الاسم التجاري
DepoCyt
الاسم العلمي
سيتارابين ليبوزومي
Cytarabine liposomal
الأشكال الدوائية
معلق للحقن داخل السائل الدماغي الشوكي
التركيز / العيارات المتوفرة
50 ملغ في قنينة جاهزة للحقن
قد تختلف التفاصيل حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
دواء مضاد للأورام
مضاد استقلابي
نظير بيريميدين
صيغة ليبوزومية طويلة المفعول
آلية العمل
يحتوي على سيتارابين مغلف بجسيمات ليبوزومية
يطلق الدواء ببطء داخل السائل الدماغي الشوكي
يثبط تصنيع DNA في الخلايا السرطانية
يوفر تركيزًا علاجيًا طويل الأمد في الجهاز العصبي المركزي
دواعي الاستعمال
التهاب السحايا السرطاني
الانتشار السحائي في اللوكيميا أو اللمفومات
علاج أو وقاية من إصابة الجهاز العصبي المركزي
الجرعة بالتفصيل
للبالغين
الجرعة المعتادة
50 ملغ
حقن داخل السائل الدماغي الشوكي
في مرحلة التحريض
50 ملغ كل أسبوعين
لعدة جرعات حسب البروتوكول
في مرحلة الصيانة
50 ملغ كل 4 أسابيع
لا تعتمد الجرعة على الوزن في البالغين
يجب إعطاء ديكساميثازون فموي أو وريدي
لمدة 5 أيام تقريبًا بعد كل جرعة
لتقليل خطر التهاب السحايا الكيميائي
جرعات الأطفال بالتفصيل
الجرعة تعتمد على العمر
أقل من سنة
25 ملغ
من سنة إلى أقل من 3 سنوات
35 ملغ
3 سنوات فأكثر
50 ملغ
تُعطى داخل السائل الدماغي الشوكي
كل أسبوعين في التحريض
ثم كل 4 أسابيع في الصيانة
مثال
طفل عمره 2 سنوات
الجرعة 35 ملغ لكل إعطاء
يجب إعطاء ديكساميثازون وقائيًا
في حال نسيان الجرعة
يُعطى في مركز أورام متخصص
يُعاد جدولة الجرعة حسب قرار الفريق المعالج
طريقة الإعطاء
حقن داخل السائل الدماغي الشوكي
عبر بزل قطني أو خزان أوميّا
يجب رج القارورة بلطف قبل الاستخدام
لا يُعطى وريدياً أو تحت الجلد
المدة
تعتمد على البروتوكول
عادة عدة جرعات خلال مرحلة التحريض
ثم جرعات صيانة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للسيتارابين
انسداد تدفق السائل الدماغي الشوكي غير المصحح
تحذيرات مهمة
قد يسبب التهاب سحايا كيميائي
صداع شديد
حمى
تيبس الرقبة
يجب إعطاء كورتيكوستيرويد وقائي
قد يسبب سمية عصبية
يجب مراقبة الأعراض العصبية بدقة
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
حمى
ألم ظهر
أقل شيوعًا
دوار
تقيؤ
تعب
نادرة أو خطيرة
اختلاجات
التهاب سحايا شديد
اعتلال عصبي
انسداد في تدفق السائل الدماغي
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية العصبية مع أدوية أخرى تؤثر على الجهاز العصبي المركزي
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب غالبًا
قد يسبب ضررًا للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الجرعة الزائدة
قد تسبب سمية عصبية شديدة
تتطلب مراقبة طبية مكثفة
التخزين
يحفظ في الثلاجة
لا يُجمد
يُحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يوفر ميزة تقليل عدد الحقن مقارنة بالسيتارابين التقليدي داخل السائل الدماغي
المراقبة العصبية الدقيقة ضرورية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق