الاسم التجاري
ديبو-ميدرول
Depo-Medrol
الاسم العلمي
ميثيل بريدنيزولون أسيتات
Methylprednisolone acetate
الأشكال الدوائية
معلق للحقن العضلي
معلق للحقن داخل المفصل
معلق للحقن داخل الأنسجة الرخوة
معلق للحقن داخل الآفة
التركيز / العيارات المتوفرة
20 ملغ في مل
40 ملغ في مل
80 ملغ في مل
التصنيف الدوائي
كورتيكوستيرويد جهازي طويل المفعول
مضاد التهاب
مثبط مناعة
مضاد تحسس
آلية العمل
يثبط تصنيع الوسائط الالتهابية
يقلل ارتشاح الخلايا الالتهابية
يخفض نفوذية الشعيرات الدموية
يثبط الاستجابة المناعية
يتميز بتأثير ممتد بسبب الشكل المعلق
دواعي الاستعمال
الأمراض الالتهابية المزمنة
أمراض المناعة الذاتية
التهاب المفاصل الروماتويدي
الفصال العظمي الالتهابي
التهاب الجراب
التهاب الأوتار
الحالات التحسسية الشديدة
بعض الأمراض الجلدية الشديدة
بعض الأمراض التنفسية الالتهابية
الجرعة بالتفصيل
الحقن العضلي عند البالغين
40 إلى 120 ملغ
تعطى عضليًا
مرة واحدة
يمكن تكرارها كل 1 إلى 4 أسابيع
حسب الاستجابة السريرية
الحقن داخل المفصل
مفاصل كبيرة
20 إلى 80 ملغ لكل مفصل
مفاصل متوسطة
10 إلى 40 ملغ لكل مفصل
مفاصل صغيرة
4 إلى 10 ملغ لكل مفصل
يُحدد التكرار حسب الحالة
ولا يُكرر الحقن في نفس المفصل بشكل متقارب
الحقن داخل الآفة أو الأنسجة الرخوة
4 إلى 30 ملغ
حسب حجم ومكان الآفة
في الأطفال
تُحدد الجرعة حسب الوزن والحالة
وتحت إشراف اختصاصي
تعديل الجرعة
تُعدل حسب شدة المرض
واستجابة المريض
ويُراعى تقليل التكرار لتجنب الآثار الجانبية
في كبار السن
لا يحتاج تعديل جرعة خاص
مع مراقبة الضغط والسكر والعظام
في القصور الكبدي أو الكلوي
لا توجد توصيات تعديل جرعة واضحة
يُستخدم بحذر
ملاحظات مهمة حول الجرعة
غير مخصص للإعطاء الوريدي
يجب رج العبوة جيدًا قبل الاستعمال
يُعطى فقط بواسطة مختص طبي
مدة العلاج
قد يكون قصير الأمد أو ممتد
حسب طبيعة المرض
مع متابعة دورية
طريقة الإعطاء
عن طريق العضل
داخل المفصل
داخل الأنسجة الرخوة
داخل الآفة
طريقة الاستعمال
يُحقن باستخدام تقنية معقمة
تجنب الحقن في مناطق مصابة بإنتان
عدم تدليك موضع الحقن بقوة
موانع الاستعمال
فرط حساسية للدواء
إنتانات فطرية جهازية غير معالجة
الحقن في مفصل مصاب بإنتان
قلة الصفيحات عند الحقن العضلي
تحذيرات مهمة
قد يسبب تثبيط الغدة الكظرية
يزيد خطر العدوى
قد يرفع ضغط الدم وسكر الدم
الاستخدام المتكرر داخل المفصل قد يسبب تلف المفصل
قد يسبب هشاشة العظام مع الاستعمال المتكرر
الاحتياطات
مرضى السكري
مرضى ارتفاع ضغط الدم
مرضى القرحة الهضمية
مرضى هشاشة العظام
مرضى الإنتانات الكامنة
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
ألم في موضع الحقن
احتباس السوائل
ارتفاع سكر الدم
ارتفاع ضغط الدم
أقل شيوعًا
ضمور موضعي في الجلد
تغير لون الجلد
تقلبات مزاجية
نادرة وخطيرة
إنتان موضعي أو مفصلي
كبت كظري
نزف معدي معوي
تمزق الأوتار
التداخلات الدوائية
يزداد خطر النزف مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
قد يقل تأثير أدوية السكري
يزداد نقص البوتاسيوم مع المدرات
قد يتداخل مع مضادات التخثر
الحركية الدوائية
يُمتص ببطء من موقع الحقن
يوفر تأثيرًا ممتدًا
يستقلب في الكبد
ويُطرح عن طريق الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة فقط
وعند تفوق الفائدة على الخطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
وقد يُفرز بكميات صغيرة في الحليب
الاستخدام عند الأطفال
مسموح في حالات محددة
مع مراقبة النمو عند التكرار
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات شديدة في الشوارد
ارتفاع سكر وضغط الدم
تثبيط كظري
العلاج داعم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
لا يُجمد
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يتميز بتأثير طويل مقارنة بالأشكال الأخرى
غير مناسب للحالات الإسعافية السريعة
الالتزام بفواصل زمنية مناسبة بين الحقن يقلل المضاعفات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق