الاسم التجاري
Vascepa
الاسم العلمي
Icosapent Ethyl
إيكوسابنت إيثيل
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية (سوفت جيلاتين).
التركيز / العيارات المتوفرة
كبسولات 0.5 غرام.
كبسولات 1 غرام.
التصنيف الدوائي
خافض للدهون.
حمض دهني أوميغا-3 نقي مشتق من EPA على شكل إستر إيثيل.
آلية العمل
يتحول داخل الجسم إلى EPA.
يقلل تصنيع الشحوم الثلاثية في الكبد ويزيد التخلص منها.
يؤثر على تركيب البروتينات الدهنية ووظيفة الغشاء الخلوي والالتهاب والصفائح، ما قد يساهم في تقليل المخاطر القلبية الوعائية لدى فئات محددة عند استخدامه مع الستاتين.
دواعي الاستعمال
خفض الشحوم الثلاثية المرتفعة لدى البالغين وفق التقييم السريري.
تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية لدى مرضى محددين لديهم خطورة مرتفعة مع ارتفاع مستمر في الشحوم الثلاثية رغم العلاج بالستاتين والحمية، حسب البروتوكولات المعتمدة.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
الجرعة المعتادة 4 غرام يومياً.
تعطى كالتالي 2 غرام مرتين يومياً مع الطعام.
بديل مكافئ 4 كبسولات 0.5 غرام مرتين يومياً، أو 2 كبسولة 1 غرام مرتين يومياً.
تبلع الكبسولات كاملة ولا تفتح ولا تسحق ولا تمضغ.
جرعة الأطفال
غير موصى به عادة لعدم توفر بيانات كافية للسلامة والفعالية.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات معيارية ثابتة عادة.
في القصور الكبدي
لا توجد توصية جرعية ثابتة، لكن يفضل مراقبة وظائف الكبد دورياً خاصة لدى مرضى أمراض الكبد أو عند وجود ارتفاعات سابقة بإنزيمات الكبد.
في القصور الكلوي
لا يلزم تعديل جرعة عادة.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يفضل الالتزام بالحمية المناسبة وتعديل نمط الحياة بالتوازي مع العلاج.
يفضل أخذ الجرعات مع الوجبات لتحسين التحمل.
مدة الاستعمال
علاج طويل الأمد حسب الاستطباب والاستجابة وتحمل المريض.
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم.
طريقة الاستعمال
يؤخذ مع الطعام.
إذا نسي المريض جرعة، تؤخذ عند التذكر ما لم يحن موعد الجرعة التالية، ولا تضاعف الجرعة.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لإيكوسابنت إيثيل أو لأي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر الرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية خصوصاً لدى من لديهم تاريخ اضطراب نظم.
قد يزيد خطر النزف خاصة عند المشاركة مع مضادات التخثر أو مضادات الصفيحات.
يستخدم بحذر عند من لديهم حساسية شديدة للأسماك أو المحار.
الاحتياطات
مرضى اضطرابات النظم القلبية.
المرضى المعرضون للنزف أو الذين يتناولون أدوية مميعة للدم.
مرضى أمراض الكبد مع ضرورة المتابعة المخبرية.
الآثار الجانبية
شائعة
ألم مفاصل.
اضطرابات هضمية خفيفة.
طعم أو تجشؤ مرتبط بالزيوت عند بعض المرضى.
أقل شيوعًا
تورم محيطي.
ارتفاع خفيف بإنزيمات الكبد.
هامة سريرياً
رجفان أذيني أو رفرفة أذينية.
نزف بدرجات متفاوتة.
التداخلات الدوائية
مضادات التخثر ومضادات الصفيحات قد تزيد خطر النزف، وتلزم المراقبة السريرية.
لا توجد تداخلات شائعة كبيرة عبر إنزيمات الكبد من نمط CYP بالعادة.
الحركية الدوائية
يمتص بعد تناوله فموياً ويتحول إلى EPA.
يستقلب بشكل أساسي عبر مسارات استقلاب الأحماض الدهنية مثل بيتا-أكسدة، ويطرح بشكل رئيسي كمنتجات استقلابية.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر، ويقرر الطبيب الاستمرار أو الإيقاف حسب الحالة.
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به عادة.
الجرعة الزائدة
قد تزيد من اضطرابات الجهاز الهضمي وخطر النزف.
العلاج داعم حسب الأعراض.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة حسب تعليمات الشركة، بعيداً عن الرطوبة والحرارة الشديدة وبعيداً عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
قد يلاحظ ارتفاع بسيط في كوليسترول LDL عند بعض المرضى بحسب الحالة العلاجية، لذلك تتابع دهنيات الدم دورياً وفق خطة الطبيب.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق