الإسم التجاري
Selincro
الاسم العلمي
نالـميفين
Nalmefene
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
18 ملغ
التصنيف الدوائي
مضاد مستقبلات أفيونية
مناهض لمستقبلات ميو
مناهض جزئي لمستقبلات كابا ودلتا
آلية العمل
يرتبط بمستقبلات الأفيونات في الجهاز العصبي المركزي
يثبط تأثير الأفيونات الداخلية والخارجية
يقلل الإحساس بالمكافأة المرتبط بالكحول
يساهم في تقليل الرغبة الشديدة لاستهلاك الكحول
لا يمتلك تأثيرًا مسكنًا أفيونيًا
دواعي الاستعمال
تقليل استهلاك الكحول لدى البالغين المصابين باضطراب استخدام الكحول
يُستخدم عند المرضى الذين لا يعانون من أعراض انسحاب حادة
يُستعمل كعلاج داعم مع التدخلات النفسية والسلوكية
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
18 ملغ
قرص واحد عند الحاجة
يؤخذ قبل الشرب المتوقع للكحول بساعة إلى ساعتين تقريبًا
لا تتجاوز جرعة واحدة في اليوم
طريقة استخدام الجرعة
إذا كان المريض قد بدأ بالشرب دون تناول الجرعة
يمكن أخذ القرص في أقرب وقت ممكن خلال نفس اليوم
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لا يُستخدم بشكل يومي روتيني
يُستخدم عند توقع استهلاك الكحول
يجب الالتزام بخطة علاجية شاملة
مدة العلاج
تعتمد على الاستجابة السريرية
يُعاد تقييم الفائدة بشكل دوري
قد يستمر عدة أشهر حسب الحاجة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُبلع القرص كاملًا مع الماء
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للدواء
الاعتماد الحالي على الأفيونات
وجود أعراض انسحاب أفيوني
قصور كبدي شديد
قصور كلوي شديد
تحذيرات مهمة
قد يسبب أعراض انسحاب أفيوني حادة لدى مستخدمي الأفيونات
يجب التأكد من عدم استخدام أفيونات قبل البدء بالعلاج
قد يسبب اضطرابات نفسية خاصة في بداية العلاج
الحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ اضطرابات نفسية
الاحتياطات
مرضى الكبد
مرضى الكلى
مرضى الاكتئاب أو القلق
كبار السن
المرضى الذين يتناولون أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
دوار
أرق
صداع
إرهاق
أقل شيوعًا
قلق
تسرع قلب
تعرق
انخفاض الشهية
نادرة وخطيرة
اضطرابات نفسية شديدة
ارتباك
هلوسات
أفكار انتحارية
التداخلات الدوائية
يتداخل مع جميع المسكنات الأفيونية ويثبط تأثيرها
قد يُحدث انسحابًا مع المورفين والميثادون ومشتقاتهما
الحذر مع الأدوية المهدئة والكحول بسبب زيادة الأعراض العصبية
الحركية الدوائية
امتصاص جيد عن طريق الفم
ارتباط عالي ببروتينات البلازما
استقلاب كبدي
طرح كلوي وبرازي
تعديل الجرعة
لا يُنصح بتعديل الجرعة بشكل روتيني
يُمنع استخدامه في القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
لا يُستخدم إلا إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر المحتمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى زيادة الأعراض العصبية والنفسية
العلاج داعم مع مراقبة سريرية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
نالـميفين لا يهدف إلى الامتناع الكامل بالضرورة بل تقليل الاستهلاك
فعاليته تعتمد بشكل كبير على الالتزام بالعلاج السلوكي المرافق
يجب تقييم المريض نفسيًا وسلوكيًا قبل وأثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق