الاسم التجاري
Treanda
Bendeka
الاسم العلمي
بينداموستين
Bendamustine
التصنيف
دواء كيميائي مضاد للأورام
عامل ألكلة مع خصائص شبيهة بمضادات الاستقلاب
آلية العمل
بينداموستين يجمع بين خصائص عوامل الألكلة ونظائر البيورين.
يُحدث تشابكًا في الحمض النووي DNA داخل الخلايا السرطانية.
يؤدي ذلك إلى تعطيل تضاعف الحمض النووي وتحفيز موت الخلايا المبرمج.
يتميز بفعالية ضد خلايا مقاومة لبعض عوامل الألكلة الأخرى.
دواعي الاستعمال
علاج ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن.
علاج اللمفوما اللاهودجكينية بطيئة النمو.
علاج الورم اللمفي الجريبي.
يُستخدم أحيانًا بالاشتراك مع أدوية أخرى مثل ريتوكسيماب حسب البروتوكول العلاجي.
الجرعة
يُعطى عن طريق التسريب الوريدي.
الجرعة تعتمد على نوع السرطان وبروتوكول العلاج ومساحة سطح الجسم.
غالبًا يُعطى على أيام محددة ضمن دورات علاجية متكررة كل عدة أسابيع.
تُعدل الجرعة عند حدوث سمية دموية أو كبدية أو كلوية.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبينداموستين أو لأي من مكونات المستحضر.
تثبيط شديد في نقي العظم.
عدوى شديدة غير مضبوطة.
قصور كبدي شديد.
الآثار الجانبية
شائعة
نقص الكريات البيضاء.
نقص الصفيحات.
فقر الدم.
غثيان وإقياء.
تعب عام.
أقل شيوعًا
إسهال أو إمساك.
طفح جلدي.
حمى.
نادرة وخطيرة
عدوى انتهازية خطيرة.
متلازمة تحلل الورم.
تفاعلات تحسسية شديدة.
سمية كبدية مهمة.
الاحتياطات
مراقبة تعداد الدم الكامل بانتظام أثناء العلاج.
مراقبة وظائف الكبد والكلى.
الوقاية من متلازمة تحلل الورم عند المرضى ذوي الكتلة الورمية العالية.
تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج.
استخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج وبعده.
التداخلات الدوائية
الأدوية المثبطة لنقي العظم قد تزيد خطر السمية الدموية.
العلاجات المثبطة للمناعة الأخرى قد تزيد خطر العدوى.
يجب مراجعة جميع الأدوية المرافقة قبل بدء العلاج.
الحركية الدوائية
الامتصاص
توافر حيوي كامل عند الإعطاء الوريدي.
التوزع
يتوزع في الأنسجة ويرتبط ببروتينات البلازما.
الاستقلاب
يُستقلب في الكبد عبر مسارات متعددة.
الإطراح
يُطرح عبر البول والبراز.
نصف العمر
قصير نسبيًا لكن تأثيره الخلوي يستمر لفترة أطول.
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع.
قد يسبب تشوهات جنينية أو وفاة الجنين.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به.
يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال إلا ضمن بروتوكولات بحثية أو متخصصة.
ملاحظة
بينداموستين دواء فعال في بعض الأورام اللمفاوية وابيضاض الدم اللمفاوي المزمن،
لكن استخدامه يتطلب متابعة دقيقة للدم والعدوى نظرًا لتأثيره المثبط لنقي العظم.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق