الاسم التجاري
Florinef
الاسم العلمي
Fludrocortisone acetate
فلودروكورتيزون أسيتات
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
0.1 ملغ
قد تتوفر تراكيز أخرى حسب الشركة
التصنيف الدوائي
كورتيكوستيرويد
ذو تأثير معدني قشري قوي مع تأثير جلوكوكورتيكويدي خفيف
آلية العمل
يعمل كمماثل لهرمون الألدوستيرون
يزيد إعادة امتصاص الصوديوم في الكلى
يزيد احتباس الماء
يزيد طرح البوتاسيوم
يساعد في رفع ضغط الدم والحفاظ على توازن السوائل والأملاح
دواعي الاستعمال
قصور قشر الكظر الأولي مثل مرض أديسون
فرط تنسج الكظر الخلقي
هبوط الضغط الانتصابي في بعض الحالات
بعض اضطرابات فقدان الملح
الجرعة بالتفصيل
قصور قشر الكظر
الجرعة المعتادة 0.05 إلى 0.2 ملغ يوميًا
تعدل الجرعة حسب ضغط الدم ومستوى الصوديوم والبوتاسيوم
غالبًا يعطى مع كورتيكوستيرويد جلوكوكورتيكويدي آخر مثل الهيدروكورتيزون
فرط تنسج الكظر الخلقي
تحدد الجرعة حسب العمر والوزن
عادة 0.05 إلى 0.2 ملغ يوميًا
تعدل حسب مستوى الشوارد والنمو
هبوط الضغط الانتصابي
عادة 0.1 ملغ يوميًا
قد تزيد الجرعة تدريجيًا حتى 0.2 ملغ يوميًا حسب الاستجابة
تتم مراقبة ضغط الدم بانتظام
الأطفال
تحدد الجرعة حسب الوزن والحالة السريرية
تحتاج متابعة دقيقة للنمو ومستويات الشوارد
تعديل الجرعة
تعدل الجرعة حسب ضغط الدم ومستويات الصوديوم والبوتاسيوم
في حال حدوث وذمة أو ارتفاع ضغط الدم يجب تقليل الجرعة
في حالات العدوى أو الإجهاد قد يلزم تعديل الجرعات المرافقة من الكورتيكوستيرويدات الأخرى
مدة الاستعمال
غالبًا طويل الأمد أو مدى الحياة في حالات قصور الكظر
لا يوقف فجأة دون إشراف طبي
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا مرة واحدة يوميًا
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
يمكن تناوله مع الطعام
موانع الاستعمال
فرط التحسس للدواء
العدوى الفطرية الجهازية غير المعالجة
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه بشدة
تحذيرات مهمة
قد يسبب احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم
قد يؤدي إلى نقص بوتاسيوم الدم
قد يسبب وذمة أو زيادة وزن
الحذر عند مرضى القلب أو الكلى
يجب مراقبة ضغط الدم والشوارد بانتظام
لا يوقف فجأة في حالات الاستخدام الطويل
الآثار الجانبية
شائعة
ارتفاع ضغط الدم
وذمة
زيادة وزن
صداع
أقل شيوعًا
نقص بوتاسيوم الدم
تغيرات مزاجية
أرق
نادرة أو خطيرة
اضطرابات نظم بسبب نقص البوتاسيوم
فشل قلبي متفاقم
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
مدرات البول قد تزيد خطر نقص البوتاسيوم
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تزيد احتباس السوائل
قد يؤثر على أدوية ضغط الدم
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة وتحت إشراف طبي
قد يكون ضروريًا في حالات قصور الكظر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر حسب التقييم الطبي
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في حالات قصور الكظر الخلقي
يتطلب متابعة دقيقة للنمو ومستويات الشوارد
الجرعة الزائدة
قد تسبب ارتفاع ضغط شديد
وذمة
نقص بوتاسيوم شديد
العلاج يتضمن تصحيح الشوارد وخفض الجرعة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يتطلب متابعة دورية لضغط الدم والصوديوم والبوتاسيوم
في حالات الإجهاد الشديد أو المرض قد تحتاج جرعات الكورتيكوستيرويد الأخرى إلى تعديل
يحمل المريض المصاب بقصور الكظر بطاقة تعريف طبية لحالات الطوارئ
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق