الاسم التجاري
أكتوس Actos
الاسم العلمي
بيوغليتازون
Pioglitazone
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
15 ملغم
30 ملغم
45 ملغم
التصنيف الدوائي
مضاد سكري فموي
ثيازوليدينديون
محسّن لحساسية الإنسولين
آلية العمل
ينشّط مستقبلات PPAR-γ في النسيج الدهني والعضلات والكبد
يحسّن حساسية الخلايا للإنسولين
يقلل مقاومة الإنسولين المحيطية والكبدية
يؤدي إلى خفض سكر الدم دون تحفيز مباشر لإفراز الإنسولين
دواعي الاستعمال
داء السكري من النمط الثاني
يُستخدم بمفرده أو مع أدوية أخرى خافضة للسكر
يُستخدم مع الحمية الغذائية والرياضة
الجرعة بالتفصيل
تبدأ الجرعة عادة بجرعة منخفضة
تُعدّل تدريجيًا حسب الاستجابة السريرية وسكر الدم
يحتاج عدة أسابيع لظهور التأثير الكامل
الجرعات الشائعة
15 إلى 30 ملغم مرة واحدة يوميًا
الحد الأقصى 45 ملغم يوميًا
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
الالتزام بالحمية والرياضة ضروري لنجاح العلاج
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه البيوغليتازون
داء السكري من النمط الأول
الحماض الكيتوني السكري
قصور قلب احتقاني متوسط إلى شديد
مرض كبدي فعّال
تحذيرات مهمة
قد يسبب احتباس سوائل ووذمات
قد يؤدي إلى تفاقم قصور القلب
قد يسبب زيادة وزن
قد يسبب انخفاضًا في الهيموغلوبين
يرتبط بزيادة خطر الكسور خاصة لدى النساء
الاحتياطات
مراقبة الوزن والوذمات
مراقبة أعراض قصور القلب
مراقبة وظائف الكبد قبل العلاج وخلاله
الحذر عند كبار السن
الحذر عند مرضى هشاشة العظام
الآثار الجانبية
شائعة
زيادة الوزن
وذمات محيطية
صداع
التهابات تنفسية علوية
أقل شيوعًا
دوار
اضطرابات هضمية
آلام عضلية
نادرة وخطيرة
قصور قلب احتقاني
اضطرابات كبدية
كسور عظمية
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
قد تزداد الوذمات عند مشاركته مع الإنسولين
قد تتأثر فعاليته مع بعض الأدوية المؤثرة على استقلاب الكبد
الحذر مع المدرات البولية
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا بشكل جيد
يرتبط بقوة ببروتينات البلازما
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر الصفراء والبراز بشكل رئيسي
تعديل الجرعة
لا يلزم تعديل الجرعة عادة في القصور الكلوي
يُستخدم بحذر أو يُتجنب في القصور الكبدي
إيقاف الدواء عند ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل ملحوظ
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل
يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مستحسن
يفضل تجنب الاستخدام أثناء الرضاعة
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
يُستخدم لدى البالغين فقط
الجرعة الزائدة
لا تُسبب عادة نقص سكر شديد عند الاستخدام منفردًا
العلاج داعم مع مراقبة طبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ في العبوة الأصلية
ملاحظات خاصة
تأثيره يحتاج وقتًا للظهور مقارنة ببعض أدوية السكري الأخرى
مناسب للمرضى الذين يعانون من مقاومة إنسولين واضحة
لا يسبب نقص سكر عادة عند استخدامه بمفرده
المتابعة الدورية ضرورية لتفادي المضاعفات القلبية والاستقلابية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق