الاسم العلمي
ريتودرين
Ritodrine
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي.
التركيز / العيارات المتوفرة
محاليل للحقن الوريدي بتركيزات تختلف حسب الشركة.
يُرجع إلى النشرة المحلية لتحديد التركيز الدقيق بعد التخفيف.
التصنيف الدوائي
مُرخٍ للرحم.
ناهض لمستقبلات بيتا-2 الأدرينالية.
آلية العمل
ينشّط مستقبلات بيتا-2 في العضلات الملساء للرحم.
يؤدي إلى ارتخاء عضلة الرحم.
يساعد على تثبيط أو تأخير تقلصات الرحم.
دواعي الاستعمال
تأخير الولادة المبكرة لفترة قصيرة في حالات مختارة.
يُستخدم لإتاحة الوقت لإعطاء الكورتيكوستيرويدات لنضج رئة الجنين أو لنقل الحامل إلى مركز متخصص.
الجرعة بالتفصيل
تُعطى الجرعة كتسريب وريدي متدرج.
تبدأ بجرعة منخفضة وتُزاد تدريجيًا حتى السيطرة على تقلصات الرحم أو ظهور آثار جانبية تحدّ من الزيادة.
تُحدد الجرعة وسرعة التسريب حسب استجابة الرحم والحالة القلبية للأم وتحت إشراف طبي متخصص.
طريقة الإعطاء
يعطى تسريبًا وريديًا فقط.
يُستخدم في المستشفى مع مراقبة مستمرة.
التحضير بالتفصيل
يُخفف الدواء في محلول وريدي مناسب حسب البروتوكول المعتمد.
يُضبط معدل التسريب تدريجيًا.
تُراقب العلامات الحيوية للأم والجنين بشكل مستمر.
موانع الاستعمال
أمراض القلب الإقفارية أو اضطرابات نظم القلب المهمة.
فرط نشاط الغدة الدرقية غير المسيطر عليه.
نزف رحمي شديد.
التسمم الحملي الشديد أو الإرجاج.
حالات يُمنع فيها استمرار الحمل لأسباب طبية.
تحذيرات مهمة
قد يسبب آثارًا قلبية خطيرة لدى الأم.
قد يؤدي إلى وذمة رئوية خاصة مع الإعطاء المطوّل أو السوائل الزائدة.
استخدامه محدود حاليًا بسبب ملف السلامة مقارنة ببدائل أحدث.
الاحتياطات
مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم.
مراقبة توازن السوائل لتجنب الوذمة الرئوية.
الحذر عند مرضى السكري لاحتمال ارتفاع سكر الدم.
مراقبة البوتاسيوم في الدم.
الآثار الجانبية
شائعة
تسرّع القلب.
رعشة.
قلق.
صداع.
غثيان.
أقل شيوعًا
انخفاض ضغط الدم.
ارتفاع سكر الدم.
نقص بوتاسيوم الدم.
نادرة وخطيرة
وذمة رئوية.
اضطرابات نظم القلب.
ألم صدري.
التداخلات الدوائية
أدوية ناهضات بيتا الأخرى قد تزيد الآثار الجانبية القلبية.
الستيرويدات أو السوائل الوريدية بكميات كبيرة قد تزيد خطر الوذمة الرئوية.
الحذر مع أدوية تؤثر على نظم القلب.
الحركية الدوائية
يعطى وريديًا.
يبدأ مفعوله بسرعة.
يُستقلب في الكبد.
يُطرح عبر البول.
تعديل الجرعة
تُعدّل سرعة التسريب أو يُوقف الدواء عند ظهور آثار جانبية قلبية أو تنفسية.
لا يُستخدم لفترات طويلة.
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم حصريًا أثناء الحمل لتأخير الولادة المبكرة في حالات مختارة.
يجب أن يكون الاستخدام قصير الأمد وتحت إشراف طبي صارم.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير ذي صلة سريريًا نظرًا لاستخدامه قبل الولادة.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال.
الجرعة الزائدة
قد تسبب تسرّع قلب شديد أو اضطرابات نظم أو وذمة رئوية.
العلاج داعم مع إيقاف التسريب ومراقبة قلبية وتنفسية فورية.
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة.
عادة بدرجة حرارة الغرفة قبل التحضير.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
ملاحظات خاصة
استخدام ريتودرين أصبح محدودًا في كثير من الإرشادات الحديثة بسبب مخاطر القلب، وتم استبداله غالبًا ببدائل أكثر أمانًا.
يجب أن يُستخدم فقط في بيئة طبية مجهزة مع مراقبة دقيقة للأم والجنين.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق