الاسم التجاري
ميدرونات
Medronate
الاسم العلمي
ميدرونيك أسيد
Medronic Acid
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
وقد يُستخدم أيضًا كمركب أساس لتحضير مستحضرات تشخيصية مشعة للعظام في مجال الطب النووي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 400 ملغ
التصنيف الدوائي
بيسفوسفونات
معدلات استقلاب العظام
مثبطات ارتشاف العظم
آلية العمل
ينتمي إلى الجيل الأول من البايفوسفونات
يرتبط بهيدروكسي أباتيت العظم
يثبط نشاط ناقضات العظم
يقلل ارتشاف العظام
يساهم في تثبيت الكتلة العظمية
وله ألفة عالية للنسيج العظمي
دواعي الاستعمال
داء باجيت للعظام
فرط كالسيوم الدم المرتبط ببعض الحالات العظمية
اضطرابات استقلاب العظام في حالات محددة
ويُعد أساسًا كيميائيًا لبعض مركبات التصوير العظمي في الطب النووي
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
400 ملغ يوميًا
تعطى فمويًا
تعديل الجرعة
قد تُعدل حسب شدة المرض واستجابة المريض
تُخفض الجرعة أو يُوقف الدواء عند ظهور آثار جانبية هضمية شديدة
في كبار السن
لا يتطلب تعديل جرعة خاص
مع الانتباه لوظيفة الكلى
في القصور الكلوي
يُستخدم بحذر
وقد يُمنع في القصور الكلوي الشديد
مدة العلاج
تختلف حسب الاستطباب
قد تمتد لعدة أشهر
مع تقييم دوري للحالة العظمية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُؤخذ على معدة فارغة
مع كوب كامل من الماء
يجب البقاء في وضعية الجلوس أو الوقوف لمدة لا تقل عن 30 دقيقة بعد الجرعة
يُمنع الاستلقاء مباشرة بعد تناوله
يُفضل عدم تناول الطعام أو الكالسيوم أو مضادات الحموضة لمدة 30 دقيقة بعد الجرعة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
اضطرابات المريء
عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف لمدة كافية
قصور كلوي شديد
نقص كالسيوم الدم غير المصحح
تحذيرات مهمة
قد يسبب تهيج المريء أو التهاب المريء
قد يسبب اضطرابات هضمية
الاستخدام الطويل يتطلب مراقبة
الحذر من نقص الكالسيوم
الاحتياطات
مرضى اضطرابات الجهاز الهضمي العلوي
مرضى القصور الكلوي
مرضى نقص فيتامين D
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
ألم معدي
حرقة
غثيان
إسهال
أقل شيوعًا
صداع
ألم عضلي
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
التهاب مريء شديد
قرحة مريئية
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
يقل امتصاصه مع
الكالسيوم
الحديد
مضادات الحموضة
يجب الفصل الزمني بينه وبين هذه المستحضرات
الحركية الدوائية
امتصاصه الفموي ضعيف
يرتبط بقوة بالعظام
لا يُستقلب
ويُطرح دون تغيير عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يؤثر على تطور الهيكل العظمي للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
لعدم توفر بيانات كافية
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم بشكل روتيني
ولا يُعطى إلا في حالات خاصة جدًا وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب
نقص كالسيوم الدم
اضطرابات هضمية
العلاج داعم مع تصحيح الشوارد
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد من البايفوسفونات الأقدم
استُبدل في كثير من الاستطبابات بأدوية أحدث ذات فعالية وتحمل أفضل
لكن ما زال له استخدامات محددة خاصة في مجال اضطرابات العظام والطب النووي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق