الاسم التجاري
Comtan
يتوفر أيضًا ضمن تركيبة مشتركة مع ليفودوبا وكاربيدوبا باسم
Stalevo
الاسم العلمي
Entacapone
إنتاكابون
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
200 ملغ أقراص غالبًا
قد تختلف حسب البلد والشركة
التصنيف الدوائي
مثبط لإنزيم COMT
علاج مساعد في داء باركنسون
آلية العمل
يثبط إنزيم كاتيكول-أو-ميثيل ترانسفيراز
يقلل تكسير ليفودوبا في المحيط
يزيد تركيز ليفودوبا في الدم
يطيل مدة تأثير جرعة ليفودوبا
يساعد في تقليل فترات التراجع الحركي
دواعي الاستعمال
يستخدم مع ليفودوبا وكاربيدوبا أو بنسيرازيد
لعلاج مرضى داء باركنسون الذين يعانون من تقلبات حركية
خاصة ظاهرة انتهاء مفعول الجرعة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
200 ملغ مع كل جرعة من ليفودوبا
يمكن إعطاؤه حتى 8 مرات يوميًا حسب عدد جرعات ليفودوبا
الحد الأقصى المعتاد 1600 ملغ يوميًا
عند بدء العلاج
قد يلزم تعديل جرعة ليفودوبا
غالبًا يتم تقليل جرعة ليفودوبا بنسبة معينة لتجنب زيادة الحركات اللاإرادية
القصور الكلوي
عادة لا يتطلب تعديل جرعة كبير
يستخدم بحذر في الحالات الشديدة حسب التقييم
القصور الكبدي
يستخدم بحذر
قد يتطلب تعديل أو مراقبة دقيقة
بدء الاستخدام
يبدأ فقط مع ليفودوبا
يجب تقييم شدة الأعراض والتقلبات الحركية
يتم تعديل جرعة ليفودوبا عند الحاجة
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مع كل جرعة ليفودوبا
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يفضل الالتزام بنفس مواعيد جرعات ليفودوبا
مدة العلاج
يستمر طالما توجد فائدة سريرية
يحدد حسب تحسن الأعراض واستجابة المريض
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تعدل جرعة ليفودوبا عند حدوث حركات لاإرادية
يمكن تقليل عدد الجرعات أو تعديل التوقيت حسب الأعراض
يوقف الدواء تدريجيًا تحت إشراف طبي لتجنب تفاقم الأعراض
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
ورم القواتم
تاريخ متلازمة الذهان الخبيثة غير المعالجة
اضطرابات كبدية شديدة
تحذيرات مهمة
قد يزيد الحركات اللاإرادية بسبب زيادة تأثير ليفودوبا
قد يسبب إسهالًا قد يكون شديدًا في بعض الحالات
قد يسبب انخفاض ضغط وضعي
قد يسبب اضطرابات سلوكية أو اندفاعية لدى بعض المرضى
قد يتغير لون البول إلى بني مائل للأحمر وهو غير خطير
الآثار الجانبية
شائعة
حركات لاإرادية
غثيان
إسهال
ألم بطني
دوار
أقل شيوعًا
انخفاض ضغط وضعي
جفاف الفم
أرق
نادرة أو خطيرة
إسهال شديد مستمر
اضطرابات كبدية
متلازمة ذهانية
متلازمة مشابهة للذهان الخبيث عند الإيقاف المفاجئ
التداخلات الدوائية
يؤثر على استقلاب بعض الأدوية التي تعتمد على نفس المسارات
يجب الحذر مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وبعض مثبطات MAO
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة للاستخدام لدى الأطفال
الجرعة الزائدة
قد تسبب زيادة الحركات اللاإرادية
انخفاض ضغط
ارتباك
تعالج الأعراض علاجًا داعمًا في المستشفى
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لا يستخدم بمفرده بل دائمًا مع ليفودوبا
أي تغيير في السلوك أو زيادة مفاجئة في الحركات يجب إبلاغ الطبيب عنها
يجب عدم إيقافه فجأة دون استشارة طبية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق