الاسم التجاري
نيزينـا
Nesina
الاسم العلمي
ألوغليبتين بنزوات
Alogliptin benzoate
آلية العمل
ألوغليبتين هو مثبط انتقائي لإنزيم دي بي بي 4
يمنع تكسير هرمونات الإنكريتين الطبيعية مثل جي إل بي 1 وجي آي بي
يؤدي إلى زيادة مستويات الإنكريتين الفعالة في الدم
يعزز إفراز الإنسولين المعتمد على الغلوكوز
يقلل إفراز الغلوكاغون بعد الوجبات
يحسن ضبط سكر الدم دون زيادة ملحوظة في خطر نقص السكر
لا يؤثر على وزن الجسم بشكل واضح
دواعي الاستعمال
داء السكري من النوع الثاني
يستخدم كعلاج مساعد إلى الحمية الغذائية والتمارين
يمكن استخدامه منفردا
أو مع الميتفورمين
أو مع السلفونيل يوريا
أو مع الإنسولين
غير مخصص لعلاج السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري
الجرعة
الجرعة القياسية للبالغين
25 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا
القصور الكلوي
قصور خفيف
25 ملغ يوميا
قصور متوسط
12.5 ملغ يوميا
قصور شديد أو مرضى غسيل الكلى
6.25 ملغ يوميا
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط
يؤخذ مع أو بدون طعام
يفضل تناوله في نفس التوقيت يوميا
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لألوغليبتين
تاريخ سابق لتفاعل تحسسي شديد مع مثبطات دي بي بي 4
السكري من النوع الأول
الحماض الكيتوني السكري
الآثار الجانبية
التهابات الجهاز التنفسي العلوي
التهاب البلعوم
صداع
إسهال
غثيان
ألم مفصلي
طفح جلدي
تفاعلات تحسسية نادرة
التهاب البنكرياس الحاد نادر لكنه خطير
قصور قلبي محتمل عند بعض المرضى ذوي الخطورة العالية
الاحتياطات
مراقبة أعراض التهاب البنكرياس مثل ألم بطني شديد مستمر
الحذر عند المرضى المصابين بقصور قلبي أو تاريخ فشل قلبي
مراقبة وظائف الكلى قبل بدء العلاج وخلاله
تعديل جرعة السلفونيل يوريا أو الإنسولين لتقليل خطر نقص السكر
إيقاف الدواء عند حدوث تفاعل تحسسي شديد أو طفح جلدي خطير
التداخلات الدوائية
انخفاض خطر التداخلات الدوائية مقارنة بغيره
يمكن استخدامه مع معظم أدوية السكري
السلفونيل يوريا والإنسولين يزيدان خطر نقص السكر
لا يملك تأثيرا مهما على إنزيمات السيتوكروم الكبدي
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر بيانات كافية
يفضل تجنبه أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق الخطر المحتمل
يفضل الإنسولين لضبط السكر أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معلومات كافية
يفضل تجنبه أثناء الرضاعة أو اختيار بديل أكثر أمانا
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتة في هذه الفئة العمرية
الحركية الدوائية
يمتص جيدا بعد الإعطاء الفموي
التوافر الحيوي مرتفع
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة منخفضة
لا يستقلب بشكل كبير في الكبد
يطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى دون تغيير
نصف العمر يقارب 21 ساعة
يسمح بالإعطاء مرة واحدة يوميا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق