الاسم التجاري
Apresoline
الاسم العلمي
Hydralazine
هيدرالازين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
محلول للحقن الوريدي أو العضلي.
قد يتوفر ضمن مستحضرات مركبة مع إيزوسوربيد ثنائي النترات في بعض الحالات
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 10 ملغ، 25 ملغ، 50 ملغ، 100 ملغ.
أمبولات حقن بتركيزات مختلفة مثل 20 ملغ في 1 مل.
قد تختلف العيارات حسب البلد والشركة.
التصنيف الدوائي
موسع وعائي مباشر.
خافض ضغط الدم.
آلية العمل
يرخي العضلات الملساء في الشرايين الصغيرة.
يقلل المقاومة الوعائية المحيطية.
يؤدي إلى خفض ضغط الدم.
قد يسبب زيادة انعكاسية في معدل ضربات القلب.
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع ضغط الدم الشديد أو الطارئ في بعض الحالات.
قصور القلب بالاشتراك مع أدوية أخرى خاصة عند عدم تحمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
في ارتفاع ضغط الدم فموياً
تبدأ عادة بجرعة 10 ملغ أربع مرات يوميًا لمدة عدة أيام.
ثم 25 ملغ أربع مرات يوميًا.
يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا حتى 100 إلى 200 ملغ يوميًا مقسمة حسب الاستجابة.
في قصور القلب
تستخدم بجرعات مقسمة غالبًا مع نترات وتعدل حسب الحالة.
في حالات الطوارئ الوريدية
5 إلى 10 ملغ وريدياً ببطء.
يمكن تكرار الجرعة حسب ضغط الدم والاستجابة.
جرعة الأطفال
تحسب حسب الوزن وتحت إشراف متخصص.
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي
يستخدم بحذر وقد يتطلب خفض الجرعة.
في القصور الكلوي
يستخدم بحذر مع مراقبة الضغط ووظائف الكلى.
تعديل الجرعة مع التداخلات الدوائية
أدوية خافضة الضغط الأخرى قد تزيد خطر انخفاض الضغط.
حاصرات بيتا قد تستخدم للحد من تسارع القلب الانعكاسي.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
قد يسبب صداعًا وتسارعًا في ضربات القلب خاصة عند بدء العلاج.
يفضل تناوله بانتظام في نفس الأوقات يوميًا.
مدة الاستعمال
عادة طويل الأمد في علاج ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب.
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم أو الحقن الوريدي أو العضلي.
طريقة الاستعمال
يمكن تناوله مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة.
الحقن يعطى ببطء وتحت مراقبة ضغط الدم.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء.
الذبحة الصدرية غير المستقرة.
تسلخ الأبهر.
تحذيرات مهمة
قد يسبب انخفاض ضغط شديد.
قد يسبب تسارع القلب أو خفقان.
قد يؤدي إلى متلازمة شبيهة بالذئبة خاصة مع الجرعات العالية أو الاستخدام الطويل.
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب الإقفارية.
مرضى القصور الكبدي أو الكلوي.
كبار السن أكثر عرضة لانخفاض الضغط.
الآثار الجانبية
شائعة
صداع.
خفقان.
احمرار الوجه.
دوار.
أقل شيوعًا
غثيان.
احتباس سوائل.
آلام مفصلية.
نادرة
متلازمة شبيهة بالذئبة.
اضطرابات دموية.
تفاعلات تحسسية.
التداخلات الدوائية
خافضات الضغط الأخرى تزيد خطر انخفاض الضغط.
حاصرات بيتا قد تقلل تسارع القلب الانعكاسي.
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فموياً.
يستقلب في الكبد عبر الأسيتلة.
يطرح عبر الكلى.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم أحيانًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل تحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر بكميات صغيرة في حليب الأم ويستخدم بحذر.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم بجرعات محسوبة حسب الوزن وتحت إشراف طبي.
الجرعة الزائدة
قد تسبب انخفاض ضغط شديد، تسارع قلب، وصدمة.
العلاج داعم مع مراقبة ضغط الدم وإعطاء سوائل عند الحاجة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
عند الاستخدام الطويل بجرعات مرتفعة يجب مراقبة أعراض المتلازمة الشبيهة بالذئبة مثل ألم المفاصل والطفح الجلدي وإجراء فحوص مخبرية عند الحاجة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق