الاسم التجاري
ريفاتيو Revatio
سيلدينافيل Sildenafil
الاسم العلمي
سيلدينافيل Sildenafil
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
محلول فموي.
محلول للحقن الوريدي في حالات خاصة.
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 20 ملغم
محلول فموي بتركيزات مختلفة حسب المستحضر.
الحقن الوريدي بتركيزات مخصصة للاستعمال بالمستشفى.
التصنيف الدوائي
مثبط إنزيم فوسفوديستيراز النوع الخامس.
موسع أوعية رئوية.
دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي.
آلية العمل
يثبط إنزيم فوسفوديستيراز النوع الخامس في الأوعية الدموية الرئوية.
يزيد تركيز أحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي في العضلات الملساء.
يؤدي إلى توسع الأوعية الرئوية.
يخفض المقاومة الوعائية الرئوية ويحسن القدرة على الجهد.
دواعي الاستعمال
علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي لتحسين القدرة الوظيفية وتأخير تدهور الحالة.
يُستخدم ضمن خطط علاجية متخصصة وتحت إشراف طبيب مختص.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
20 ملغم فمويًا ثلاث مرات يوميًا.
قد تُعدّل الجرعة حسب الاستجابة والتحمل وتوصيات الاختصاصي.
الحقن الوريدي
يُستخدم عند تعذر الإعطاء الفموي وبجرعات مكافئة تقريبًا وتحت مراقبة دقيقة.
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا أو وريديًا حسب الحالة السريرية.
يمكن تناوله مع أو بدون طعام.
التحضير بالتفصيل
الأقراص تُبتلع مع الماء.
المحلول الفموي يُقاس بدقة باستخدام أداة القياس.
الحقن الوريدي يُحضّر ويُعطى في المستشفى فقط.
موانع الاستعمال
الاستخدام المتزامن مع النترات العضوية أو مانحي أكسيد النتريك.
تحسس معروف تجاه سيلدينافيل أو مكونات الدواء.
هبوط ضغط الدم الشديد غير المسيطر عليه.
تحذيرات مهمة
قد يسبب انخفاض ضغط الدم.
قد يخفي تدهور الحالة القلبية إذا لم تُتابع بشكل منتظم.
يجب إيقاف الدواء وطلب تقييم طبي عند تدهور مفاجئ في ضيق النفس أو حدوث إغماء.
الاحتياطات
الحذر عند مرضى القصور الكبدي أو الكلوي.
الحذر عند مرضى أمراض القلب التاجية.
مراقبة ضغط الدم والأعراض بشكل دوري.
الآثار الجانبية
شائعة
صداع.
احمرار الوجه.
عسر هضم.
إسهال.
أقل شيوعًا
دوار.
انخفاض ضغط الدم.
اضطرابات بصرية خفيفة.
نادرة
تدهور مفاجئ في الحالة القلبية.
فقدان مفاجئ للسمع أو البصر.
التداخلات الدوائية
النترات العضوية قد تسبب هبوط ضغط خطير.
مثبطات إنزيم CYP3A4 القوية قد ترفع تركيز الدواء.
الحذر عند استخدامه مع أدوية خافضة للضغط أو حاصرات ألفا.
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا بعد الإعطاء الفموي.
يصل إلى أعلى تركيز خلال حوالي ساعة.
يُستقلب في الكبد بشكل رئيسي.
يُطرح عبر البراز والبول.
تعديل الجرعة
خفض الجرعة في القصور الكبدي الشديد.
الحذر وتعديل الجرعة في القصور الكلوي الشديد حسب التقييم الطبي.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات محدودة.
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر وتحت إشراف اختصاصي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف مدى إفرازه في حليب الأم.
يُفضّل تجنب الرضاعة أو استخدامه فقط بعد استشارة طبية متخصصة.
الاستخدام عند الأطفال
قد يُستخدم في حالات مختارة من ارتفاع الضغط الرئوي تحت إشراف مراكز متخصصة فقط.
لا يُستخدم دون تقييم دقيق للمخاطر والفوائد.
الجرعة الزائدة
قد تسبب صداعًا شديدًا وانخفاض ضغط الدم واضطرابات بصرية.
العلاج داعم مع مراقبة العلامات الحيوية.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ في العبوة الأصلية محكمة الإغلاق.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق