برامونال PRAMONAL
الاسم التجاري: برامونال PRAMONAL
الاسم العلمي: براموكسين Pramoxine + أكسيد الزنك Zinc Oxide
الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية Shifa Pharmaceutical Industries – سوريا
الشكل الصيدلاني: مرهم شرجي
العبوة: أنبوب ألمنيوم يحتوي على 20 غرامًا
التركيب:
براموكسين 1%.
أكسيد الزنك 12.5%.
التصنيف الدوائي: مخدر موضعي ومهدئ للحكة مع مادة واقية للجلد والمنطقة الشرجية.
ما هو برامونال؟
برامونال مرهم شرجي مخصص للتخفيف المؤقت من الأعراض المصاحبة للبواسير وبعض حالات تهيج المنطقة الشرجية.
يجمع بين مادتين لهما وظيفتان مختلفتان:
البراموكسين 1% يعمل كمخدر موضعي، فيساعد على تخفيف الألم والحكة والحرقة وعدم الارتياح.
أكسيد الزنك 12.5% يعمل كمادة واقية، ويكون طبقة تساعد على حماية الجلد والأنسجة المتهيجة من الرطوبة والاحتكاك والعوامل المهيجة.
آلية عمل البراموكسين
البراموكسين مخدر موضعي يقلل انتقال إشارات الألم والحكة من النهايات العصبية الموجودة في المنطقة التي يوضع عليها.
يؤدي ذلك إلى تخفيف مؤقت لـ:
الألم.
الحكة.
الحرقة.
الشعور بالانزعاج.
يمتلك تأثيرًا موضعيًا ولا يعالج السبب الأساسي للبواسير.
آلية عمل أكسيد الزنك
يشكل أكسيد الزنك طبقة واقية فوق الجلد والأنسجة المتهيجة.
تساعد هذه الطبقة على:
تقليل تأثير الرطوبة.
تقليل الاحتكاك.
حماية الجلد من الإفرازات والمواد المهيجة.
تهدئة الجلد المتحسس.
المساعدة على الحد من زيادة التهيج حول فتحة الشرج.
دواعي الاستعمال
يستخدم برامونال للتخفيف المؤقت من الأعراض المرتبطة بالبواسير، ومنها:
الحكة حول فتحة الشرج.
الحرقة.
الألم الخفيف.
التهيج.
الشعور بعدم الراحة.
ألم المنطقة بعد التبرز.
كما يمكن أن يساعد على حماية الجلد المتهيج حول المنطقة الشرجية.
هل يعالج البواسير نهائيًا؟
لا.
برامونال مستحضر لتخفيف الأعراض، ولا يزيل السبب الذي أدى إلى تكون البواسير.
إذا كانت البواسير متكررة أو كبيرة أو مصحوبة بنزف مستمر أو هبوط واضح خارج فتحة الشرج، فقد يحتاج المريض إلى تقييم طبي وعلاج إضافي.
طريقة الاستعمال للبالغين
تنظف المنطقة المصابة بلطف قبل وضع المرهم.
يفضل غسل المنطقة بالماء أو تنظيفها بلطف دون فرك.
تجفف المنطقة بالتربيت باستخدام منديل ناعم أو قطعة قماش نظيفة.
توضع كمية مناسبة من المرهم على المنطقة المصابة.
يمكن في المستحضرات المماثلة استخدامه:
حتى 4 مرات يوميًا
وخاصة:
في الصباح.
ليلًا.
وبعد التبرز عند الحاجة.
يجب الالتزام بتعليمات عبوة PRAMONAL إذا حددت عدد مرات مختلفًا.
الاستعمال داخل المستقيم
بما أن المستحضر موصوف كمرهم شرجي، فقد يكون مخصصًا للاستعمال حول فتحة الشرج أو داخل الجزء السفلي من المستقيم إذا كانت العبوة مجهزة بأداة تطبيق ومذكور ذلك في نشرة المنتج.
إذا استخدمت أداة تطبيق:
تدخل بلطف فقط.
لا تدفع بقوة.
لا تستمر باستخدامها إذا تسبب إدخالها بألم إضافي.
إذا حدث ألم حاد أو نزف أثناء الإدخال، يجب التوقف واستشارة الطبيب.
الاستعمال الخارجي
توضع طبقة رقيقة على المنطقة المحيطة بفتحة الشرج بعد تنظيفها وتجفيفها.
لا توجد فائدة من وضع كمية كبيرة، كما أن الإفراط في الاستخدام قد يزيد التهيج دون تحسين التأثير.
مدة العلاج
يستخدم عادة لفترة قصيرة لتخفيف أعراض البواسير.
إذا لم تتحسن الحالة خلال:
7 أيام
أو إذا ازدادت الأعراض سوءًا، فيجب مراجعة الطبيب.
كما يجب عدم تكرار دورات العلاج الطويلة بصورة مستمرة دون معرفة سبب الأعراض.
النزف الشرجي
وجود نزف من المستقيم يحتاج إلى اهتمام خاص.
قد يحدث نزف بسيط مع البواسير، لكن لا ينبغي افتراض أن كل نزف شرجي سببه البواسير.
يجب إيقاف العلاج واستشارة الطبيب إذا:
ظهر نزف جديد.
ازداد النزف.
كان النزف متكررًا.
كان الدم غزيرًا.
كان البراز أسود أو داكنًا بصورة غير طبيعية.
رافق النزف دوخة أو ضعف.
متى يجب مراجعة الطبيب قبل الاستخدام؟
يفضل التقييم الطبي قبل استخدام المرهم إذا كان المريض يعاني من:
نزف شرجي غير معروف السبب.
ألم شرجي شديد.
كتلة مؤلمة جدًا حول فتحة الشرج.
حمى.
إفرازات قيحية.
تغير مستمر في عادات التبرز.
فقدان وزن غير مفسر.
ألم بطني مستمر.
أعراض جديدة لدى شخص لم يسبق تشخيصه بالبواسير.
الشق الشرجي
قد يسبب الشق الشرجي ألمًا شديدًا أثناء التبرز مع نزف أحمر فاتح.
يمكن للبراموكسين أن يخفف الألم مؤقتًا، لكنه لا يمثل علاجًا كافيًا للشق المزمن.
الألم الشديد المتكرر أثناء كل عملية تبرز يستدعي تقييمًا طبيًا.
البواسير المتخثرة
البواسير الخارجية المتخثرة قد تظهر على شكل كتلة مفاجئة شديدة الألم بالقرب من فتحة الشرج.
المرهم قد يخفف الانزعاج، لكنه لا يزيل الخثرة.
قد تحتاج الحالات الشديدة أو الحديثة إلى تقييم طبي سريع.
الأطفال
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن:
12 سنة
لا يستخدم المستحضر دون استشارة الطبيب.
أعراض النزف أو الألم الشرجي لدى الطفل تحتاج إلى تحديد السبب بدل الاعتماد على العلاج الذاتي.
الحمل
يمكن أن تكون البواسير شائعة أثناء الحمل.
لكن بسبب محدودية البيانات المتعلقة باستخدام البراموكسين في الحمل، يفضل استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام PRAMONAL.
الاستخدام الموضعي المحدود يؤدي عادة إلى تعرض جهازي أقل من الأدوية الفموية، لكن ذلك لا يلغي ضرورة تقييم الحاجة، خصوصًا عند الاستخدام المتكرر أو داخل المستقيم.
الرضاعة الطبيعية
يفضل استشارة الطبيب قبل الاستخدام أثناء الرضاعة.
لا يوضع المرهم على منطقة يمكن أن يلامسها الرضيع مباشرة.
الاستخدام القصير على المنطقة الشرجية من المتوقع أن يؤدي إلى تعرض محدود، لكن يجب الالتزام بالكمية والمدة الموصى بهما.
الآثار الجانبية الموضعية
يتحمل معظم المرضى المستحضر جيدًا عند الاستخدام الصحيح.
قد تحدث لدى بعض الأشخاص:
حرقة خفيفة بعد وضع المرهم.
احمرار.
تهيج الجلد.
حكة متزايدة.
جفاف موضعي.
طفح جلدي.
إذا كان التهيج بسيطًا وعابرًا فقد يختفي، أما إذا كان شديدًا أو متزايدًا فيجب إيقاف المستحضر.
الحساسية تجاه البراموكسين
يمكن أن يسبب البراموكسين نادرًا التهاب الجلد التماسي التحسسي.
قد تظهر الحساسية على شكل:
احمرار شديد.
حكة متفاقمة.
طفح.
تورم.
بثور أو تقرح في موضع الاستخدام.
يجب إيقاف المستحضر إذا ظهرت علامات تحسس واضحة.
الحساسية الشديدة
تعد الحساسية الجهازية الشديدة نادرة مع الاستخدام الموضعي، لكنها ممكنة.
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهر:
تورم في الوجه أو الشفتين.
تورم اللسان أو الحلق.
صعوبة في التنفس.
دوخة شديدة.
طفح منتشر سريعًا.
هل يحتوي البراموكسين على مخدر من نوع الليدوكائين؟
لا.
البراموكسين مخدر موضعي مختلف كيميائيًا عن الليدوكائين والبنزوكائين.
قد يكون مفيدًا لدى بعض الأشخاص الذين لا يتحملون أنواعًا أخرى من المخدرات الموضعية، لكن الحساسية تجاه البراموكسين نفسه ما تزال ممكنة.
التداخلات الدوائية
بسبب الاستخدام الموضعي تكون التداخلات الجهازية المهمة أقل من الأدوية الفموية.
لكن يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية إذا كان المستحضر يستخدم لفترة متكررة أو على مساحة كبيرة أو على أنسجة متأذية.
لا ينبغي وضع عدة كريمات أو مراهم شرجية مختلفة فوق بعضها من تلقاء النفس، لأن ذلك قد:
يزيد التهيج.
يجعل تحديد سبب الحساسية صعبًا.
يؤدي إلى تكرار مواد فعالة متشابهة.
الجمع مع مستحضرات البواسير الأخرى
لا تجمع PRAMONAL مع مستحضر آخر يحتوي على مخدر موضعي مثل:
براموكسين.
ليدوكائين.
بنزوكائين.
إلا بناءً على توصية الطبيب.
كما لا توجد ضرورة عادة لاستخدام أكثر من حاجز واقٍ أو مرهم للبواسير في الوقت نفسه.
الاستخدام على الجلد المتضرر
يجب تجنب وضع كميات كبيرة على:
جروح عميقة.
مناطق شديدة التقرح.
أنسجة تنزف بغزارة.
جلد مصاب بعدوى واضحة.
يمكن أن تزيد الأنسجة المتضررة امتصاص الدواء وتزيد التهيج.
إذا ابتلع المستحضر
PRAMONAL غير مخصص للبلع.
إذا ابتلع طفل أو شخص كمية ملحوظة من المرهم، يجب طلب المشورة الطبية، خصوصًا عند ظهور أي أعراض غير طبيعية.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
كيفية تقليل أعراض البواسير إلى جانب الدواء
العلاج الموضعي يكون أكثر فائدة عند معالجة الأسباب التي تزيد الضغط والتهيج في المنطقة.
ينصح بـ:
تجنب الشد أثناء التبرز.
عدم الجلوس على المرحاض لفترات طويلة.
شرب كمية مناسبة من السوائل.
زيادة الألياف تدريجيًا في الطعام.
الحفاظ على ليونة البراز.
ممارسة النشاط البدني المناسب.
تجنب فرك المنطقة بقوة بعد التبرز.
يمكن للحمام الدافئ للمنطقة أن يساعد على تخفيف الألم والانزعاج لدى بعض المرضى.
الإمساك والبواسير
الإمساك والشد المتكرر من أهم العوامل التي تزيد البواسير سوءًا.
إذا كان المريض يعاني من الإمساك بصورة مستمرة، فإن علاج الإمساك قد يكون أهم من الاستمرار في استخدام المرهم وحده.
يمكن للطبيب أو الصيدلي تقييم الحاجة إلى:
زيادة الألياف.
مكملات الألياف.
ملينات مناسبة.
تعديل الأدوية المسببة للإمساك.
الإسهال والبواسير
الإسهال المتكرر يمكن أيضًا أن يسبب تهيجًا شديدًا للمنطقة الشرجية.
إذا استمر الإسهال، يجب البحث عن سببه بدل الاكتفاء بتسكين الحرقان باستخدام المرهم.
الحفظ
يحفظ PRAMONAL في عبوته الأصلية.
يغلق الأنبوب بإحكام بعد الاستخدام.
يحفظ بعيدًا عن الحرارة العالية والرطوبة.
لا يستخدم إذا تغيرت طبيعة المرهم أو لونه بصورة غير طبيعية.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
PRAMONAL يحتوي على براموكسين 1% لتخفيف الألم والحكة والحرقة، وأكسيد الزنك 12.5% لتكوين طبقة واقية على الأنسجة المتهيجة.
المستحضر يخفف أعراض البواسير مؤقتًا لكنه لا يعالج سبب تكونها.
نظف المنطقة وجففها بلطف قبل وضع المرهم.
يمكن استخدام المستحضرات المماثلة للبالغين حتى 4 مرات يوميًا، خاصة صباحًا وليلًا وبعد التبرز، مع إعطاء تعليمات عبوة PRAMONAL الأولوية.
لا تدخل أداة التطبيق بقوة داخل المستقيم، وتوقف إذا سببت ألمًا إضافيًا.
وجود نزف شرجي أو استمرار الأعراض لأكثر من 7 أيام يستدعي مراجعة الطبيب.
لا يستخدم للأطفال دون 12 سنة دون استشارة الطبيب.
يجب إيقافه إذا أدى إلى زيادة واضحة في الاحمرار أو الحكة أو التورم.
المحافظة على ليونة البراز وتجنب الشد أثناء التبرز جزء أساسي من السيطرة على البواسير ولا يغني عنه المرهم.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق