الاسم التجاري
نيجريكس
Nevigram
الاسم العلمي
حمض الناليديكسيك
Nalidixic Acid
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
شراب فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 500 ملغ
شراب بتركيز يختلف حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
كينولون من الجيل الأول
آلية العمل
يثبط إنزيم DNA gyrase البكتيري
يمنع تضاعف الحمض النووي الجرثومي
يؤدي إلى توقف نمو البكتيريا وموتها
يكون فعّالًا بشكل رئيسي على الجراثيم سالبة الغرام البولية
دواعي الاستعمال
التهابات المسالك البولية غير المعقدة
التهابات المثانة البولية
يُستخدم عند ثبوت حساسية الجرثومة له
لا يُستخدم عادة في الإنتانات الجهازية
الجرعة بالتفصيل
الجرعة للبالغين
1 غرام
أربع مرات يوميًا
كل 6 ساعات
لمدة 7 إلى 14 يومًا حسب شدة الإصابة
الجرعة عند الأطفال
50 إلى 60 ملغ لكل كغ يوميًا
مقسمة على أربع جرعات
الحد الأقصى لا يتجاوز جرعة البالغين
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُفضل تناوله على معدة فارغة لتحسين الامتصاص
يجب إكمال مدة العلاج كاملة
تعديل الجرعة قد يلزم في القصور الكلوي
مدة العلاج
عادة من 7 إلى 14 يومًا
قد تطول حسب الاستجابة الجرثومية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يؤخذ مع كوب ماء كامل
يُفضّل الفصل بينه وبين مضادات الحموضة
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للكينولونات
الأطفال دون عمر 3 أشهر
مرضى الصرع أو القابلية للاختلاجات
قصور كلوي شديد غير مضبوط
تحذيرات مهمة
قد يسبب اختلاجات خاصة عند الجرعات العالية
قد يؤدي إلى فقر دم انحلالي عند مرضى نقص G6PD
خطر ارتفاع الضغط داخل القحف
لم يعد يُستخدم على نطاق واسع بسبب مقاومة الجراثيم
الاحتياطات
مرضى الكلى
مرضى الاضطرابات العصبية
مرضى نقص إنزيم G6PD
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
ألم بطني
إسهال
أقل شيوعًا
دوار
صداع
تشوش بصري
نادرة وخطيرة
اختلاجات
فقر دم انحلالي
ارتفاع الضغط داخل القحف
طفح جلدي شديد
التداخلات الدوائية
مضادات الحموضة تقلل امتصاصه
قد يزيد تأثير مضادات التخثر
يزيد خطر الاختلاجات مع أدوية معينة تؤثر على الجهاز العصبي
الحركية الدوائية
امتصاص جيد فمويًا
تركيز عالٍ في البول
استقلاب جزئي كبدي
طرح كلوي بشكل رئيسي
تعديل الجرعة
يجب تعديل الجرعة في القصور الكلوي
لا توجد تعديلات روتينية حسب العمر فقط
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
محدود
يُستخدم بحذر وتحت إشراف مختص
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراضًا عصبية شديدة
العلاج داعم مع مراقبة عصبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء والرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
حمض الناليديكسيك من أوائل الكينولونات
تم استبداله في الممارسة الحديثة بفلوروكينولونات أحدث
يُفضّل عدم استخدامه إلا عند عدم توفر بدائل مناسبة أو حسب نتائج الزرع والتحسس
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق