الاسم التجاري
Isuprel
الاسم العلمي
إيزوبروتيرينول
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي.
محلول للحقن العضلي.
محلول للاستنشاق في بعض الأنظمة القديمة.
التركيز / العيارات المتوفرة
محلول للحقن بتركيزات مختلفة حسب المستحضر المتوفر.
التصنيف الدوائي
ناهض غير انتقائي لمستقبلات بيتا الأدرينرجية.
موسع قصبي ومحفز قلبي.
آلية العمل
ينبه مستقبلات بيتا واحد في القلب مما يزيد معدل ضربات القلب وقوة الانقباض.
ينبه مستقبلات بيتا اثنين في القصبات والأوعية الدموية.
يؤدي إلى توسع قصبي وتوسع وعائي محيطي.
يخفض المقاومة الوعائية وقد يسبب انخفاض ضغط الدم الانبساطي.
دواعي الاستعمال
بطء القلب العرضي الشديد.
الحصار الأذيني البطيني المؤقت.
حالات توقف القلب المؤقتة في ظروف مختارة.
استعمل سابقًا في الربو لكنه لم يعد مفضلًا حاليًا.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الوريدية
تعطى على شكل تسريب وريدي مستمر.
تبدأ بجرعات منخفضة وتعدل تدريجيًا حسب الاستجابة القلبية.
تضبط الجرعة للوصول إلى معدل قلب مناسب مع مراقبة مستمرة.
الجرعة العضلية
قد تعطى جرعات عضلية في الحالات الطارئة عند عدم توفر الوريد.
تحدد الجرعة حسب الحالة السريرية وتحت إشراف طبي مباشر.
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة عند حدوث تسرع قلب شديد أو اضطرابات نظم.
يوقف الدواء عند ظهور أعراض إقفار قلبي.
القصور الكبدي
لا تتوفر توصيات محددة لتعديل الجرعة.
يستخدم بحذر مع المراقبة السريرية.
القصور الكلوي
لا تتوفر توصيات محددة لتعديل الجرعة.
يستخدم بحذر.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يجب إعطاؤه في بيئة طبية مزودة بمراقبة قلبية مستمرة.
يعد دواء إسعافي قصير الأمد وليس علاجًا طويل الأمد.
مدة العلاج
قصيرة الأمد.
يستخدم حتى زوال الحالة الحادة أو توفر علاج نهائي مثل الناظمة القلبية.
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد.
عن طريق العضل في حالات مختارة.
طريقة الاستعمال
يعطى فقط من قبل كوادر طبية مختصة.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للإيزوبروتيرينول.
اضطرابات نظم قلبية سريعة غير مضبوطة.
الذبحة الصدرية غير المستقرة.
تحذيرات مهمة
قد يسبب تسرع قلب شديد واضطرابات نظم.
قد يزيد استهلاك الأكسجين القلبي ويؤدي إلى إقفار.
يستخدم بحذر شديد عند مرضى القلب التاجي.
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب الإقفارية.
مرضى فرط نشاط الدرق.
كبار السن.
الآثار الجانبية
شائعة
تسرع القلب.
خفقان.
رجفان.
صداع.
أقل شيوعًا
انخفاض ضغط الدم.
غثيان.
قلق أو توتر.
نادرة
اضطرابات نظم خطيرة.
نقص تروية عضلة القلب.
التداخلات الدوائية
حاصرات بيتا تقلل أو تعاكس تأثيره.
الأدوية المنبهة القلبية قد تزيد خطر اضطرابات النظم.
الحركية الدوائية
بداية تأثير سريعة عند الإعطاء الوريدي.
مدة تأثير قصيرة.
يستقلب بسرعة في الجسم.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معطيات كافية ويستخدم بحذر.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في حالات مختارة وتحت إشراف اختصاصي.
الجرعة الزائدة
قد تسبب تسرع قلب شديد واضطرابات نظم خطيرة.
العلاج داعم مع إيقاف الدواء ومراقبة قلبية دقيقة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
انخفض استخدامه حاليًا لصالح أدوية أكثر أمانًا وانتقائية.
يبقى خيارًا إسعافيًا مؤقتًا في بعض حالات بطء القلب الشديد.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق