الاسم التجاري
Tensilon
الاسم العلمي
Edrophonium chloride
إدروفونيوم كلوريد
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
10 ملغ لكل مل في أمبولات
قد تختلف العيارات حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مثبط قصير المفعول لإنزيم أستيل كولين إستراز
دواء كوليني
يستخدم تشخيصيًا في بعض الاضطرابات العصبية العضلية
آلية العمل
يثبط إنزيم أستيل كولين إستراز بشكل عكوس وقصير المفعول
يزيد تركيز الأستيل كولين في الوصلة العصبية العضلية
يحسن انتقال الإشارة العصبية إلى العضلة
يؤدي إلى تحسن مؤقت في قوة العضلات لدى مرضى الوهن العضلي الوبيل
دواعي الاستعمال
اختبار تشخيصي للوهن العضلي الوبيل
قد يستخدم لتقييم الاستجابة للعلاج في بعض الحالات
قد يستخدم لعكس تأثير بعض المرخيات العضلية غير المزيلة للاستقطاب في سياقات محددة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة التشخيصية المعتادة للبالغين
يعطى 2 ملغ حقنًا وريديًا مبدئيًا كمقدار اختباري
إذا لم تحدث آثار جانبية مهمة يمكن إعطاء 8 ملغ إضافية ببطء
تتم مراقبة الاستجابة السريرية خلال دقائق
الأطفال
تعتمد الجرعة على الوزن
تحدد حسب البروتوكول الطبي وتحت إشراف متخصص
طريقة الإعطاء
يعطى ببطء عن طريق الوريد
يجب توفر تجهيزات الإنعاش أثناء الإعطاء
مدة التأثير
يبدأ التأثير خلال 30 إلى 60 ثانية
يستمر عادة 5 إلى 10 دقائق فقط
نسيان الجرعة
لا ينطبق عادة لأنه يستخدم في سياق تشخيصي وتحت إشراف طبي
تعديل الجرعة أثناء الاستخدام
يتم حسب الاستجابة وظهور الآثار الجانبية
يوقف الإعطاء فور ظهور أعراض كولينية شديدة
بدء الاستخدام
يستخدم فقط تحت إشراف طبيب مختص
يجب توفر أتروبين لعلاج الأعراض الكولينية الشديدة إن حدثت
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للمادة الفعالة
انسداد معوي أو بولي ميكانيكي
الربو غير المسيطر عليه
اضطرابات نظم قلبية شديدة
تحذيرات مهمة
قد يسبب بطء القلب
قد يسبب تشنج قصبي خاصة لدى مرضى الربو
قد يسبب زيادة إفرازات لعابية أو تعرق
يجب مراقبة ضغط الدم ومعدل القلب أثناء الاختبار
يجب توفر وسائل إنعاش فوري
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
تعرق
زيادة إفراز اللعاب
تقلصات بطنية
أقل شيوعًا
دوار
انخفاض ضغط الدم
بطء القلب
نادرة أو خطيرة
تشنج قصبي شديد
اضطرابات نظم قلبية
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
قد يتداخل مع أدوية أخرى تؤثر على الجهاز الكوليني
يزداد خطر بطء القلب مع بعض أدوية القلب
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة التشخيصية تفوق المخاطر المحتملة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يجب استشارة الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم بحذر وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب أزمة كولينية تتظاهر بضعف عضلي شديد وبطء قلب وتشنج قصبي
تتطلب علاجًا فوريًا يشمل إعطاء أتروبين ودعم تنفسي عند الحاجة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة حسب التوصيات المحلية
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لم يعد يستخدم على نطاق واسع في بعض البلدان لأغراض تشخيصية بسبب توفر وسائل تشخيص أحدث
يجب التفريق بين التحسن في القوة العضلية الناتج عن الاختبار والأعراض الجانبية الكولينية
أي تدهور تنفسي أو قلبي أثناء الإعطاء يستدعي إيقاف الدواء فورًا والتدخل الطبي العاجل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق