الاسم التجاري
بروفيرا
Provera
الاسم العلمي
ميدروكسي بروجستيرون أسيتات
Medroxyprogesterone Acetate
شكل فموي
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 2.5 ملغ
أقراص 5 ملغ
أقراص 10 ملغ
التصنيف الدوائي
هرمونات
بروجستينات
منظمات الدورة الشهرية
علاج هرموني
آلية العمل
هو بروجستين صناعي
يعمل على تعويض نقص البروجستيرون
يثبط نمو بطانة الرحم
يمنع فرط تنسج بطانة الرحم
ينظم النزف الرحمي
ويثبط الإباضة بجرعات معينة
دواعي الاستعمال
انقطاع الطمث الثانوي
النزف الرحمي الوظيفي
تنظيم الدورة الشهرية
علاج فرط تنسج بطانة الرحم
الوقاية من فرط تنسج بطانة الرحم عند استخدام الإستروجين
علاج بعض حالات بطانة الرحم الهاجرة
علاج هرموني في بعض سرطانات بطانة الرحم أو الثدي حسب البروتوكول
الجرعة بالتفصيل
في انقطاع الطمث الثانوي
5 إلى 10 ملغ يوميًا
لمدة 5 إلى 10 أيام
يحدث النزف عادة خلال عدة أيام بعد إيقاف الدواء
في النزف الرحمي الوظيفي
5 إلى 10 ملغ يوميًا
لمدة 5 إلى 10 أيام
غالبًا يبدأ النزف بعد التوقف عن العلاج
في تنظيم الدورة الشهرية
5 إلى 10 ملغ يوميًا
من اليوم 16 إلى اليوم 25 من الدورة
أو حسب الخطة العلاجية
للوقاية من فرط تنسج بطانة الرحم مع الإستروجين
5 إلى 10 ملغ يوميًا
لمدة 10 إلى 14 يومًا كل شهر
في كبار السن
يُستخدم بحذر
مع مراعاة المخاطر القلبية والوعائية
تعديل الجرعة
يُعدل حسب الاستجابة السريرية
ويُخفض عند حدوث آثار جانبية هرمونية
مدة العلاج
حسب الاستطباب
قد تكون دورات قصيرة
أو علاجًا دوريًا طويل الأمد مع متابعة منتظمة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
تُبلع الأقراص مع الماء
يمكن تناولها مع أو بدون طعام
يفضل الالتزام بتوقيت ثابت يوميًا
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للميدروكسي بروجستيرون
الحمل
نزف مهبلي غير مشخص
أمراض كبدية شديدة
سرطان الثدي المعروف أو المشتبه به
جلطات دموية فعالة أو تاريخ حديث لخثار
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر الخثار الوريدي
قد يسبب احتباس السوائل
قد يؤثر على المزاج ويسبب اكتئابًا
قد يسبب تغيرات في الدهون وسكر الدم
الاستخدام الطويل يتطلب متابعة دورية
الاحتياطات
مرضى السكري
مرضى ارتفاع ضغط الدم
مرضى أمراض القلب
مرضى الاكتئاب
الصداع النصفي
الربو
الصرع
الآثار الجانبية
شائعة
اضطراب الدورة
صداع
غثيان
ألم أو احتقان الثدي
زيادة وزن خفيفة
أقل شيوعًا
تقلبات مزاجية
حب الشباب
انتفاخ
إرهاق
نادرة وخطيرة
جلطات دموية
يرقان
تفاعلات تحسسية شديدة
اضطرابات بصرية مفاجئة
التداخلات الدوائية
قد تقل فعاليته مع
محفزات إنزيمات الكبد
قد تتأثر السيطرة على السكر مع
أدوية السكري
الحذر عند استخدامه مع
العلاج الهرموني الآخر
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يُستقلب في الكبد
يرتبط ببروتينات البلازما
ويُطرح عبر البول والبراز
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يسبب أذى جنينيًا
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
ويمر بكميات صغيرة في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم بشكل روتيني
ولا يُعطى إلا باستطبابات خاصة وتحت إشراف طبي
الجرعة الزائدة
قد تسبب
غثيان
قيء
نزف غير طبيعي
العلاج داعم مع مراقبة طبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد من أكثر البروجستينات استخدامًا لتنظيم الدورة
تحديد سبب النزف قبل البدء بالعلاج أمر أساسي
المتابعة الدورية ضرورية خاصة عند العلاج طويل الأمد
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق