الاسم التجاري
Rivotril
Klonopin
الاسم العلمي
Clonazepam
كلونازيبام
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
أقراص متحللة فمويا
قطرات فموية
التصنيف الدوائي
مضاد اختلاجات
بنزوديازيبين
مهدئ للجهاز العصبي المركزي
آلية العمل
يعزز تأثير حمض غاما أمينوبيوتيريك في الجهاز العصبي المركزي
يزيد تثبيط النشاط العصبي
يقلل فرط الاستثارة العصبية
يملك تأثيرا مضادا للاختلاجات ومهدئا ومضادا للقلق
دواعي الاستعمال
الصرع بأنواعه خاصة نوبات الغياب والنوبات الرمعية
متلازمة لينوكس غاستو
اضطراب الهلع
اضطرابات القلق الشديدة في حالات مختارة
اضطرابات الحركة مثل الرعشة والخلل الحركي في حالات محددة
الجرعة بالتفصيل
الصرع
البالغون
الجرعة الابتدائية 0.5 مليغرام ثلاث مرات يوميا
تزاد تدريجيا كل 3 إلى 5 أيام
الجرعة الشائعة 2 إلى 8 مليغرام يوميا مقسمة
الأطفال
0.01 إلى 0.03 مليغرام لكل كغ يوميا
تقسم على جرعتين إلى ثلاث
تزاد تدريجيا حسب الاستجابة
اضطراب الهلع
الجرعة الابتدائية 0.25 مليغرام مرتين يوميا
تزاد تدريجيا
الجرعة المعتادة 0.5 إلى 2 مليغرام يوميا
كبار السن
البدء بأقل جرعة ممكنة
زيادة بطيئة لتقليل النعاس والسقوط
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة في القصور الكبدي
يستخدم بحذر في القصور التنفسي
الإيقاف يجب أن يكون تدريجيا لتجنب نوبات ارتدادية
طريقة الاستعمال
يؤخذ فمويا مع أو بدون طعام
يفضل الالتزام بوقت ثابت
عدم إيقاف الدواء فجأة
تجنب الكحول
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للكلونازيبام أو البنزوديازيبينات
قصور تنفسي شديد
قصور كبدي شديد
الوهن العضلي الوبيل
متلازمة توقف التنفس أثناء النوم غير المعالجة
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوخة
تعب
ضعف التركيز
أقل شيوعا
زيادة إفراز اللعاب
اضطرابات سلوكية
تغيرات مزاجية
خطيرة
تثبيط تنفسي
اعتماد دوائي
أعراض انسحاب
تشنجات عند الإيقاف المفاجئ
الاحتياطات
الحذر عند كبار السن
الحذر عند مرضى الرئة
تجنب القيادة حتى معرفة تأثير الدواء
خطر الاعتماد مع الاستخدام الطويل
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الكحول
يزيد التثبيط العصبي والتنفسي
الأفيونات
يزداد خطر التثبيط التنفسي والغيبوبة
مهدئات ومضادات اكتئاب أخرى
يزداد النعاس وتثبيط الجهاز العصبي
مثبطات إنزيمات الكبد
قد تزيد تركيز الدواء
الحركية الدوائية
يمتص جيدا فمويا
يرتبط ببروتينات البلازما
يستقلب في الكبد
نصف عمر طويل
يطرح عبر البول
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المخاطر
قد يسبب تشوهات أو أعراض انسحاب لحديثي الولادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم
غير موصى به أو يستخدم بحذر شديد
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في الصرع
تحت إشراف اختصاصي
ملاحظات مهمة
دواء فعال لكنه عالي الخطورة عند سوء الاستخدام
لا يستخدم لفترات طويلة دون متابعة
الإيقاف المفاجئ قد يسبب نوبات خطيرة
أي نعاس شديد أو صعوبة تنفس تستدعي مراجعة طبية فورية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق