الاسم التجاري
ريتالين
Ritalin
الاسم العلمي
ميثيلفينيديت
Methylphenidate
الأشكال الدوائية
أقراص فموية فورية التحرر
أقراص فموية ممتدة التحرر
كبسولات ممتدة التحرر
التركيز / العيارات المتوفرة
5 ملغ
10 ملغ
20 ملغ
18 ملغ ممتد التحرر
27 ملغ ممتد التحرر
36 ملغ ممتد التحرر
54 ملغ ممتد التحرر
التصنيف الدوائي
منبه للجهاز العصبي المركزي
دواء لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
محفز نفسي
آلية العمل
يثبط إعادة قبط الدوبامين والنورإبينفرين في الجهاز العصبي المركزي
يزيد تركيز النواقل العصبية في القشرة الجبهية
يحسن الانتباه والتركيز
يقلل فرط الحركة والاندفاعية
دواعي الاستعمال
اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
داء النوم القهري
الجرعة بالتفصيل
اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عند الأطفال
الجرعة الابتدائية
5 ملغ مرة أو مرتين يوميًا
زيادة الجرعة
تزاد بمقدار 5 إلى 10 ملغ أسبوعيًا
حسب الاستجابة والتحمل
الجرعة المعتادة
20 إلى 30 ملغ يوميًا
مقسمة على جرعتين أو ثلاث
الجرعة القصوى
60 ملغ يوميًا
عند البالغين
الجرعة الابتدائية
5 إلى 10 ملغ مرتين يوميًا
الجرعة المعتادة
20 إلى 40 ملغ يوميًا
الجرعة القصوى
60 ملغ يوميًا
الأشكال ممتدة التحرر
تعطى مرة واحدة صباحًا
تُعدل الجرعة حسب الشكل التجاري والاستجابة
في كبار السن
يُستخدم بحذر
وبأقل جرعة فعالة
في القصور الكبدي أو الكلوي
لا توجد توصيات تعديل جرعة محددة
يُستخدم بحذر
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُفضل تناوله صباحًا
تجنب إعطائه في المساء لتفادي الأرق
التعديل يتم تدريجيًا فقط
مدة العلاج
طويلة الأمد غالبًا
مع تقييم دوري للحاجة للعلاج
قد تُجرى فترات إيقاف تقييمية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُؤخذ قبل الطعام أو بعده
الالتزام بتوقيت الجرعات مهم
عدم سحق أو كسر الأشكال ممتدة التحرر
موانع الاستعمال
فرط حساسية للدواء
القلق الشديد
الزرق
متلازمة توريت
اضطرابات نظم قلبية شديدة
استخدام مثبطات MAO خلال آخر 14 يومًا
تحذيرات مهمة
قد يرفع ضغط الدم ومعدل القلب
قد يسبب اعتمادًا نفسيًا
قد يفاقم الاضطرابات النفسية
يجب مراقبة النمو عند الأطفال
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب
مرضى ارتفاع ضغط الدم
مرضى الصرع
مرضى الاضطرابات النفسية
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
فقدان الشهية
أرق
صداع
ألم بطني
غثيان
أقل شيوعًا
تسرع القلب
ارتفاع ضغط الدم
تقلبات مزاجية
نادرة وخطيرة
اضطرابات نظم قلبية
هلاوس
تشنجات
تثبيط نمو عند الأطفال
التداخلات الدوائية
يتداخل مع مثبطات MAO
قد يزيد تأثير الأدوية المنبهة الأخرى
قد يؤثر على أدوية الضغط
يزيد خطر السمية مع بعض مضادات الاكتئاب
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يبدأ مفعوله خلال 30 إلى 60 دقيقة
يستقلب في الكبد
يطرح عن طريق البول
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم بحذر
وعند الضرورة فقط
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
وقد يُفرز بكميات صغيرة في الحليب
الاستخدام عند الأطفال
مصرح به لعلاج اضطراب فرط الحركة
مع متابعة دقيقة للنمو والسلوك
الجرعة الزائدة
قد تسبب هياج شديد
تسرع قلب
ارتفاع ضغط
اختلاجات
العلاج داعم مع مراقبة قلبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
من أكثر أدوية اضطراب فرط الحركة استخدامًا
الاستجابة تختلف بين المرضى
المتابعة الطبية المنتظمة ضرورية لضمان الأمان والفعالية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق