الاسم التجاري
Ticar
Timentin عند مشاركته مع حمض كلافولانيك
الاسم العلمي
Ticarcillin sodium
تيكارسيلين صوديوم
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن
يعطى عن طريق الحقن الوريدي
لا يعطى فمويا
التصنيف الدوائي
مضادات حيوية من زمرة البنسلينات
بنسلينات واسعة الطيف مضادة للزائفة
مثبطات تصنيع جدار الخلية الجرثومية
آلية العمل
يثبط تصنيع جدار الخلية الجرثومية
يرتبط ببروتينات ربط البنسلين
يؤدي إلى تحلل الخلية الجرثومية وموتها
فعال ضد العديد من الجراثيم سلبية الغرام
بما فيها الزائفة الزنجارية
تزداد فعاليته عند مشاركته مع مثبطات بيتا لاكتاماز
دواعي الاستعمال
الإنتانات الجرثومية الشديدة
الإنتانات داخل المستشفى
إنتانات الجهاز التنفسي السفلي
إنتانات السبيل البولي المعقدة
إنتانات الجلد والأنسجة الرخوة
الإنتانات داخل البطن
إنتانات الزائفة الزنجارية
يستخدم عند عدم توفر بدائل أنسب
الجرعة بالتفصيل
البالغون
الجرعة المعتادة
3 إلى 4 غرامات وريديا
كل 4 إلى 6 ساعات
الجرعة القصوى
قد تصل إلى 24 غراما يوميا
حسب شدة الإصابة ونوع الجرثومة
الأطفال
تحدد الجرعة حسب الوزن
عادة 200 إلى 300 ملغ لكل كغ يوميا
تقسم على عدة جرعات
تحت إشراف طبي متخصص
كبار السن
تعدل الجرعة حسب وظيفة الكلى
تتم المراقبة الدقيقة للصوديوم والكهارل
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
تخفض الجرعة أو تطال الفواصل الزمنية
حسب تصفية الكرياتينين
يلزم تعديل دقيق لتجنب التراكم
طريقة الاستعمال
يعطى عن طريق التسريب الوريدي
يخفف حسب التعليمات
يعطى ببطء لتقليل التهيج الوريدي
يستخدم في المستشفى فقط
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للبنسلينات
تاريخ تفاعل تحسسي شديد للبنسلين أو السيفالوسبورينات
فرط الصوديوم الشديد
قصور كلوي غير مضبوط دون تعديل جرعة
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
إسهال
طفح جلدي
ألم أو التهاب وريدي في موضع الحقن
أقل شيوعا
ارتفاع إنزيمات الكبد
صداع
حمى دوائية
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
صدمة تحسسية
اختلاجات عند الجرعات العالية خاصة في القصور الكلوي
اضطرابات دموية
اختلال الكهارل بسبب محتوى الصوديوم
الاحتياطات
تحري الحساسية للبنسلين قبل الإعطاء
مراقبة وظائف الكلى
مراقبة الصوديوم خاصة عند مرضى القلب أو القصور الكلوي
الحذر عند مرضى الصرع
تعديل الجرعة بدقة في كبار السن
التداخلات الدوائية بالتفصيل
مدرات البول
قد تزيد خطر اضطراب الكهارل
تستلزم مراقبة الصوديوم والبوتاسيوم
مضادات التخثر
قد يؤثر على زمن التخثر
يستلزم مراقبة INR عند المشاركة
الأمينوغليكوزيدات
قد يحدث عدم توافق عند الخلط
يجب إعطاؤها عبر خطوط منفصلة
تستخدم المشاركة أحيانا لتأثير تآزري
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
قد تزيد خطر الاختلاجات عند الجرعات العالية
الحركية الدوائية
يعطى وريديا فقط
توزع جيد في سوائل وأنسجة الجسم
يعبر المشيمة
يطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى
نصف عمره يطول في القصور الكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
يعد آمنا نسبيا
يستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
يعد آمنا نسبيا
يراقب الرضيع لحدوث إسهال أو طفح
الاستخدام عند الأطفال
معتمد
يستخدم بجرعات محسوبة بدقة
تحت إشراف طبي
ملاحظات مهمة
لم يعد من المضادات الحيوية الشائعة الاستخدام
استبدل في كثير من الحالات بخيارات أحدث
محتواه المرتفع من الصوديوم مهم سريريا
يجب استخدامه بناء على زرع جرثومي وحساسية
الالتزام بتعديل الجرعات ضروري لتجنب السمية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق