الإسم التجاري
أكتوس بلس Actos Plus
الاسم العلمي
بيوغليتازون + غليميبيريد
Pioglitazone + Glimepiride
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
تختلف التراكيز حسب الشركة
من الأمثلة
بيوغليتازون 15 ملغم مع غليميبيريد 1 ملغم
بيوغليتازون 30 ملغم مع غليميبيريد 2 ملغم
قد تتوفر تراكيز أخرى
التصنيف الدوائي
مضاد سكري فموي مركب
ثيازوليدينديون
سلفونيل يوريا
آلية العمل
البيوغليتازون يحسن حساسية الأنسجة للأنسولين عبر تنشيط مستقبلات PPAR-γ
يقلل مقاومة الأنسولين في العضلات والنسيج الدهني والكبد
الغليميبيريد يحفز إفراز الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس
التأثير المشترك يؤدي إلى خفض سكر الدم بشكل تكاملي
دواعي الاستعمال
داء السكري من النمط الثاني
عند عدم السيطرة الكافية على سكر الدم بالعلاج الأحادي
يُستخدم مع الحمية الغذائية والرياضة
الجرعة بالتفصيل
تُحدد الجرعة حسب مستوى سكر الدم واستجابة المريض
يبدأ العلاج بأقل جرعة فعالة
قد تُعدّل الجرعة تدريجيًا لتقليل خطر نقص السكر
الجرعات الشائعة
قرص واحد مرة يوميًا
يُفضل تناوله مع الوجبة الرئيسية الأولى
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يؤخذ مع الطعام لتقليل خطر نقص السكر
الالتزام بالحمية والرياضة
مراقبة سكر الدم بانتظام
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه أي من المكونات
داء السكري من النمط الأول
الحماض الكيتوني السكري
قصور قلب احتقاني متوسط إلى شديد
قصور كبدي فعّال
تحذيرات مهمة
الغليميبيريد قد يسبب نقص سكر الدم
البيوغليتازون قد يسبب احتباس سوائل وزيادة وزن
قد يزيد خطر تفاقم قصور القلب
قد يسبب فقر دم خفيف
يُحتمل زيادة خطر كسور العظام عند الاستخدام الطويل
الاحتياطات
مراقبة أعراض نقص السكر
مراقبة الوزن والوذمات
مراقبة وظائف الكبد قبل وأثناء العلاج
الحذر عند كبار السن
الحذر عند مرضى القلب
الآثار الجانبية
شائعة
نقص سكر الدم
زيادة الوزن
وذمات محيطية
صداع
أقل شيوعًا
اضطرابات هضمية
دوار
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
قصور قلب احتقاني
اضطرابات كبدية
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
يزداد خطر نقص السكر مع أدوية خافضة للسكر أخرى
قد تتأثر الفعالية مع الكورتيكوستيرويدات أو المدرات
الحذر مع الأدوية المؤثرة على استقلاب الكبد
الحركية الدوائية
يمتص الدواء فمويًا بشكل جيد
يرتبط بدرجة عالية ببروتينات البلازما
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر البول والبراز
تعديل الجرعة
قد يلزم تقليل الجرعة عند كبار السن
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي
لا يُنصح به في القصور القلبي المتقدم
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل
يُستخدم فقط عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مستحسن
يفضل تجنب الاستخدام أثناء الرضاعة
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
يُستخدم لدى البالغين فقط
الجرعة الزائدة
قد تسبب نقص سكر شديد
العلاج فوري بإعطاء الغلوكوز والمراقبة الطبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ في العبوة الأصلية
ملاحظات خاصة
هذا المستحضر مناسب للمرضى الذين يعانون من مقاومة أنسولين واضحة
يجب تثقيف المريض حول أعراض نقص السكر وطرق التعامل معها
التقييم الدوري ضروري لتفادي المضاعفات القلبية والتمثيلية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق