الاسم التجاري
Praxbind
الاسم العلمي
Idarucizumab
إيداروكيزوماب
الأشكال الدوائية
محلول للحقن أو التسريب الوريدي.
قوارير جاهزة للاستعمال.
التركيز / العيارات المتوفرة
2.5 غرام في 50 مل في كل قنينة.
تعطى جرعة كاملة مقدارها 5 غرام عادة على شكل قنينتين متتاليتين.
التصنيف الدوائي
مضاد نوعي لمضاد التخثر.
جسم مضاد وحيد النسيلة مجزأ يرتبط بدابيغاتران.
آلية العمل
يرتبط بشكل نوعي وقوي بدابيغاتران الحر والمقترن بالبروتين.
يعطل تأثيره المضاد للتخثر بسرعة.
يؤدي إلى عكس تأثير دابيغاتران خلال دقائق.
دواعي الاستعمال
عكس التأثير المضاد للتخثر لدابيغاتران في حالات النزف المهدد للحياة أو غير المسيطر عليه.
عند الحاجة لإجراء جراحة أو تدخل إسعافي عاجل لدى مريض يتناول دابيغاتران.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
الجرعة الموصى بها 5 غرام وريدياً.
تعطى على شكل جرعتين متتاليتين كل منهما 2.5 غرام.
يمكن إعطاؤهما كتسريبين قصيرين متتاليين أو كحقنتين وريديتين ببطء.
في حال عودة النزف أو إعادة ارتفاع مستويات دابيغاتران
قد يُنظر في إعطاء جرعة إضافية 5 غرام حسب التقييم السريري.
جرعة الأطفال
لم تثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال، لذلك لا يوصى باستخدامه في هذه الفئة.
تعديل الجرعة
لا يتطلب تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي، لكن يراعى السياق السريري.
في القصور الكلوي
لا يلزم تعديل الجرعة، رغم أن دابيغاتران نفسه يطرح كلوياً.
في القصور الكبدي
لا توجد تعديلات جرعة معيارية.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يجب إيقاف دابيغاتران قبل إعطاء إيداروكيزوماب.
يجب مراقبة المريض سريرياً ومخبرياً بعد الإعطاء.
يمكن استئناف العلاج المضاد للتخثر لاحقاً عندما يكون ذلك مناسباً سريرياً.
مدة الاستعمال
جرعة واحدة في حالات الطوارئ، مع إمكانية تكرارها عند الضرورة.
طريقة الإعطاء
حقن وريدي ببطء أو تسريب وريدي قصير.
طريقة الاستعمال
يعطى مباشرة من القنينة دون الحاجة إلى تخفيف إضافي في معظم الحالات.
تعطى القنينتان المتتاليتان بفاصل قصير.
تتم مراقبة العلامات الحيوية أثناء الإعطاء.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لإيداروكيزوماب أو لأي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
عكس مضاد التخثر يزيد خطر حدوث خثار.
يجب إعادة تقييم الحاجة للعلاج المضاد للتخثر بعد السيطرة على النزف.
قد تحدث تفاعلات تحسسية.
الاحتياطات
مرضى لديهم تاريخ خثار حديث.
المراقبة الدقيقة بعد الإعطاء لرصد النزف أو الخثار.
الآثار الجانبية
شائعة
صداع.
تفاعلات موضعية في موقع الحقن.
أقل شيوعًا
حمى.
طفح جلدي.
نادرة
تفاعل تحسسي شديد.
أحداث خثرية بعد عكس مضاد التخثر.
التداخلات الدوائية
يعمل بشكل نوعي على دابيغاتران ولا يتداخل مع مضادات التخثر الأخرى بشكل مباشر.
الحركية الدوائية
يرتبط بسرعة بدابيغاتران ويعطله خلال دقائق.
يطرح المركب المرتبط عبر الكلى.
نصف العمر قصير نسبياً.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة المرجوة تفوق المخاطر المحتملة في حالات الطوارئ.
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا توجد بيانات كافية، ويستخدم عند الضرورة فقط.
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به لعدم توفر بيانات كافية.
الجرعة الزائدة
الخبرة محدودة.
العلاج داعم مع مراقبة خطر الخثار.
التخزين
يحفظ في الثلاجة بين 2 و8 درجات مئوية.
لا يجمد.
يحفظ في العبوة الأصلية بعيداً عن الضوء.
ملاحظات خاصة
يعد الترياق النوعي لدابيغاتران ويستخدم في حالات الطوارئ فقط.
يجب توفره في المراكز التي تعالج مرضى يتناولون دابيغاتران.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق