء
لا يجب إيقاف بريديميا فجأة إذا وصفه الطبيب بجرعات متكررة أو لفترة أطول من عدة أيام.
قد يحتاج الطبيب إلى تخفيض الجرعة تدريجيًا.
الإيقاف المفاجئ قد يؤدي إلى عودة الالتهاب أو تدهور الأعراض في بعض الحالات.
إذا ظهرت أعراض جانبية، لا يستمر المريض بالدواء من تلقاء نفسه، بل يتواصل مع الطبيب لتعديل الخطة.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
الاستخدام الزائد من بريديميا قد يؤدي إلى:
زيادة التهيج.
تشوش رؤية.
ارتفاع ضغط العين.
زيادة خطر الإنتان.
تأخر شفاء القرنية.
تفاقم التهاب غير مشخص.
زيادة احتمال الساد عند الاستخدام الطويل.
تدهور القرنية عند المرضى المعرضين.
إذا وضع المريض قطرات كثيرة بالخطأ مرة واحدة، يمكن غسل العين بلطف بمحلول ملحي أو ماء نظيف إذا لزم الأمر، ومراقبة الأعراض.
إذا تكرر الاستخدام الزائد أو ظهرت أعراض مثل ألم شديد أو تشوش رؤية أو احمرار شديد، يجب مراجعة الطبيب.
إذا ابتلع طفل محتوى العبوة بالخطأ، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم.
الحفظ
يحفظ بريديميا حسب تعليمات العبوة والنشرة الداخلية.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
يجب إبقاء العبوة مغلقة جيدًا.
لا يجب لمس طرف القطارة.
لا يُستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا يُستخدم إذا تغير لون المعلق أو ظهرت كتل أو تلوث واضح.
لا تُستخدم العبوة بعد فتحها لمدة أطول من المدة المسموحة في النشرة الداخلية.
لا تُشارك القطرة بين أكثر من شخص.
نصائح صيدلانية للمريض
رج عبوة بريديميا جيدًا قبل كل استعمال.
استخدم القطرة تمامًا كما وصف الطبيب.
لا تستخدمها لعلاج احمرار العين من تلقاء نفسك.
لا تستخدم وصفة قديمة لعلاج التهاب جديد.
لا توقف العلاج فجأة إذا أخبرك الطبيب بضرورة تخفيض الجرعة تدريجيًا.
لا تستخدم القطرة لفترة طويلة دون فحص ضغط العين.
لا تضع العدسات اللاصقة أثناء التهاب العين إلا إذا سمح الطبيب.
لا تلمس طرف القطارة بالعين أو اليد.
اترك فاصلًا بين بريديميا وأي قطرة أخرى.
إذا استُخدمت مع مرهم عيني، فالمرهم غالبًا يوضع بعد القطرات.
قد يحدث تشوش رؤية مؤقت بعد وضع القطرة، لذلك لا تقد السيارة حتى تصبح الرؤية واضحة.
راجع الطبيب إذا زاد الألم أو الاحمرار أو ظهرت إفرازات.
لا تستخدمها عند وجود اشتباه إنتان أو فطريات أو هربس عيني دون طبيب.
أخبر الطبيب إذا لديك زرق أو ارتفاع ضغط عين.
أخبر الطبيب إذا لديك سكري أو جراحة عينية حديثة.
أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو مرضعًا.
لا تستخدم بريديميا مع أي قطرة كورتيزون أخرى إلا إذا وصف الطبيب ذلك.
لا تعطي القطرة لشخص آخر حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة.
راجع الطبيب بانتظام إذا كانت الخطة العلاجية تحتاج استخدامًا لأكثر من عدة أيام.
تذكر أن بريديميا يخفف الالتهاب، لكنه لا يعالج كل أسباب احمرار أو ألم العين، لذلك التشخيص الصحيح ضروري.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق