الاسم التجاري
Lixiana
Savaysa
الاسم العلمي
Edoxaban tosilate
إدوكسابان توسيلات
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
15 ملغ
30 ملغ
60 ملغ
قد تختلف العيارات حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد تخثر فموي مباشر
مثبط مباشر لعامل التخثر Xa
آلية العمل
يثبط بشكل انتقائي ومباشر عامل التخثر Xa
يمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين
يقلل تكوين الفيبرين والخثرة الدموية
يعمل دون الحاجة إلى مضاد الثرومبين
دواعي الاستعمال
الوقاية من السكتة الدماغية والانصمام الجهازي لدى مرضى الرجفان الأذيني غير الصمامي
علاج الخثار الوريدي العميق
علاج الانصمام الرئوي
الوقاية من تكرار الخثار الوريدي العميق أو الانصمام الرئوي
الجرعة بالتفصيل
الرجفان الأذيني غير الصمامي
60 ملغ مرة واحدة يوميًا
تخفض الجرعة إلى 30 ملغ مرة واحدة يوميًا في الحالات التالية
وزن جسم 60 كغ أو أقل
قصور كلوي متوسط
استخدام متزامن مع بعض مثبطات بروتين ناقل P-gp
علاج الخثار الوريدي العميق أو الانصمام الرئوي
بعد 5 أيام على الأقل من العلاج بمضاد تخثر حقني
60 ملغ مرة واحدة يوميًا
تخفض الجرعة إلى 30 ملغ مرة واحدة يوميًا في حالات القصور الكلوي المتوسط أو الوزن المنخفض أو عند وجود تداخلات دوائية معينة
مع الطعام
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
طريقة تناول الجرعة
يبلع القرص كاملًا مع الماء
يمكن سحق القرص وخلطه بالماء أو التفاح المهروس في بعض الحالات حسب التوصيات
نسيان الجرعة
إذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر في نفس اليوم
تؤخذ الجرعة التالية في اليوم التالي في موعدها المعتاد
لا تؤخذ جرعتان في نفس اليوم لتعويض الجرعة الفائتة
القيء بعد الجرعة
إذا حدث قيء بعد تناول الجرعة يستمر على الجرعة التالية في موعدها المعتاد
لا تؤخذ جرعة إضافية إلا بتوجيه طبي
المدة
تحدد حسب الاستطباب
قد يكون العلاج طويل الأمد في الرجفان الأذيني
وفي الخثار الوريدي العميق يعتمد على تقييم خطر التكرار
تعديل الجرعة حسب وظائف الكلى
تخفض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط
لا يوصى به في القصور الكلوي الشديد حسب التوصيات المحلية
يجب تقييم وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج
تعديل الجرعة حسب وظائف الكبد
لا يوصى به في القصور الكبدي الشديد
يستخدم بحذر في القصور الكبدي المتوسط
بدء الاستخدام
يبدأ تحت إشراف طبي
يجب تقييم خطر النزف قبل البدء
يجب مراجعة جميع الأدوية المصاحبة لتجنب التداخلات
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مرة يوميًا
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
نزف فعال مرضي
آفات عضوية معرضة لخطر نزف كبير
قصور كبدي شديد
فرط الحساسية للمادة الفعالة
تحذيرات مهمة
يزيد خطر النزف
يجب الحذر عند المرضى المعرضين لخطر نزف
يجب إيقافه قبل الإجراءات الجراحية حسب توجيه الطبيب
لا يوقف فجأة دون استشارة طبية بسبب خطر حدوث خثرة
لا يستخدم في وجود صمامات قلب ميكانيكية
الآثار الجانبية
شائعة
نزف أنفي
كدمات
فقر دم
غثيان
أقل شيوعًا
نزف لثوي
طفح جلدي
دوار
نادرة أو خطيرة
نزف داخلي خطير
نزف دماغي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
مثبطات أو محفزات بروتين ناقل P-gp قد تؤثر على مستواه
مضادات التخثر الأخرى أو مضادات الصفيحات تزيد خطر النزف
يجب مراجعة جميع الأدوية والمكملات قبل البدء وأثناء العلاج
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به عادة
قد يزيد خطر النزف لدى الأم والجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به عادة
يجب استشارة الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
قد تختلف التوصيات حسب الاستطباب والموافقة المحلية
يستخدم فقط بتوجيه متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب نزفًا شديدًا
تستلزم تقييمًا طبيًا عاجلًا
يتم تقديم علاج داعم حسب الحالة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لا يحتاج إلى مراقبة روتينية لمعامل التخثر مثل INR
يجب تثقيف المريض حول علامات النزف
أي نزف غير معتاد أو شديد يستدعي مراجعة طبية عاجلة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق