الاسم التجاري
إلهيري
Elahere
الاسم العلمي
ميرفيتوكسيماب سورافتانسين
Mirvetuximab soravtansine
الأشكال الدوائية
محلول مركز لتحضير تسريب وريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
يختلف حسب العبوة التجارية
يُحضّر للتسريب الوريدي بعد التخفيف وفق التعليمات
التصنيف الدوائي
مضاد أورام
جسم مضاد مقترن بدواء سام خلوي
Antibody Drug Conjugate
مضاد مستقبل الفولات ألفا
آلية العمل
يرتبط بمستقبل الفولات ألفا الموجود بزيادة على سطح بعض الخلايا السرطانية
يدخل إلى الخلية السرطانية بعد الارتباط بالمستقبل
يطلق الحمولة السامة سورافتانسين داخل الخلية
يثبط الأنابيب الدقيقة ويؤدي إلى موت الخلية السرطانية
يتميز بانتقائية نسبية للخلايا المعبرة عن مستقبل الفولات ألفا
دواعي الاستعمال
سرطان المبيض الظهاري
سرطان قناة فالوب
سرطان الصفاق الأولي
في الحالات الإيجابية لمستقبل الفولات ألفا
بعد فشل علاجات سابقة معتمدة على البلاتين
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
6 ملغ لكل كغ
من وزن الجسم المثالي المعدل
عن طريق التسريب الوريدي
مرة واحدة كل 3 أسابيع
مدة التسريب
يُعطى كتسريب وريدي
تُحدد مدة التسريب حسب البروتوكول والتحمل
تعديل الجرعة
قد يتطلب خفض الجرعة أو إيقاف العلاج مؤقتًا عند حدوث
سمية عينية
سمية دموية
سمية عصبية محيطية
تفاعلات تسريب شديدة
في القصور الكبدي
قصور خفيف
يُستخدم بحذر مع المراقبة
قصور متوسط إلى شديد
غير موصى به عادة
في القصور الكلوي
لا توجد توصيات تعديل جرعة واضحة
يُستخدم بحذر في القصور الشديد
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يجب تقييم تعبير مستقبل الفولات ألفا قبل بدء العلاج
يُنصح باستخدام قطرات عينية وقائية لتقليل السمية العينية
يُعطى العلاج في مراكز متخصصة بالأورام
مدة العلاج
يستمر ما دامت الفائدة السريرية موجودة والتحمل مقبول
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد
طريقة الاستعمال
تسريب وريدي بعد التخفيف
يُحضّر ويُعطى بواسطة مختصين
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للدواء أو لأي من مكوناته
تحذيرات مهمة
سمية عينية تشمل تشوش الرؤية وجفاف القرنية
اعتلال عصبي محيطي
تفاعلات تسريب
تثبيط نقي العظم
يلزم فحص العين قبل العلاج وبشكل دوري أثناءه
الاحتياطات
المرضى المصابون بأمراض عينية سابقة
مرضى الاعتلال العصبي
المرضى ذوو وظائف كبدية غير مستقرة
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
اضطرابات الرؤية
جفاف العين
غثيان
تعب
إسهال
أقل شيوعًا
اعتلال عصبي محيطي
طفح جلدي
فقدان الشهية
نادرة وخطيرة
سمية عينية شديدة
تفاعلات تحسسية شديدة
سمية عصبية ملحوظة
التداخلات الدوائية
الحذر مع الأدوية ذات السمية العصبية
الحذر مع أدوية قد تزيد السمية العينية
الحركية الدوائية
إعطاء وريدي مباشر
توزع نسيجي مرتبط بتعبير مستقبل الفولات ألفا
تحلل داخلي داخل الخلايا السرطانية
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب أذى للجنين
يلزم منع حمل فعال أثناء العلاج
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى زيادة شدة السمية
العلاج داعم مع مراقبة دقيقة
التخزين
يحفظ مبردًا
لا يُجمّد
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد علاجًا موجهًا يعتمد على تحديد المرضى المناسبين بدقة
المراقبة العينية المنتظمة عنصر أساسي لسلامة العلاج
يمثل خيارًا مهمًا في سرطان المبيض المقاوم للعلاجات التقليدية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق