الاسم التجاري
Atripla
الاسم العلمي
Efavirenz + Emtricitabine + Tenofovir disoproxil fumarate
إفافيرينز + إمتريسيتابين + تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
إفافيرينز 600 ملغ
إمتريسيتابين 200 ملغ
تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات 300 ملغ
قد تختلف العيارات حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات مركب
مثبط غير نوكليوزيدي لإنزيم المنتسخة العكسية
مثبطات نوكليوزيدية أو نوكليوتيدية لإنزيم المنتسخة العكسية
يستخدم ضمن العلاج المركب لفيروس نقص المناعة البشرية
آلية العمل
إفافيرينز يثبط إنزيم المنتسخة العكسية بشكل غير تنافسي
إمتريسيتابين وتينوفوفير يثبطان إنزيم المنتسخة العكسية عبر الاندماج في السلسلة الفيروسية وإيقاف استطالتها
يعمل المزيج على منع تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية وخفض الحمل الفيروسي
يساعد على تحسين عدد خلايا CD4 عند الالتزام بالعلاج
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النمط الأول لدى البالغين والمراهقين
يستخدم كنظام علاجي كامل في قرص واحد مرة يوميًا
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة
قرص واحد مرة واحدة يوميًا
مع الطعام
يفضل تناوله على معدة فارغة
يفضل تناوله قبل النوم لتقليل الأعراض العصبية المرتبطة بإفافيرينز
طريقة تناول الجرعة
يبلع القرص كاملًا مع الماء
لا يسحق ولا يمضغ
نسيان الجرعة
إذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر في نفس اليوم
إذا اقترب موعد الجرعة التالية تؤخذ الجرعة التالية فقط
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة الفائتة
القيء بعد الجرعة
إذا حدث قيء خلال ساعة من تناول الجرعة قد يلزم إعادة الجرعة
إذا حدث بعد أكثر من ساعة عادة لا تعاد الجرعة
يفضل استشارة الطبيب
المدة
العلاج طويل الأمد
يستمر طالما يوصي الطبيب للحفاظ على السيطرة على الفيروس
تعديل الجرعة أثناء العلاج
لا يمكن تعديل جرعات المكونات بشكل منفصل لأنه قرص مركب
قد يلزم التحول إلى أدوية منفصلة عند الحاجة لتعديل الجرعة
تعديل الجرعة حسب وظائف الكلى
لا يوصى به في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد
قد يتطلب استخدام مكونات منفصلة بجرعات معدلة
تعديل الجرعة حسب وظائف الكبد
يجب الحذر في القصور الكبدي
قد لا يوصى به في القصور الكبدي الشديد
تتم متابعة وظائف الكبد دوريًا
بدء الاستخدام
يبدأ تحت إشراف طبيب مختص بعلاج فيروس نقص المناعة البشرية
يتم إجراء تقييم للحمل الفيروسي وعدد خلايا CD4 ووظائف الكلى والكبد
يجب مراجعة جميع الأدوية المصاحبة لتجنب التداخلات
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مرة يوميًا
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
يفضل تناوله قبل النوم وعلى معدة فارغة
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المكونات
الاستخدام المتزامن مع بعض الأدوية التي قد تسبب اضطرابات نظم خطيرة أو تداخلات مهمة
تحذيرات مهمة
قد يسبب أعراضًا عصبية نفسية مثل دوار وأحلام غير طبيعية
قد يسبب طفحًا جلديًا قد يكون شديدًا
تينوفوفير قد يؤثر على وظائف الكلى ويتطلب مراقبة دورية
قد يؤثر على كثافة العظام
قد يسبب اضطرابات كبدية
يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج
لا يوقف العلاج دون استشارة طبية لتجنب تطور مقاومة فيروسية
الآثار الجانبية
شائعة
دوار
أحلام غير طبيعية
صداع
غثيان
إسهال
طفح جلدي
أقل شيوعًا
اكتئاب أو تغيرات مزاجية
ارتفاع إنزيمات الكبد
اضطرابات نوم
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
طفح جلدي شديد
قصور كلوي
حماض لبني
التهاب كبد شديد
التداخلات الدوائية
يتداخل مع العديد من الأدوية بسبب تأثير إفافيرينز على إنزيمات الكبد
بعض مضادات الاختلاج ومضادات الفطريات وموانع الحمل الهرمونية قد تتأثر
يجب مراجعة جميع الأدوية والمكملات بما فيها الأعشاب قبل البدء وأثناء العلاج
الاستخدام أثناء الحمل
يجب تقييم الفائدة مقابل المخاطر
يستخدم وفق توصيات علاج فيروس نقص المناعة البشرية وتوجيه الطبيب
الاستخدام أثناء الرضاعة
توصيات الرضاعة تختلف حسب البلد وإرشادات علاج فيروس نقص المناعة البشرية
يجب استشارة الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
معتمد للاستخدام لدى بعض الفئات العمرية أو الوزنية حسب التوصيات المحلية
الجرعة الزائدة
قد تسبب زيادة في الأعراض العصبية أو الهضمية
تستلزم تقييمًا طبيًا وعلاجًا داعمًا حسب الأعراض
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
الالتزام اليومي الصارم ضروري لمنع تطور مقاومة فيروسية
تتم المتابعة الدورية للحمل الفيروسي وعدد خلايا CD4 ووظائف الكلى والكبد
أي أعراض نفسية شديدة أو طفح جلدي واسع أو علامات اضطراب كلوي تستدعي مراجعة طبية عاجلة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق