الاسم التجاري
Fucidin
Foban
الاسم العلمي
Fusidic acid
حمض الفيوسيديك
ويُعرف أيضًا باسم Sodium fusidate في بعض المستحضرات الجهازية.
الأشكال الدوائية
كريم موضعي.
مرهم موضعي.
جل موضعي في بعض البلدان.
أقراص فموية.
معلق فموي.
محلول للحقن الوريدي في بعض الدول.
التركيز / العيارات المتوفرة
المستحضرات الموضعية غالبًا بتركيز 2%.
الأقراص بعيارات تختلف حسب البلد.
المستحضرات الجهازية تحتوي على فوسيدات الصوديوم بجرعات محددة حسب الشكل الصيدلاني.
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي.
ينتمي إلى مجموعة الستيرويدال المضادة للجراثيم.
فعّال بشكل رئيسي ضد الجراثيم إيجابية الغرام خاصة المكورات العنقودية.
آلية العمل
يثبط تصنيع البروتين الجرثومي عبر الارتباط بعامل الاستطالة G في الريبوسوم.
يمنع انتقال الريبوسوم على الرنا المرسال مما يوقف نمو الجراثيم.
يُعتبر غالبًا مثبطًا للنمو الجرثومي، وقد يكون قاتلًا لبعض السلالات بتركيزات مناسبة.
دواعي الاستعمال
موضعيًا
التهابات الجلد السطحية مثل القوباء.
التهاب الجريبات.
التهاب الجلد المصاب بعدوى بكتيرية.
الجروح المصابة بعدوى سطحية.
جهازيًا
الالتهابات الشديدة الناتجة عن المكورات العنقودية خاصة المقاومة لبعض المضادات الأخرى.
التهابات العظام والمفاصل في بعض الحالات بالتشارك مع مضادات أخرى لتقليل خطر المقاومة.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الموضعية
تُطبق طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 2 إلى 3 مرات يوميًا.
تستمر عادة لمدة 7 إلى 10 أيام حسب شدة العدوى.
يجب تجنب الاستخدام المطول لتقليل خطر المقاومة.
الجرعة الفموية للبالغين
تختلف حسب نوع العدوى وشدتها.
تُعطى عادة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
في الالتهابات الشديدة قد تُستخدم بالتشارك مع مضاد حيوي آخر لتقليل تطور المقاومة.
جرعة الأطفال
تُحسب حسب الوزن في الاستعمال الجهازي.
يحددها الطبيب بدقة حسب الحالة.
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي
يُستخدم بحذر لأنه قد يسبب اضطرابات كبدية، وقد يتطلب مراقبة وظائف الكبد.
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة لتعديل كبير، لكن يعتمد على الشكل الصيدلاني والحالة العامة.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لا يُنصح باستخدامه موضعيًا لفترات طويلة لتجنب تطور مقاومة بكتيرية.
عند استخدامه جهازيًا يُفضل غالبًا دمجه مع مضاد آخر خاصة في التهابات المكورات العنقودية لتقليل المقاومة.
يجب الالتزام بالمدة العلاجية المقررة.
مدة الاستعمال
موضعيًا عادة 7 إلى 10 أيام.
جهازيًا حسب نوع العدوى وقد تمتد لعدة أسابيع في التهابات العظام.
طريقة الإعطاء
موضعي أو فموي أو وريدي حسب الشكل الصيدلاني.
طريقة الاستعمال
الموضعية تُوضع على جلد نظيف وجاف.
الفموية تُؤخذ مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
الوريدية تُعطى تحت إشراف طبي في المستشفى.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه حمض الفيوسيديك أو أي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
خطر تطور مقاومة جرثومية خاصة عند الاستخدام المنفرد في التهابات عميقة أو لفترات طويلة.
قد يسبب اضطرابات كبدية خاصة عند الاستخدام الجهازي المطول.
قد يحدث يرقان ركودي في بعض الحالات.
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكبد عند الاستخدام الجهازي لفترات طويلة.
الحذر عند المرضى الذين لديهم أمراض كبدية.
تجنب ملامسة العينين عند الاستخدام الموضعي.
الآثار الجانبية
موضعيًا
احمرار أو تهيج جلدي خفيف.
حكة.
طفح موضعي.
جهازيًا
اضطرابات هضمية.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
يرقان ركودي في حالات نادرة.
التداخلات الدوائية
عند الاستخدام الجهازي قد يرفع مستويات بعض الأدوية مثل الستاتينات، ما يزيد خطر اعتلال العضلات.
يجب تجنب الجمع مع بعض الستاتينات أو مراقبة المريض بعناية.
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا عند تناوله فمويًا.
يرتبط بدرجة عالية ببروتينات البلازما.
يُستقلب في الكبد.
يُطرح بشكل رئيسي عبر الصفراء.
الاستخدام أثناء الحمل
الاستخدام الموضعي غالبًا يُعد منخفض الخطورة عند الحاجة.
الاستخدام الجهازي يُقيّم حسب الفائدة والمخاطر.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر.
يجب تجنب وضعه على منطقة الثدي إذا كان موضعيًا.
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم موضعيًا بشكل شائع في التهابات الجلد السطحية.
الجرعات الجهازية تُحدد بدقة حسب الوزن.
الجرعة الزائدة
نادرة في الاستخدام الموضعي.
في الاستخدام الجهازي يتم العلاج داعمًا ومراقبة وظائف الكبد.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والرطوبة حسب تعليمات الشركة.
ملاحظات خاصة
فعّال بشكل خاص ضد المكورات العنقودية بما فيها بعض السلالات المقاومة.
يجب الحد من الاستخدام غير الضروري لتقليل تطور المقاومة البكتيرية، خاصة في الاستعمال الموضعي واسع الانتشار.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق