الاسم التجاري
Baraclude
الاسم العلمي
Entecavir
إنتيكافير
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
0.5 ملغ أقراص
1 ملغ أقراص
محلول فموي بتركيز يختلف حسب الشركة
قد تختلف العيارات حسب البلد
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات
نظير نيوكليوزيد
مثبط لإنزيم بوليميراز فيروس التهاب الكبد B
آلية العمل
يثبط إنزيم بوليميراز فيروس التهاب الكبد B
يمنع تضاعف الحمض النووي الفيروسي
يقلل الحمل الفيروسي في الدم
يساعد في تقليل تقدم تلف الكبد
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس التهاب الكبد B المزمنة لدى البالغين
يستخدم أيضًا في بعض الأطفال بعمر محدد حسب الإرشادات المحلية
مرضى لديهم دليل على تكاثر فيروسي نشط وارتفاع إنزيمات الكبد أو دليل على التهاب كبدي فعال
الجرعة بالتفصيل
للبالغين غير المعالجين سابقًا بمضادات فيروسية لنفس الفيروس
0.5 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا
للبالغين الذين لديهم مقاومة سابقة للاميفودين أو حالات معينة
1 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا
يؤخذ على معدة فارغة
قبل الطعام بساعتين أو بعده بساعتين
جرعة الأطفال
تحسب حسب الوزن
وتحدد بدقة من قبل الطبيب المختص وفق الإرشادات المعتمدة
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
يجب تعديل الجرعة حسب تصفية الكرياتينين
قد يتطلب تقليل الجرعة أو إطالة الفاصل بين الجرعات
يحدد ذلك وفق جداول طبية خاصة حسب درجة القصور
القصور الكبدي
عادة لا يتطلب تعديل جرعة خاص
لكن يلزم مراقبة دقيقة لوظائف الكبد
بدء الاستخدام
يبدأ بعد تقييم شامل يشمل
الحمل الفيروسي
وظائف الكبد
اختبارات مقاومة الفيروس عند الحاجة
تقييم وظائف الكلى
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مرة يوميًا
يجب الالتزام بنفس التوقيت يوميًا
يؤخذ على معدة فارغة لتحسين الامتصاص
لا يوقف دون استشارة الطبيب
مدة العلاج
غالبًا طويل الأمد
قد يستمر لسنوات
تحدد المدة حسب الاستجابة الفيروسية وحالة الكبد
يقرر الطبيب وقت الإيقاف وفق معايير محددة
تعديل الجرعة أثناء العلاج
يتم حسب وظائف الكلى
تتم مراقبة الحمل الفيروسي وإنزيمات الكبد دوريًا
لا يوقف فجأة دون متابعة طبية بسبب خطر تفاقم التهاب الكبد
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
تحذيرات مهمة
قد يحدث تفاقم حاد لالتهاب الكبد بعد إيقاف الدواء
يلزم متابعة وظائف الكبد بعد التوقف
يجب مراقبة وظائف الكلى خاصة لدى كبار السن
نادرًا قد يحدث حماض لبني وتضخم كبدي دهني خاصة لدى مرضى لديهم عوامل خطورة
لا يعالج فيروس نقص المناعة البشرية بشكل كافٍ عند استخدامه وحده
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
تعب
دوار
غثيان
أقل شيوعًا
ألم بطني
إسهال
أرق
نادرة أو خطيرة
حماض لبني
تفاقم التهاب الكبد بعد الإيقاف
اضطرابات كبدية شديدة
التداخلات الدوائية
الأدوية التي تؤثر على وظائف الكلى قد تؤثر على تركيزه
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة
لا توجد تداخلات كبرى شائعة لكنه يحتاج متابعة عند استخدام أدوية سامة للكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي
قد يتم اختيار أدوية بديلة حسب التوصيات الحديثة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يقرر الطبيب حسب الحالة
يجب مناقشة المخاطر والفوائد
الاستخدام عند الأطفال
معتمد في فئات عمرية محددة بجرعات محسوبة حسب الوزن
الجرعة الزائدة
لا توجد تقارير واسعة
قد تسبب زيادة في الآثار الجانبية
يعالج المريض علاجًا داعمًا مع مراقبة وظائف الكلى والكبد
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
الالتزام اليومي ضروري لمنع مقاومة الفيروس
المتابعة الدورية للحمل الفيروسي ووظائف الكبد ضرورية
لا يوقف الدواء دون خطة متابعة واضحة من الطبيب المختص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق