الاسم التجاري
Avonex
Rebif
الاسم العلمي
Interferon Beta-1a
إنترفيرون بيتا 1a
الأشكال الدوائية
محلول للحقن العضلي.
محلول للحقن تحت الجلد.
أقلام أو محاقن جاهزة للحقن في بعض المستحضرات.
التركيز / العيارات المتوفرة
تختلف حسب المستحضر وطريقة الإعطاء.
Avonex
30 ميكروغرام للحقن العضلي مرة أسبوعيًا.
Rebif
22 ميكروغرام للحقن تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعيًا.
44 ميكروغرام للحقن تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعيًا.
التصنيف الدوائي
معدل مناعي.
علاج معدّل لمسار مرض التصلب المتعدد.
آلية العمل
يعدل الاستجابة المناعية في الجهاز العصبي المركزي.
يقلل الالتهاب وتفعيل الخلايا المناعية.
يخفض عبور الخلايا الالتهابية عبر الحاجز الدموي الدماغي.
يقلل معدل الهجمات السريرية ويبطئ تطور الآفات الدماغية.
دواعي الاستعمال
التصلب المتعدد الناكس الهاجع.
المرضى بعد أول هجمة إزالة ميالين مع خطورة عالية لتطور التصلب المتعدد.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
Avonex
30 ميكروغرام بالحقن العضلي مرة واحدة أسبوعيًا.
يفضل البدء بجرعة تصاعدية خلال الأسابيع الأولى لتحسين التحمل.
Rebif
22 أو 44 ميكروغرام بالحقن تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعيًا.
يفضل البدء بجرعة أقل ثم زيادتها تدريجيًا خلال 4 إلى 8 أسابيع.
جرعة الأطفال
غير معتمد روتينيًا.
قد يستخدم في حالات مختارة وتحت إشراف اختصاصي أعصاب أطفال.
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة أو تؤجل مؤقتًا عند حدوث أعراض شديدة شبيهة بالإنفلونزا.
قد يوقف العلاج عند حدوث اضطرابات كبدية أو دموية مهمة.
في القصور الكبدي
يستخدم بحذر.
تستلزم مراقبة دورية لإنزيمات الكبد.
في القصور الكلوي
لا توجد تعديلات جرعة معيارية واضحة، ويستخدم بحذر.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يفضل إعطاء الجرعة مساءً لتقليل الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا.
يمكن استخدام الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كانت مناسبة.
يجب تدوير مواضع الحقن تحت الجلد لتقليل التفاعلات الموضعية.
تستلزم المتابعة الدورية لتعداد الدم ووظائف الكبد والغدة الدرقية.
مدة العلاج
علاج طويل الأمد حسب الاستجابة والتحمل وخطة اختصاصي الأعصاب.
طريقة الإعطاء
عن طريق العضل في مستحضر Avonex.
تحت الجلد في مستحضر Rebif.
طريقة الاستعمال
يترك المحلول ليصل إلى حرارة الغرفة قبل الحقن.
يحقن باستخدام تقنية معقمة صحيحة.
يجب عدم رج المستحضر بعنف.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للإنترفيرون بيتا أو لأي من مكونات المستحضر.
تحسس شديد سابق للألبومين البشري في بعض التركيبات.
تحذيرات مهمة
قد يسبب اكتئابًا أو أفكارًا انتحارية.
قد يؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد أو التهاب كبد دوائي.
قد يسبب اضطرابات دموية مثل نقص الكريات البيضاء أو الصفيحات.
الاحتياطات
الاكتئاب أو اضطرابات نفسية سابقة.
أمراض كبدية أو استهلاك كحول.
اضطرابات اختلاجية.
قصور قلبي.
الآثار الجانبية
شائعة
أعراض شبيهة بالإنفلونزا.
صداع.
تعب.
آلام عضلية.
أقل شيوعًا
غثيان.
اضطرابات نوم.
تفاعلات موضعية في مكان الحقن.
نادرة وخطيرة
اكتئاب شديد أو أفكار انتحارية.
التهاب كبد شديد.
نقص عدلات أو نقص صفيحات شديد.
تفاعل تحسسي شديد.
التداخلات الدوائية
الأدوية المؤثرة على الكبد قد تزيد خطر السمية الكبدية.
الأدوية المثبطة لنقي العظم قد تزيد خطر الاضطرابات الدموية.
الكحول يزيد خطر أذية الكبد.
الحركية الدوائية
يمتص بعد الحقن العضلي أو تحت الجلد.
يؤدي إلى تأثيرات مناعية ممتدة لساعات إلى أيام.
يستقلب بآليات بروتينية ويطرح عبر مسارات متعددة.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر المحتمل وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفضل تجنب الرضاعة أو الدواء حسب التقييم الطبي.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في حالات مختارة جدًا وتحت إشراف اختصاصي.
الجرعة الزائدة
قد تزيد الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا والسمية الكبدية أو الدموية.
العلاج داعم مع مراقبة تعداد الدم ووظائف الكبد.
التخزين
يحفظ في الثلاجة حسب تعليمات الشركة المصنعة.
لا يجمد.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
ملاحظات خاصة
يعد من العلاجات الأساسية المعدلة لمسار التصلب المتعدد.
الالتزام بالعلاج والمتابعة المخبرية المنتظمة عنصران أساسيان لتحقيق أفضل فائدة علاجية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق