نو-أكني NO-ACNE
الاسم التجاري: نو-أكني NO-ACNE
الاسم العلمي: تريتينوين Tretinoin
الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية Shifa Pharmaceutical Industries – سوريا
التصنيف الدوائي: ريتينويد موضعي مشتق من فيتامين A، يستخدم بصورة أساسية لعلاج حب الشباب.
الأشكال والتركيزات المتوفرة
NO-ACNE محلول 0.025%
يحتوي على تريتينوين بتركيز 0.025%.
العبوة: زجاجة تحتوي على 25 مل من المحلول.
NO-ACNE جل 0.01%
يحتوي كل غرام على ما يعادل 0.1 ملغ تريتينوين.
العبوة: أنبوب ألمنيوم يحتوي على 30 غرامًا.
NO-ACNE جل 0.025%
يحتوي كل غرام على ما يعادل 0.25 ملغ تريتينوين.
العبوة: أنبوب ألمنيوم يحتوي على 30 غرامًا.
NO-ACNE كريم 0.025%
يحتوي كل غرام على ما يعادل 0.25 ملغ تريتينوين.
العبوة: أنبوب ألمنيوم يحتوي على 30 غرامًا.
NO-ACNE كريم 0.05%
يحتوي كل غرام على ما يعادل 0.5 ملغ تريتينوين.
العبوة: أنبوب ألمنيوم يحتوي على 30 غرامًا.
ما هو نو-أكني؟
نو-أكني مستحضر موضعي يحتوي على التريتينوين، وهو أحد مشتقات فيتامين A.
يعد من العلاجات الأساسية لحب الشباب، وخصوصًا الحالات التي تتميز بوجود:
الرؤوس السوداء.
الرؤوس البيضاء.
المسام المسدودة.
البثور والحبوب الالتهابية الخفيفة إلى المتوسطة.
يعمل التريتينوين بصورة أساسية على منع انسداد المسام وتنظيم تجدد خلايا الجلد، ولذلك فإن فائدته لا تقتصر على الحبوب الموجودة بالفعل، بل يساعد أيضًا على منع تشكل آفات جديدة.
آلية العمل
يسرع التريتينوين تجدد خلايا البشرة ويقلل التصاق الخلايا داخل بصيلات الشعر.
يساعد ذلك على:
فتح المسام المسدودة.
التخلص التدريجي من الرؤوس السوداء والبيضاء.
منع تكوين الرؤوس الجديدة.
تحسين وصول بعض أدوية حب الشباب الأخرى إلى البصيلات.
تقليل تكوين البثور مع الاستخدام المنتظم.
لا يعمل التريتينوين كمضاد حيوي، ولذلك لا يقتل البكتيريا مباشرة.
دواعي الاستعمال
يستخدم NO-ACNE بصورة رئيسية لعلاج:
حب الشباب الشائع Acne Vulgaris
وخاصة:
حب الشباب الكوميدوني.
الرؤوس السوداء.
الرؤوس البيضاء.
الحبوب المصاحبة لانسداد المسام.
وقد يدخل ضمن خطة علاجية مع أدوية أخرى في حب الشباب الالتهابي.
أي تركيز أختار؟
يعتمد اختيار التركيز على:
حساسية البشرة.
شدة حب الشباب.
خبرة المريض السابقة مع الريتينويدات.
وجود جفاف أو أكزيما.
الأدوية الموضعية الأخرى.
بوجه عام:
0.01% يعد تركيزًا منخفضًا ومناسبًا للبشرة شديدة الحساسية أو بداية العلاج في بعض الحالات.
0.025% من أكثر التراكيز شيوعًا لبدء العلاج.
0.05% أقوى وقد يعطي تأثيرًا أكبر لدى بعض المرضى، لكنه يسبب تهيجًا وجفافًا أكثر.
التركيز الأعلى ليس دائمًا الأفضل، فالنتيجة تعتمد على القدرة على الاستمرار في العلاج دون تهيج شديد.
الفرق بين الجل والكريم والمحلول
الجل
يكون مناسبًا عادة للبشرة الدهنية والمعرضة للزيوت، لكنه قد يكون أكثر تجفيفًا وتهييجًا.
الكريم
يميل إلى أن يكون ألطف وأكثر ملاءمة للبشرة الجافة أو الحساسة نسبيًا.
المحلول
ينتشر بسهولة على المناطق الدهنية أو الواسعة، وقد يسبب لسعًا أو جفافًا أكثر إذا كانت قاعدته تحتوي على الكحول.
اختيار الشكل يعتمد على نوع البشرة وتحملها.
طريقة الاستخدام
يستخدم عادة:
مرة واحدة يوميًا مساءً أو قبل النوم.
تغسل المنطقة بمنظف لطيف ثم تجفف برفق.
يفضل ترك البشرة تجف تمامًا قبل وضع التريتينوين، لأن وضعه على جلد مبلل قد يزيد التهيج.
يمكن الانتظار نحو:
20–30 دقيقة بعد غسل الوجه
خصوصًا لدى أصحاب البشرة الحساسة.
بعد ذلك توضع طبقة رقيقة جدًا على كامل المنطقة المعرضة لحب الشباب.
الكمية المناسبة للوجه
للوجه الكامل تكفي عادة كمية صغيرة بحجم:
حبة البازلاء تقريبًا.
زيادة كمية التريتينوين لا تسرع العلاج.
بل قد تسبب:
احمرارًا شديدًا.
تقشرًا.
حرقة.
التهاب الجلد.
لا يوضع فقط على الحبة
التريتينوين علاج وقائي للمسام.
لذلك يوضع بطبقة رقيقة على كامل المنطقة المعرضة لظهور حب الشباب وليس فقط فوق الحبة الموجودة في ذلك اليوم.
على سبيل المثال، إذا كان حب الشباب منتشرًا على الجبهة والخدين والذقن، توضع طبقة خفيفة على هذه المناطق كلها.
طريقة استخدام المحلول
توضع كمية صغيرة جدًا من المحلول على المنطقة المصابة باستخدام الطريقة المحددة للعبوة، مع تجنب تشبع الجلد بالسائل.
يجب عدم ترك المحلول يسيل إلى:
العينين.
الشفاه.
زوايا الأنف.
المناطق شديدة الحساسية.
الأماكن التي يجب تجنبها
لا يوضع NO-ACNE على:
العينين أو الجفون.
داخل الأنف.
الفم والشفاه.
زوايا الأنف.
الجروح المفتوحة.
الجلد المصاب بحروق.
الجلد المصاب بحروق الشمس.
المناطق المصابة بأكزيما شديدة أو التهاب جلدي واضح.
إذا لامس العين، يغسل جيدًا بالماء.
ماذا يحدث في الأسابيع الأولى؟
من الطبيعي خلال بداية العلاج حدوث:
جفاف.
احمرار خفيف.
تقشر.
لسع أو إحساس بالشد.
كما قد يبدو حب الشباب أسوأ خلال الأسابيع الأولى لدى بعض الأشخاص.
يحدث ذلك بسبب تأثير التريتينوين في الآفات الدقيقة الموجودة بالفعل تحت سطح الجلد.
لا يعني هذا بالضرورة أن العلاج فشل.
متى تبدأ النتيجة؟
قد تظهر بداية التحسن بعد:
2 إلى 3 أسابيع.
لكن غالبًا تحتاج النتيجة الواضحة إلى:
6 أسابيع أو أكثر.
وقد يتطلب الوصول إلى أفضل نتيجة عدة أشهر من الاستخدام المنتظم.
لذلك يجب عدم إيقاف العلاج بعد أسبوع أو أسبوعين لمجرد عدم رؤية نتيجة سريعة.
ماذا أفعل إذا حدث تهيج؟
إذا أصبح الجلد:
أحمر بشدة.
متقشرًا بصورة مؤلمة.
محترقًا.
شديد الحساسية.
يمكن للطبيب أن يوصي بـ:
تقليل كمية المستحضر.
استخدامه يومًا بعد يوم.
إيقافه لبضعة أيام حتى تهدأ البشرة.
استخدام تركيز أقل.
الانتقال من الجل إلى الكريم.
استخدام مرطب مناسب.
الهدف ليس جعل الجلد يتقشر بقوة؛ التهيج الشديد لا يعني أن الدواء يعمل بصورة أفضل.
المرطب
استخدام مرطب غير مسبب لانسداد المسام يمكن أن يقلل:
الجفاف.
الشد.
التقشر.
الاحمرار.
يمكن وضع المرطب بعد التريتينوين، أو استخدامه قبل وبعد الدواء لدى أصحاب البشرة شديدة الحساسية إذا أوصى الطبيب بذلك.
واقي الشمس ضروري
يجعل التريتينوين البشرة أكثر حساسية للشمس والظروف الجوية القاسية.
لذلك يجب استخدام واقٍ شمسي واسع الطيف نهارًا، ويفضل:
SPF 30 أو أكثر.
كما ينصح بـ:
تجنب التعرض المفرط للشمس.
استخدام قبعة عند الحاجة.
تجنب أجهزة تسمير البشرة.
حروق الشمس
إذا أصيبت المنطقة بحرق شمسي، يجب عادة إيقاف التريتينوين على المنطقة حتى يشفى الجلد تمامًا.
وضعه على الجلد المحروق بالشمس قد يؤدي إلى التهاب وتهيج شديدين.
البرد والرياح
ليست الشمس وحدها التي قد تسبب التهيج.
الرياح القوية والبرد الشديد قد يجعلان البشرة أكثر حساسية خلال العلاج.
يمكن أن يساعد الترطيب الجيد وحماية الجلد.
التريتينوين والبنزويل بيروكسيد
يمكن استخدام التريتينوين والبنزويل بيروكسيد ضمن الخطة نفسها لعلاج حب الشباب، لكن يفضل في التركيبات التقليدية عدم وضعهما في الوقت نفسه على الجلد.
من الأنظمة العملية:
بنزويل بيروكسيد صباحًا.
تريتينوين مساءً.
يساعد ذلك أيضًا على تقليل التهيج.
أحماض التقشير
يجب الحذر عند الجمع مع:
حمض الساليسيليك.
حمض الغليكوليك.
أحماض الفواكه.
المقشرات الكيميائية.
قد يؤدي الجمع إلى:
احمرار شديد.
جفاف.
تقشر.
حرقة.
يمكن استخدام بعضها ضمن برنامج علاجي منظم، لكن ليس من الأفضل جمع عدة مواد مهيجة من بداية العلاج.
المنتجات التي تحتوي على الكحول
يجب تجنب الإفراط في استخدام:
التونر الكحولي.
المستحضرات القابضة القوية.
العطور على المنطقة.
المنظفات القاسية.
الصابون المجفف.
لأنها قد تزيد تهيج البشرة.
المقشرات الفيزيائية
يفضل تجنب الفرك الشديد باستخدام:
الليفة الخشنة.
فرش تنظيف الوجه القاسية.
مقشرات الحبيبات.
لأن الجلد يكون أكثر حساسية أثناء استخدام التريتينوين.
إزالة الشعر بالشمع
قد يصبح الجلد المستخدم عليه التريتينوين أكثر هشاشة وحساسية.
يمكن أن تسبب إزالة الشعر بالشمع:
تقشر جزء من البشرة.
ألمًا شديدًا.
التهابًا.
لذلك يجب تجنب إزالة الشعر بالشمع على المنطقة المعالجة أو مناقشة توقيت إيقاف التريتينوين قبل الإجراء مع الطبيب أو المختص.
الإجراءات التجميلية
يجب إبلاغ طبيب الجلدية باستخدام التريتينوين قبل:
التقشير الكيميائي.
الليزر.
إزالة الشعر بالليزر.
سنفرة الجلد.
الإجراءات الجلدية القوية.
قد يحتاج التريتينوين إلى الإيقاف فترة محددة حول بعض الإجراءات.
الآثار الجانبية الشائعة
تشمل:
جفاف الجلد.
الاحمرار.
التقشر.
لسعًا أو حرقة خفيفة.
الحكة.
الشعور بشد البشرة.
زيادة الحساسية للشمس.
زيادة مؤقتة في ظهور الحبوب في بداية العلاج.
تكون هذه الآثار غالبًا مرتبطة بالجرعة والتركيز وكمية المستحضر المستخدمة.
التهيج الشديد
يجب إيقاف المستحضر مؤقتًا ومراجعة الطبيب إذا حدث:
تورم شديد.
فقاعات.
تقرحات.
ألم شديد.
احمرار شديد جدًا.
قشور والتهاب لا يتحسنان.
قد يكون ذلك نتيجة تهيج كيميائي شديد أو حساسية.
الحساسية
الحساسية الحقيقية تجاه التريتينوين أو مكونات المستحضر غير شائعة.
قد تظهر على شكل:
حكة شديدة.
شرى.
تورم.
طفح منتشر.
عند حدوث تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس يجب طلب المساعدة الطبية فورًا.
الحمل
ينصح بتجنب استخدام التريتينوين الموضعي أثناء الحمل.
امتصاصه عبر الجلد منخفض مقارنة بالريتينويدات الفموية، لكن التريتينوين ينتمي إلى عائلة الريتينويدات المعروفة بتأثيراتها الضارة على الجنين عند التعرض الجهازي.
لذلك يفضل عدم استخدام NO-ACNE أثناء الحمل أو عند الاشتباه بوجود حمل.
إذا حدث الحمل أثناء العلاج، يوقف الاستخدام ويستشار الطبيب.
التخطيط للحمل
على المرأة التي تخطط للحمل إبلاغ طبيبها بأنها تستخدم التريتينوين الموضعي.
يمكن للطبيب اختيار بدائل أكثر ملاءمة لعلاج حب الشباب أثناء هذه الفترة.
الرضاعة الطبيعية
الامتصاص الجهازي من الاستخدام الموضعي محدود، لكن البيانات المتعلقة بانتقال التريتينوين الموضعي إلى حليب الأم غير كافية.
إذا رأى الطبيب أن استخدامه مناسب أثناء الرضاعة، فلا يوضع على:
الثدي.
الحلمة.
أي منطقة قد يلامسها فم أو جلد الرضيع مباشرة.
ويجب غسل اليدين بعد الاستعمال.
الأطفال
يستخدم التريتينوين الموضعي لعلاج حب الشباب لدى المراهقين ضمن الأعمار المناسبة وبإشراف طبي.
أما الأطفال الصغار فلا يستخدم لديهم بصورة روتينية لعلاج مشكلات الجلد دون تقييم طبي.
هل يزيل آثار حب الشباب؟
وظيفته الأساسية هي علاج حب الشباب ومنع انسداد المسام.
مع الاستمرار قد يساعد أيضًا بصورة تدريجية على تحسين:
بعض التصبغات التي تبقى بعد الحبوب.
ملمس البشرة غير المنتظم.
لكن الحفر والندبات العميقة الناتجة عن حب الشباب لا تختفي عادة بالكريم وحده وقد تحتاج إلى إجراءات جلدية متخصصة.
التصبغات
يمكن أن يساعد التريتينوين على تسريع تجدد الخلايا وتحسين بعض التصبغات السطحية.
لكن إذا حدث تهيج شديد، فقد يؤدي الالتهاب نفسه إلى زيادة التصبغ لدى بعض أصحاب البشرة الداكنة.
لذلك يجب تجنب الاستخدام المفرط والتركيز على الترطيب والحماية من الشمس.
هل يسبب ترقق الجلد؟
التريتينوين لا يسبب ترقق الجلد الدائم بالطريقة التي قد تسببها بعض الكورتيزونات الموضعية.
قد يصبح الجلد في البداية:
جافًا.
متقشرًا.
أكثر حساسية.
لكن ذلك مرتبط بتغير تجدد الخلايا والتهيج، وليس بضمور دائم طبيعي للجلد.
هل يمكن عصر الحبوب؟
يفضل عدم عصر الحبوب أثناء العلاج.
العصر يزيد خطر:
الالتهاب.
العدوى الثانوية.
التصبغات.
الندبات.
هل يمكن استخدام المكياج؟
يمكن استخدام مستحضرات التجميل بشرط أن تكون:
غير مهيجة.
غير مسببة لانسداد المسام.
ويجب إزالة المكياج بلطف قبل تطبيق التريتينوين مساءً.
نسيان الجرعة
إذا نسيت تطبيق NO-ACNE مساءً:
لا تضاعف الكمية في اليوم التالي.
تجاوز الجرعة المنسية واستأنف الاستخدام المعتاد في الموعد التالي.
زيادة الكمية لا تعوض الجرعة بل تزيد التهيج.
الاستخدام الزائد
وضع كميات كبيرة أو استخدامه عدة مرات في اليوم لن يجعل حب الشباب يختفي بسرعة أكبر.
يمكن أن يؤدي إلى:
احمرار شديد.
تقشر.
حرقة.
ألم.
تورم.
إذا حدث تهيج شديد، يغسل الجلد بلطف ويوقف المستحضر حتى التعافي مع مراجعة الطبيب عند الحاجة.
الابتلاع العرضي
NO-ACNE مخصص للاستخدام الخارجي فقط.
لا يبتلع.
في حال ابتلاع كمية كبيرة، خصوصًا بواسطة طفل، يجب طلب المشورة الطبية.
الحفظ
يحفظ NO-ACNE في العبوة الأصلية.
يحفظ بعيدًا عن الحرارة المرتفعة وأشعة الشمس المباشرة.
تغلق العبوة أو الأنبوب جيدًا بعد الاستخدام.
يجب إبعاد المستحضر عن مصادر اللهب والحرارة إذا كانت قاعدة الجل أو المحلول تحتوي على مواد كحولية قابلة للاشتعال.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
نو-أكني NO-ACNE يحتوي على التريتينوين ويتوفر بعدة أشكال وتركيزات:
محلول 0.025% بحجم 25 مل.
جل 0.01% بحجم 30 غرامًا.
جل 0.025% بحجم 30 غرامًا.
كريم 0.025% بحجم 30 غرامًا.
كريم 0.05% بحجم 30 غرامًا.
يستخدم لعلاج حب الشباب والرؤوس السوداء والبيضاء ومنع انسداد المسام.
يوضع عادة مرة واحدة مساءً بطبقة رقيقة جدًا على كامل المنطقة المعرضة للحبوب.
تكفي كمية بحجم حبة البازلاء تقريبًا للوجه كاملًا.
قد يحدث خلال الأسابيع الأولى جفاف وتقشر واحمرار وزيادة مؤقتة في ظهور الحبوب.
النتيجة ليست فورية؛ قد تبدأ بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، وقد تحتاج النتيجة الواضحة إلى ستة أسابيع أو أكثر.
استخدم مرطبًا لطيفًا وواقي شمس SPF 30 أو أعلى بصورة منتظمة.
لا تضع المستحضر حول العينين أو على الشفاه أو الجلد المجروح أو المصاب بحروق الشمس.
تجنب الإفراط في المقشرات والأحماض والمنتجات الكحولية القوية أثناء بداية العلاج.
التركيز الأعلى مثل 0.05% ليس بالضرورة أفضل لكل شخص؛ إذا كان التهيج يمنع الاستخدام المنتظم فقد يكون التركيز الأقل أكثر مناسبة.
ينصح بتجنب التريتينوين الموضعي أثناء الحمل، ويجب إيقافه ومراجعة الطبيب إذا حدث الحمل أثناء العلاج.
الاحمرار البسيط والتقشر قد يكونان متوقعين، أما التورم أو الفقاعات أو الحرقة الشديدة أو التهاب الجلد المؤلم فليست علامات يجب تحملها، وتستوجب إيقاف الاستخدام مؤقتًا والتقييم الطبي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق