الاسم التجاري
Hemabate
الشكل الدوائي
محلول للحقن العضلي
الاسم العلمي
Carboprost tromethamine
كاربوبروست تروميثامين
التصنيف الدوائي
نظير بروستاغلاندين F2 ألفا
Uterotonic agent
مُقبض للرحم
آلية العمل
كاربوبروست هو نظير صناعي للبروستاغلاندين F2 ألفا
يحفز تقلص العضلات الملساء في الرحم
يزيد توتر وقوة تقلص الرحم
يساعد على إيقاف النزف الرحمي بعد الولادة
كما يسبب تقلص العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي
دواعي الاستعمال
علاج نزف ما بعد الولادة الناتج عن وهن الرحم
علاج فشل استجابة النزف الرحمي للأوكسيتوسين أو الإرغومترين
تحريض الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل في حالات مختارة حسب البروتوكولات الطبية
الجرعة
نزف ما بعد الولادة
الجرعة المعتادة 250 ميكروغرام تعطى حقنًا عضليًا عميقًا
يمكن تكرار الجرعة كل 15 إلى 90 دقيقة حسب الاستجابة
الجرعة القصوى الكلية لا تتجاوز 2 ملغ
أي ما يعادل 8 جرعات كحد أقصى
تحريض الإجهاض في الثلث الثاني
250 ميكروغرام حقنًا عضليًا
تُكرر الجرعة كل 1.5 إلى 3.5 ساعات
تُحدد الجرعة والمدة بدقة حسب البروتوكول المعتمد والحالة السريرية
تحت إشراف طبي متخصص فقط
كبار السن
لا توجد جرعات خاصة
الاستخدام يقتصر عادة على النساء في سن الإنجاب
الأطفال
غير مستخدم في الأطفال
طريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق الحقن العضلي فقط
لا يُعطى وريدياً
يُعطى في المستشفى أو مركز مجهز للطوارئ التوليدية
تُراقب العلامات الحيوية والنزف بشكل مستمر بعد الإعطاء
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لكاربوبروست أو البروستاغلاندينات
الربو أو تاريخ تشنج قصبي
أمراض القلب الإقفارية غير المسيطر عليها
ارتفاع ضغط الدم الشديد
أمراض الكبد أو الكلى الشديدة
الصرع غير المسيطر عليه
الحمل خارج إطار الاستطباب الطبي
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إقياء
إسهال
ألم بطني
ارتفاع درجة الحرارة
قشعريرة
أقل شيوعًا
تشنج قصبي
ارتفاع ضغط الدم
صداع
دوار
نادرة وخطيرة
تشنج قصبي شديد
ضيق نفس
تفاعلات تحسسية شديدة
اضطرابات قلبية
الاحتياطات
يُستخدم بحذر شديد لدى مريضات الربو حتى لو كان خفيفًا
مراقبة العلامات الحيوية ووظيفة التنفس
الحذر عند مريضات القلب أو ارتفاع الضغط
يجب توفر تجهيزات الإنعاش عند الإعطاء
لا يُستخدم خارج المؤسسات الطبية
التداخلات الدوائية
الاستخدام المتزامن مع أوكسيتوسين أو أدوية مقبضة للرحم أخرى قد يزيد خطر فرط تقلص الرحم
أدوية تسبب تشنج قصبي قد تزيد التأثيرات التنفسية
يُحدد التداخل حسب الحالة السريرية والبروتوكول
الحركية الدوائية
يُمتص بسرعة بعد الحقن العضلي
يبدأ مفعوله خلال دقائق
يُستقلب في الرئتين والكبد
يُطرح عبر البول
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط ضمن استطبابات محددة
خارج هذه الحالات يُعد مضاد استطباب
يُعطى فقط تحت إشراف اختصاصي نسائية وتوليد
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
يُفضل تقييم الفائدة مقابل الخطر
قد يُنصح بإيقاف الإرضاع مؤقتًا حسب الحالة
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم وغير موصى به
ملاحظات مهمة
كاربوبروست دواء إسعافي في نزف ما بعد الولادة
ليس دواءً روتينيًا ويُستخدم فقط عند فشل العلاجات الأولية
وجود الربو يُعد من أهم موانع الاستعمال
الجرعات القصوى يجب عدم تجاوزها لتجنب المضاعفات الخطيرة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق