الاسم التجاري
تازوسين
زو سين
الاسم العلمي
بيبيراسيلين + تازوباكتام
Piperacillin + Tazobactam
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
2.25 غرام بيبيراسيلين مع 0.25 غرام تازوباكتام
4.5 غرام بيبيراسيلين مع 0.5 غرام تازوباكتام
قد تختلف العيارات حسب الشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي واسع الطيف
بنسلين موسع الطيف
مثبط بيتا لاكتاماز مع بنسلين
آلية العمل
البيبيراسيلين يثبط تصنيع جدار الخلية الجرثومية عبر الارتباط ببروتينات ربط البنسلين
يؤدي ذلك إلى قتل الجراثيم الحساسة
التازوباكتام يثبط إنزيمات البيتا لاكتاماز التي تنتجها بعض الجراثيم
يحمي البيبيراسيلين من التخريب ويُوسّع طيفه الجرثومي
دواعي الاستعمال
الالتهابات الجرثومية الشديدة
التهابات الجهاز التنفسي السفلي
التهابات داخل البطن
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
التهابات المسالك البولية المعقدة
الإنتان وتجرثم الدم
الالتهابات داخل المستشفيات
العدوى المختلطة الهوائية واللاهوائية
الجرعة بالتفصيل
تُحدد الجرعة حسب شدة العدوى ونوعها ووظيفة الكلى
يُعطى عادة كل 6 إلى 8 ساعات
تُعدّل الجرعة في القصور الكلوي
قد يُستخدم بالتسريب الوريدي الممتد في بعض الحالات الشديدة
الجرعات الشائعة
4.5 غرام وريدياً كل 6 إلى 8 ساعات للبالغين
الجرعات لدى الأطفال تُحسب حسب الوزن
طريقة الإعطاء
حقن وريدي أو تسريب وريدي فقط
طريقة الاستعمال
يُحضّر المحلول وفق تعليمات الشركة المصنعة
يُعطى ببطء عبر الوريد
يجب عدم خلطه مع أدوية غير متوافقة في نفس الخط الوريدي
مراقبة المريض أثناء التسريب لظهور تفاعلات تحسسية
موانع الاستعمال
تحسس معروف للبنسلينات أو السيفالوسبورينات أو البيتا لاكتام
تاريخ تفاعل تحسسي شديد مثل الصدمة التحسسية
تحذيرات مهمة
قد يسبب تفاعلات تحسسية خطيرة
قد يسبب إسهالًا مرتبطًا بالمطثية العسيرة
قد يؤدي إلى اضطرابات دموية مثل قلة الصفيحات أو الكريات البيضاء
الاستخدام المطول قد يؤدي إلى عدوى ثانوية
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكلى أثناء العلاج
مراقبة تعداد الدم عند العلاج لفترات طويلة
الحذر عند مرضى القصور الكبدي
الحذر عند المرضى ذوي التاريخ التحسسي
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
غثيان
طفح جلدي
ألم موضع الحقن
أقل شيوعًا
ارتفاع إنزيمات الكبد
صداع
دوار
نادرة وخطيرة
تفاعل تحسسي شديد
إسهال شديد مرتبط بالمطثية العسيرة
اضطرابات دموية
اختلاجات عند الجرعات العالية خاصة في القصور الكلوي
التداخلات الدوائية
قد يزيد خطر النزف مع مضادات التخثر
قد يطيل زمن النزف مع الأدوية المؤثرة على الصفائح
الحذر عند الاستخدام المتزامن مع أدوية سامة للكلى
الحركية الدوائية
توزع جيد في معظم أنسجة الجسم
يُطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى
نصف عمر قصير نسبيًا
تعديل الجرعة
تعديل الجرعة ضروري في القصور الكلوي
لا يلزم عادة تعديل الجرعة في القصور الكبدي وحده
الاستخدام أثناء الحمل
يُعد آمنًا نسبيًا عند الحاجة
يُستخدم تحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
يُعتبر آمنًا عادة مع المراقبة
الاستخدام عند الأطفال
مسموح
الجرعات تُحسب حسب الوزن والعمر
الجرعة الزائدة
قد تسبب اختلاجات واضطرابات عصبية
قد تزيد من اضطرابات الكهارل
العلاج داعم مع تعديل الجرعات وغسيل كلوي عند اللزوم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة قبل التحضير
بعد التحضير يُستخدم خلال المدة المحددة حسب التعليمات
لا يُجمد المحلول المحضر
ملاحظات خاصة
يُعد من المضادات الحيوية الأساسية في علاج الإنتانات الشديدة داخل المستشفيات
يجب استخدامه وفق سياسات ترشيد المضادات الحيوية
أخذ مزروعات جرثومية قبل البدء بالعلاج قدر الإمكان يساعد على توجيه العلاج لاحقًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق