الاسم التجاري
Catapres
Clonidin
Dixarit
الاسم العلمي
Clonidine hydrochloride
كلونيدين هيدروكلورايد
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
لاصقات جلدية
محلول للحقن الوريدي
محلول فموي
التصنيف الدوائي
خافض ضغط الدم
ناهض مستقبلات ألفا 2 المركزية
مثبط للجهاز العصبي الودي
آلية العمل
ينبه مستقبلات ألفا 2 في الجهاز العصبي المركزي
يقلل إفراز النورأدرينالين
يخفض النشاط الودي
يؤدي إلى خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب
يملك تأثيرا مهدئا ومسكنًا خفيفا
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
علاج مساعد في فرط ضغط الدم المقاوم
اضطراب نقص الانتباه مع فرط الحركة
علاج أعراض انسحاب المواد الأفيونية
الهبات الساخنة
اضطرابات النوم في حالات مختارة
تسكين الألم في بعض البروتوكولات
الجرعة بالتفصيل
ارتفاع ضغط الدم
البالغون
0.1 مليغرام مرتين يوميا
تزاد الجرعة تدريجيا حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة 0.2 إلى 0.6 مليغرام يوميا مقسمة
اللاصقات الجلدية
لاصقة واحدة تطلق 0.1 إلى 0.3 مليغرام يوميا
تستبدل كل 7 أيام
اضطراب نقص الانتباه مع فرط الحركة
الأطفال
0.05 مليغرام مرة إلى مرتين يوميا
تزاد تدريجيا حسب الاستجابة
انسحاب الأفيونات
تحدد الجرعة حسب البروتوكول وشدة الأعراض
كبار السن
البدء بجرعات منخفضة
زيادة بطيئة لتجنب هبوط الضغط
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة في القصور الكلوي
يستخدم بحذر في القصور الكبدي
يجب تخفيض الجرعة تدريجيا عند الإيقاف
طريقة الاستعمال
يؤخذ فمويا مع أو بدون طعام
الالتزام بوقت ثابت يوميا
عدم إيقاف الدواء فجأة
اللاصقة تطبق على جلد نظيف وجاف
تجنب الحرارة على موضع اللاصقة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للكلونيدين
هبوط ضغط الدم الشديد
بطء القلب الشديد
الآثار الجانبية
شائعة
جفاف الفم
نعاس
دوخة
إمساك
أقل شيوعا
صداع
انخفاض ضغط الدم الانتصابي
بطء القلب
خطيرة
ارتفاع ضغط ارتدادي عند الإيقاف المفاجئ
اكتئاب
اضطرابات نظم قلبية
الاحتياطات
عدم الإيقاف المفاجئ لتجنب الارتداد
الحذر عند مرضى القلب
الحذر عند كبار السن
تجنب القيادة عند بداية العلاج
التداخلات الدوائية بالتفصيل
أدوية خافضة للضغط
قد يحدث تأثير تراكمي
يلزم ضبط الجرعات
مهدئات الجهاز العصبي المركزي
يزداد النعاس والتثبيط العصبي
حاصرات بيتا
الإيقاف المفاجئ للكلونيدين مع الاستمرار على حاصرات بيتا يزيد خطر ارتفاع الضغط الارتدادي
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
قد تقلل التأثير الخافض للضغط
الحركية الدوائية
يمتص جيدا فمويا
يرتبط ببروتينات البلازما بدرجة متوسطة
يستقلب جزئيا في الكبد
يطرح عبر الكلى بشكل رئيسي
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة فقط
تحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم
يستخدم بحذر مع مراقبة الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في اضطراب نقص الانتباه مع فرط الحركة
تحت إشراف طبي
ملاحظات مهمة
دواء فعال لكنه يتطلب التزاما صارما بالجرعة
الإيقاف المفاجئ قد يكون خطيرا
يستخدم في عدة حالات غير ضغط الدم
أي دوار شديد أو إغماء أو خفقان يستدعي مراجعة طبية فورية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق