الاسم التجاري
Duobrii
الاسم العلمي
Halobetasol Propionate + Tazarotene
هالوبتازول بروبيونات + تازاروتين
الأشكال الدوائية
لوشن موضعي.
التركيز / العيارات المتوفرة
Halobetasol Propionate 0.01%
Tazarotene 0.045%
قد تختلف التراكيز حسب المنتج والشركة.
التصنيف الدوائي
مزيج من كورتيكوستيرويد موضعي فائق القوة + ريتينويد موضعي.
مضاد التهاب جلدي + منظم لتمايز الخلايا الكيراتينية.
آلية العمل
هالوبتازول يثبط الالتهاب ويقلل الاحمرار والتورم والحكة عبر تثبيط الوسائط الالتهابية.
تازاروتين هو ريتينويد يرتبط بمستقبلات حمض الريتينويك وينظم تكاثر وتميّز الخلايا الجلدية.
يساعد التازاروتين في تقليل فرط التقرن وسماكة اللويحات الصدفية.
المزيج يوفر تأثيرًا مضادًا للالتهاب سريعًا مع تأثير طويل الأمد على تجدد الجلد.
دواعي الاستعمال
الصدفية اللويحية لدى البالغين.
يُستخدم عادة للحالات المتوسطة الشدة.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
يُطبق مرة واحدة يوميًا على المناطق المصابة فقط.
توضع طبقة رقيقة ويُدهن بلطف حتى الامتصاص.
لا يُستخدم على أكثر من 20% تقريبًا من مساحة سطح الجسم.
لا يُنصح بتجاوز كمية إجمالية تقارب 50 غرامًا في الأسبوع.
مدة العلاج غالبًا لا تتجاوز 8 أسابيع متواصلة إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
يجب إعادة تقييم الحالة قبل تمديد العلاج.
لا يُستخدم لدى الأطفال عادة بسبب قوة الستيرويد وخطر الامتصاص الجهازي.
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي
لا توجد تعديلات جرعة معيارية، لكن يجب تجنب الاستخدام الواسع أو المطول لتقليل الامتصاص الجهازي.
في القصور الكلوي
لا توجد تعديلات جرعة معيارية عادة، مع الالتزام بنفس احتياطات تقليل الامتصاص.
تعديل الجرعة مع التداخلات الدوائية
تجنب الاستخدام المتزامن مع ريتينويدات فموية مثل الإيزوتريتينوين.
الحذر عند استخدام كورتيكوستيرويدات موضعية أخرى لتجنب التأثير التراكمي.
تجنب استخدام مستحضرات مهيجة أو مقشرة قوية على نفس المنطقة.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لا يُستخدم على الوجه أو الإبطين أو المنطقة التناسلية إلا إذا أوصى الطبيب.
لا يُستخدم تحت ضمادات محكمة.
قد يسبب تهيجًا جلديًا بسبب التازاروتين خاصة في الأسابيع الأولى.
يُفضل استخدام مرطب مناسب لتقليل التهيج.
يجب استخدام واقٍ شمسي لأن التازاروتين يزيد حساسية الجلد للضوء.
مدة الاستعمال
عادة حتى 8 أسابيع.
قد تُستخدم دورات علاجية متقطعة حسب تقييم الطبيب.
طريقة الإعطاء
موضعي على الجلد فقط.
طريقة الاستعمال
تنظيف وتجفيف المنطقة المصابة قبل التطبيق.
وضع كمية صغيرة تكفي لتغطية اللويحات بطبقة رقيقة.
غسل اليدين بعد الاستخدام.
تجنب ملامسة العينين والفم والأغشية المخاطية.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المكونين.
الحمل.
وجود عدوى جلدية غير معالجة في موضع التطبيق.
الوردية أو التهاب الجلد حول الفم.
تحذيرات مهمة
تازاروتين مشوه للأجنة ويُمنع أثناء الحمل.
يجب إجراء اختبار حمل سلبي قبل البدء بالعلاج لدى النساء في سن الإنجاب.
خطر تثبيط محور الغدة النخامية والكظرية عند الاستخدام الواسع أو المطول بسبب الستيرويد.
قد يحدث تهيج، احمرار، تقشر، أو إحساس حارق.
الاحتياطات
النساء في سن الإنجاب يجب استخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج.
مرضى السكري أو الذين يستخدمون كورتيكوستيرويدات جهازية.
الجلد الحساس أو المصاب بأكزيما شديدة قد يكون أكثر عرضة للتهيج.
الآثار الجانبية
شائعة
احمرار.
تقشر.
حرقان أو لذع.
حكة.
جفاف الجلد.
أقل شيوعًا
ضمور الجلد.
توسع شعيرات دموية.
التهاب جلد تماسي.
تغير لون الجلد.
نادرة
تثبيط محور الغدة النخامية والكظرية.
متلازمة كوشينغ عند الاستخدام المفرط.
تفاعلات تحسسية شديدة.
التداخلات الدوائية
الريتينويدات الفموية تزيد خطر السمية.
الكورتيكوستيرويدات الموضعية الأخرى تزيد خطر الامتصاص الجهازي.
الأدوية التي تزيد حساسية الجلد للضوء قد تزيد التهيج.
الحركية الدوائية
الامتصاص الجهازي محدود عند الاستخدام الصحيح وعلى مساحات صغيرة.
يزداد الامتصاص مع الاستخدام على مساحات واسعة أو تحت ضمادات.
يُستقلب هالوبتازول في الكبد عند الامتصاص.
يتحول تازاروتين إلى شكله النشط في الجلد ثم يُستقلب جهازيًا عند الامتصاص.
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع الاستخدام أثناء الحمل بسبب التازاروتين.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر شديد.
يجب تجنب وضعه على منطقة الثدي.
يفضل مناقشة الفائدة مقابل المخاطر مع الطبيب.
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به عادة.
لم تثبت سلامته وفعاليته في الأطفال.
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى تهيج جلدي شديد أو علامات امتصاص كورتيكوستيرويدي جهازي.
العلاج يشمل إيقاف الدواء تدريجيًا في حال الاستخدام المطول ومعالجة الأعراض.
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والضوء.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
يُعد خيارًا فعالًا للصدفية اللويحية لأنه يجمع بين السيطرة السريعة على الالتهاب وتنظيم تكاثر الخلايا.
يجب دائمًا استخدام أقل كمية فعالة ولأقصر مدة ممكنة لتقليل المخاطر.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق