الاسم التجاري
أدينوكارد
Adenocard
الاسم العلمي
أدينوزين
Adenosine
آلية العمل
أدينوزين هو نيوكليوزيد داخلي المنشأ
ينشط مستقبلات الأدينوزين من النوع A1 في العقدة الأذينية البطينية
يؤدي إلى إبطاء التوصيل الكهربائي عبر العقدة الأذينية البطينية
يسبب توقفا عابرا في التوصيل الأذيني البطيني
يسمح بإعادة النظم القلبي الطبيعي في بعض اضطرابات النظم فوق البطينية
دواعي الاستعمال
إنهاء تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
تشخيص تسرعات القلب ذات المركبات الضيقة
استخدام تشخيصي في تخطيط القلب لتمييز نوع اضطراب النظم
يستخدم فقط في الإعدادات الإسعافية وتحت مراقبة قلبية
الجرعة
يعطى عن طريق الحقن الوريدي السريع جدا
الجرعة الابتدائية
6 ملغ حقنا وريديا سريعا خلال 1 إلى 2 ثانية
تتبع مباشرة بدفعة محلول ملحي
إذا لم تحدث استجابة خلال 1 إلى 2 دقيقة
12 ملغ حقنا وريديا سريعا
يمكن تكرار جرعة
12 ملغ مرة واحدة إذا لزم الأمر
يفضل استخدام وريد مركزي أو وريد كبير
يجب توفر جهاز مراقبة تخطيط القلب أثناء الإعطاء
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للأدينوزين
الكتلة الأذينية البطينية من الدرجة الثانية أو الثالثة دون ناظمة قلبية
متلازمة العقدة الجيبية المريضة دون ناظمة
الربو القصبي الشديد
الرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية مع مسار إضافي
الآثار الجانبية
إحساس بالحرارة أو الاحمرار
ضيق نفس عابر
ألم صدري
دوار
غثيان
صداع
إحساس بقرب الإغماء
توقف قلبي عابر لبضع ثوان وهو متوقع ومؤقت
الاحتياطات
التأثير قصير جدا لكنه قد يكون مزعجا للمريض
يجب شرح الإحساس المتوقع للمريض قبل الإعطاء
الحذر عند مرضى الربو أو مرض الانسداد الرئوي
خفض الجرعة عند المرضى المزروع لهم قلب
الحذر عند استخدامه مع ميثيل زانثينات
التداخلات الدوائية
الثيوفيلين والكافيين يقللان تأثير الأدينوزين
ديبيريدامول يزيد تأثير الأدينوزين ويستدعي خفض الجرعة
الكاربامازيبين قد يزيد خطر حصار القلب
يجب السؤال عن تناول القهوة أو الشاي قبل الإعطاء
الاستخدام أثناء الحمل
يعد آمنا نسبيا
يستخدم عند الضرورة في الحالات الإسعافية
خبرة سريرية جيدة دون مخاطر جنينية واضحة
الاستخدام أثناء الرضاعة
آمن أثناء الرضاعة
نصف العمر القصير جدا يمنع أي تأثير على الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم ومعتمد في حالات تسرع القلب فوق البطيني
الجرعة تحسب حسب الوزن
يعطى تحت إشراف طبي متخصص مع مراقبة قلبية
الحركية الدوائية
بداية التأثير فورية خلال ثوان
نصف العمر أقل من 10 ثوان
يتحلل بسرعة داخل الدم وخلايا الدم الحمراء
لا يعتمد على الكبد أو الكلى في التخلص
لا يمتلك تأثيرا جهازيا طويل الأمد
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق