الاسم التجاري
Ebrantil
الاسم العلمي
Urapidil
يورابيديل
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
كبسولات فموية مديدة التحرر
يعطى وريدياً أو فموياً حسب الاستطباب
التصنيف الدوائي
خافض ضغط دم
حاصر مستقبلات ألفا 1
ناهض مركزي لمستقبلات السيروتونين 5HT1A
آلية العمل
يحصر مستقبلات ألفا 1 المحيطية
يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية
يخفض المقاومة الوعائية المحيطية
يقلل ضغط الدم دون زيادة واضحة في معدل القلب
يثبط المنعكس الودي عبر تأثيره المركزي
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم الحاد
أزمات فرط الضغط الشرياني
ارتفاع ضغط الدم أثناء الجراحة
ضبط ضغط الدم بعد العمليات الجراحية
علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن عن طريق الفم
الجرعة بالتفصيل
الاستعمال الوريدي
ارتفاع ضغط الدم الحاد
جرعة ابتدائية
10 إلى 25 ملغ وريدياً ببطء
جرعة التسريب
9 إلى 30 ملغ في الساعة
بالتسريب الوريدي المستمر
تعدل الجرعة حسب ضغط الدم
الاستعمال الفموي
ارتفاع ضغط الدم المزمن
30 إلى 60 ملغ
مرتين يومياً
قد تعدل الجرعة تدريجياً حسب الاستجابة
تعديل الجرعة
يستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد
لا يتطلب تعديل جرعة خاص في القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط
كبار السن
البدء بجرعات أقل
زيادة الجرعة تدريجياً مع المراقبة
الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال
مدة العلاج
تحدد حسب الاستطباب
قصيرة الأمد في الحالات الإسعافية
طويلة الأمد في علاج ارتفاع الضغط المزمن
طريقة الاستعمال
يعطى وريدياً في المستشفى فقط
يتطلب مراقبة مستمرة لضغط الدم
يعطى فموياً مع أو بدون طعام
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لليورابيديل
الصدمة الدورانية
تضيق الصمام الأبهري الشديد
الآثار الجانبية
شائعة
دوار
صداع
غثيان
إرهاق
أقل شيوعاً
احمرار الوجه
تعرق
خفقان
نادرة وخطيرة
هبوط ضغط دم شديد
إغماء
تفاعلات تحسسية
الاحتياطات
مراقبة ضغط الدم بشكل متكرر
الحذر عند الانتقال من الاستلقاء إلى الوقوف
الحذر عند مرضى القلب الإقفاري
تجنب الإيقاف المفاجئ في العلاج المزمن
التداخلات الدوائية بالتفصيل
أدوية خافضة للضغط الأخرى
قد يحدث هبوط ضغط دم مفرط
تستلزم مراقبة دقيقة
موسعات الأوعية
تعزز التأثير الخافض للضغط
الكحول
قد يزيد الدوار وهبوط الضغط
الأعشاب والمكملات الغذائية
لا توجد تداخلات موثقة مهمة
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم
الحركية الدوائية
يعطى وريدياً أو فموياً
يمتص جيداً بعد الإعطاء الفموي
يستقلب في الكبد
يطرح عن طريق الكلى بشكل رئيسي
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر بيانات كافية
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف إفرازه في حليب الأم
ينصح بالحذر أو تجنب الرضاعة أثناء العلاج
الاستخدام عند كبار السن
يستخدم بحذر
يزداد خطر هبوط الضغط
المراقبة ضرورية
ملاحظات مهمة
يورابيديل مفيد في خفض الضغط دون تسارع قلبي واضح
يعد خياراً شائعاً في أقسام الطوارئ والعناية المشددة
الاستخدام الوريدي يجب أن يكون تحت إشراف طبي مباشر
المتابعة الدقيقة تضمن فعالية العلاج وأمانه
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق