الاسم التجاري
نوفانترون
Novantrone
الاسم العلمي
ميتوكسانترون
Mitoxantrone
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
2 ملغ لكل مل
التصنيف الدوائي
مضاد أورام
مشتق أنثراسينديون
مثبط توبويزوميراز 2
آلية العمل
يتداخل مع الحمض النووي داخل الخلايا
يثبط إنزيم توبويزوميراز 2
يمنع تضاعف وإصلاح الحمض النووي
يؤدي إلى تثبيط انقسام الخلايا سريعة التكاثر
يمتلك تأثيرًا مثبطًا للمناعة
دواعي الاستعمال
سرطان الثدي النقيلي
ابيضاض الدم النقوي الحاد
سرطان البروستات المتقدم المقاوم للإخصاء
التصلب المتعدد التقدمي أو الناكس الشديد
الجرعة بالتفصيل
في علاج الأورام الصلبة وسرطان الثدي
12 إلى 14 ملغ لكل متر مربع
عن طريق التسريب الوريدي
مرة كل 21 يومًا
في ابيضاض الدم النقوي الحاد
12 ملغ لكل متر مربع يوميًا
لمدة 3 أيام متتالية
كجزء من بروتوكول علاجي مشترك
في التصلب المتعدد
12 ملغ لكل متر مربع
عن طريق الوريد
مرة كل 3 أشهر
الجرعة التراكمية القصوى
لا يجب أن تتجاوز 140 ملغ لكل متر مربع
بسبب خطر السمية القلبية
تعديل الجرعة
يُخفض أو يؤجل العلاج عند حدوث
تثبيط نقي العظم الشديد
سمية قلبية
ارتفاع إنزيمات الكبد
في القصور الكبدي
يجب خفض الجرعة
يزداد خطر السمية بشكل واضح
في القصور الكلوي
لا توجد تعديلات روتينية واضحة
يُستخدم بحذر مع المراقبة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُعطى فقط عن طريق الوريد
يجب التأكد من سلامة الوريد لتجنب التسرب
يلزم إجراء تعداد دم ووظائف كبد وقلب قبل كل جرعة
مدة العلاج
تُحدد حسب نوع المرض والاستجابة
مع الالتزام بالحد الأقصى للجرعة التراكمية
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد
طريقة الاستعمال
تسريب وريدي بطيء
يُحضّر ويُعطى بواسطة مختصين
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للدواء
قصور قلبي شديد
الرضاعة
تحذيرات مهمة
سمية قلبية قد تؤدي إلى فشل قلبي
تثبيط نقي العظم مع خطر العدوى والنزف
خطر حدوث ابيضاض دم ثانوي
تلون البول والجلد باللون الأزرق الأخضر بشكل مؤقت
خطر التسرب الوريدي المؤدي لتلف الأنسجة
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب
مرضى القصور الكبدي
المرضى الذين تلقوا علاجًا سابقًا بأنثراسيكلينات
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
تعب
تثبيط نقي العظم
تلون البول
أقل شيوعًا
تساقط الشعر
إسهال
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
فشل قلبي احتقاني
ابيضاض دم ثانوي
عدوى شديدة
نخر نسيجي بسبب التسرب الوريدي
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية القلبية مع أدوية أخرى مؤذية للقلب
يزداد تثبيط نقي العظم مع أدوية كيميائية أخرى
الحذر مع العلاجات المثبطة للمناعة
الحركية الدوائية
توزع نسيجي واسع
استقلاب كبدي
إطراح صفراوي وكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب أذى للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم فقط ضمن بروتوكولات متخصصة
الجرعة الزائدة
تثبيط شديد لنقي العظم
سمية قلبية حادة
العلاج داعم مع مراقبة مكثفة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
المراقبة القلبية الدورية عنصر أساسي أثناء العلاج
الالتزام بالجرعة التراكمية القصوى ضروري لتقليل خطر الفشل القلبي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق