شركة أوبري للصناعات الدوائية Oubari Pharma – سوريا
OPHTADEX أوفتاديكس
المادة الفعالة والتركيز
يحتوي كل 1 مل من القطرة العينية على فوسفات صوديوم الديكساميتازون بما يعادل 1 ملغ من فوسفات الديكساميتازون.
يعادل هذا التركيز 0.1 بالمئة.
يعني ذلك أن كل 0.1 مل من المحلول يحتوي على 0.1 ملغ من المادة الفعالة.
الشكل الصيدلاني
قطرة عينية على شكل محلول معقم معد للاستعمال الموضعي في العين.
التصنيف الدوائي
أدوية العيون.
كورتيكوستيرويد عيني مضاد للالتهاب.
الخواص الدوائية
الديكساميتازون كورتيكوستيرويد صناعي قوي مضاد للالتهاب يعمل على تثبيط مجموعة من العمليات المسؤولة عن الاحمرار والتورم والألم والحكة والاستجابة المناعية في أنسجة العين.
يقلل الدواء تكوين وإطلاق الوسائط الالتهابية، ويحد من توسع الأوعية الدموية وزيادة نفوذيتها، ويقلل انتقال الخلايا الالتهابية إلى موضع الالتهاب.
يساعد هذا التأثير على تخفيف احتقان العين واحمرارها وتورم الأنسجة والشعور بالألم أو الانزعاج المرتبط بالالتهاب.
لا يعالج الديكساميتازون السبب الجرثومي أو الفيروسي أو الفطري للمرض، ولا يعد مضاداً حيوياً أو مضاداً للفيروسات أو الفطريات.
قد يؤدي تثبيط الالتهاب إلى إخفاء علامات العدوى، ولذلك يجب التأكد من عدم وجود التهاب عيني معد غير معالج قبل بدء استخدام القطرة.
قد يبطئ الكورتيكوستيرويد ترميم الأنسجة والتئام القرنية، خاصة عند وجود قرحة أو إصابة أو جراحة حديثة أو استعمال متزامن لبعض الأدوية العينية الأخرى.
قد يمتص جزء صغير من الجرعة عبر العين والقناة الدمعية إلى الأنف والبلعوم، ويمكن تقليل هذا الامتصاص بالضغط برفق على الزاوية الداخلية للعين بعد وضع القطرة.
دواعي الاستعمال
يستخدم أوفتاديكس لعلاج الالتهابات غير المعدية المستجيبة للكورتيكوستيرويدات والتي تصيب الجزء الأمامي من العين.
قد يستخدم لعلاج الالتهاب الشديد في ملتحمة العين عندما يكون ناتجاً عن سبب تحسسي أو التهابي وليس عن عدوى غير معالجة.
قد يستخدم في المرحلة الحادة من التهاب الملتحمة التحسسي الشديد عندما لا تكون العلاجات المعتادة كافية للسيطرة على الأعراض.
قد يستخدم في التهاب القرنية غير المعدي، بما في ذلك بعض حالات التهاب القرنية السطحي أو الهامشي، بعد فحص القرنية والتأكد من عدم وجود عدوى فيروسية أو فطرية أو قرحة غير ملتئمة.
قد يستخدم للتخفيف من الوذمة الالتهابية في أنسجة القرنية عندما يقرر طبيب العيون أن استعمال الستيرويد مناسب.
قد يستخدم في التهاب القزحية الأمامي.
قد يستخدم في التهاب القزحية والجسم الهدبي.
قد يستخدم في التهاب العنبية الأمامي ضمن خطة علاجية يحددها طبيب العيون.
قد يستخدم في التهاب الصلبة أو التهاب ظاهر الصلبة في الحالات التي تستدعي علاجاً ستيرويدياً موضعياً، وبعد استبعاد الأسباب المعدية.
قد يوصف للسيطرة على الالتهاب بعد بعض جراحات العين، بما في ذلك جراحة الساد، وفق البرنامج الذي يحدده الجراح.
قد يستخدم بعد إصابات العين الكيميائية أو الحرارية أو بعد إزالة جسم غريب عندما تكون سلامة سطح القرنية قد قيمت ويقرر الطبيب أن خفض الالتهاب ضروري.
لا يستخدم أوفتاديكس لعلاج احمرار العين غير المشخص.
لا يستخدم لمجرد الشعور بالحكة أو الحرقة من دون فحص طبي، لأن الأعراض نفسها قد تظهر في العدوى أو جفاف العين أو خدش القرنية أو ارتفاع ضغط العين.
لا يستخدم لعلاج التهاب العين الجرثومي بمفرده.
عند وجود عدوى جرثومية مع التهاب شديد قد يصف الطبيب علاجاً مناسباً مضاداً للعدوى بالتزامن مع الكورتيكوستيرويد، مع مراقبة دقيقة.
لا يستخدم لتبييض العين أو لإخفاء الاحمرار الناتج عن السهر أو العدسات اللاصقة أو التعرض للدخان.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تحدد الجرعة وفق نوع الالتهاب وشدته واستجابة العين للعلاج ووجود أمراض عينية أخرى.
يجب استخدام أقل عدد من القطرات يحقق السيطرة على الالتهاب ولأقصر مدة ممكنة.
القطرة الواحدة كافية عادة للجرعة الواحدة، لأن كيس الملتحمة لا يستطيع الاحتفاظ بكميات كبيرة من السائل، وتؤدي إضافة قطرات متعددة في اللحظة نفسها غالباً إلى خروج الدواء من العين بدلاً من زيادة تأثيره.
جرعة البالغين في الالتهاب الخفيف إلى المتوسط
توضع قطرة واحدة في العين المصابة من أربع إلى ست مرات يومياً.
يوفر كل 1 مل مقدار 1 ملغ من الديكساميتازون.
إذا كان الحجم التقريبي للقطرة 0.05 مل، فإن الجرعة الواحدة تعادل نحو 0.05 ملغ، لكن كمية الدواء الفعلية قد تختلف حسب حجم القطرة الناتجة من العبوة.
تعطى الجرعات على فواصل منتظمة خلال ساعات الاستيقاظ.
عند تحسن الاحمرار والألم والتورم، يقلل الطبيب عدد مرات الاستخدام تدريجياً.
جرعة البالغين في الالتهاب الشديد
قد يبدأ العلاج بقطرة واحدة في العين المصابة كل ساعة خلال ساعات الاستيقاظ.
لا يستخدم هذا النظام المكثف إلا بتعليمات طبيب العيون.
عند ظهور استجابة جيدة وانخفاض شدة الالتهاب، تخفض الجرعة إلى قطرة واحدة كل أربع ساعات.
بعد استمرار التحسن، يمكن خفضها إلى قطرة واحدة أربع إلى ست مرات يومياً.
ثم تقلل مرات الاستخدام تدريجياً حتى الإيقاف وفق تقييم الطبيب.
لا ينبغي الاستمرار على جرعة قطرة كل ساعة لعدة أيام من دون مراجعة طبيب العيون، لأن ذلك يزيد احتمال ارتفاع ضغط العين والعدوى الثانوية والامتصاص الجهازي.
الجرعة في التهاب القزحية أو العنبية الأمامي
تختلف الجرعة حسب شدة الالتهاب والفحص بالمصباح الشقي.
في الحالات المتوسطة قد يصف الطبيب قطرة واحدة أربع إلى ست مرات يومياً.
في الحالات الشديدة قد يبدأ العلاج بقطرة واحدة كل ساعة خلال ساعات الاستيقاظ، ثم يخفض عدد الجرعات تدريجياً بعد تحسن علامات الالتهاب.
قد يحتاج المريض إلى أدوية عينية أخرى لتوسيع الحدقة ومنع الالتصاقات داخل العين، ولا تغني قطرة الديكساميتازون عن هذه الأدوية عندما يصفها الطبيب.
يجب عدم إيقاف القطرة فجأة عند علاج التهاب العنبية الشديد، لأن الالتهاب قد يعود بصورة ارتدادية.
الجرعة في التهاب الملتحمة التحسسي الشديد
قد يصف الطبيب قطرة واحدة في العين المصابة أربع مرات يومياً.
يمكن زيادة عدد مرات الاستخدام مؤقتاً إذا كان الالتهاب شديداً، ثم يخفض بعد تحسن الأعراض.
يجب أن يكون العلاج قصير المدة، ولا يستخدم الدواء بصورة متكررة لكل نوبة حساسية من دون إعادة تقييم.
قد تكون القطرات المضادة للحساسية أو مثبتات الخلايا البدينة أكثر ملاءمة للسيطرة الطويلة الأمد على الحساسية العينية.
الجرعة بعد جراحات العين
تحدد الجرعة وفق نوع العملية ودرجة الالتهاب وبرنامج الجراح.
قد يصف الطبيب قطرة واحدة أربع مرات يومياً بعد العملية.
قد تبدأ الجرعة في يوم العملية أو في اليوم التالي لها وفق تعليمات الجراح.
يمكن أن يستمر العلاج من عدة أيام إلى أسبوعين، ثم يخفض تدريجياً حسب استجابة العين.
قد تحتاج بعض الجراحات أو الحالات المعقدة إلى جرعات أكثر تكراراً أو مدة أطول تحت متابعة متخصصة.
لا يستخدم الدواء بعد أي عملية عينية قديمة أو حديثة بالاعتماد على وصفة سابقة من دون موافقة الجراح.
مدة العلاج
تتراوح مدة العلاج غالباً من عدة أيام إلى مدة لا تتجاوز 14 يوماً.
لا يستخدم الكورتيكوستيرويد العيني لمدة تزيد على عشرة أيام إلا تحت إشراف طبيب العيون، مع مراقبة ضغط العين وسلامة القرنية عند الحاجة.
قد تتطلب بعض الحالات الالتهابية الشديدة علاجاً أطول، لكن ذلك يستلزم فحوصاً دورية بالمصباح الشقي وقياس ضغط العين وتقييم عدسة العين والقرنية.
إذا لم يبدأ التحسن خلال 48 ساعة، يجب مراجعة الطبيب لإعادة تقييم التشخيص واستبعاد العدوى أو وجود سبب آخر للأعراض.
إذا ازدادت الأعراض خلال العلاج، فلا ترفع الجرعة ذاتياً، بل يجب إيقاف الجرعات التالية مؤقتاً والتواصل مع الطبيب وفق شدة الحالة.
الجرعة المعتادة للبالغين وكبار السن هي قطرة واحدة أربع إلى ست مرات يومياً، ويمكن بدء الحالات الشديدة بقطرة كل ساعة ثم تقليلها تدريجياً. لا ينبغي عادة تجاوز 14 يوماً من العلاج من دون تقييم عيني متكرر.
الجرعة لدى كبار السن
يمكن استخدام جرعة البالغين نفسها لدى كبار السن.
يكون كبار السن أكثر عرضة للمياه الزرقاء والساد وتأخر التئام القرنية، ولذلك يحتاجون إلى متابعة دقيقة إذا استمر العلاج.
يجب إبلاغ الطبيب عن أي تاريخ سابق لارتفاع ضغط العين أو جراحة الساد أو القرنية أو استعمال سابق لقطرات الكورتيزون.
الجرعة لدى الأطفال
لا يستخدم الدواء لدى الأطفال إلا بوصفة طبيب عيون.
لا توجد جرعة روتينية واحدة معتمدة لجميع الأعمار، وقد تختلف التوصيات باختلاف عمر الطفل وتشخيصه وشدة الالتهاب.
قد يقرر الطبيب استخدام قطرة واحدة بعدد مرات أقل أو مماثل للبالغين لفترة قصيرة في حالات محددة.
يجب تجنب العلاج المستمر أو المطول لدى الأطفال، لأنهم قد يكونون أكثر عرضة لارتفاع ضغط العين والساد والامتصاص الجهازي وتثبيط الغدة الكظرية.
يجب الضغط على الزاوية الداخلية للعين بعد كل جرعة لدى الطفل لتقليل انتقال الدواء إلى الأنف والبلعوم.
يحتاج الاستخدام لأكثر من عدة أيام إلى متابعة دقيقة لدى طبيب العيون.
طريقة الاستخدام الصحيحة
اغسل اليدين جيداً بالماء والصابون قبل استعمال القطرة.
تأكد من أن اسم الدواء والعين المراد علاجها وعدد الجرعات مطابق للوصفة.
افتح العبوة من دون لمس طرف القطارة بالأصابع.
أمل الرأس إلى الخلف وانظر إلى الأعلى.
اسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير بين الجفن والعين.
أمسك القطارة فوق العين من دون أن يلامس طرفها العين أو الجفن أو الرموش.
ضع قطرة واحدة في الجيب الذي تكون تحت الجفن السفلي.
أغلق العين برفق من دون الرمش المتكرر أو عصر الجفنين بقوة.
اضغط بإصبعك على الزاوية الداخلية للعين بجانب الأنف لمدة دقيقة واحدة، وقد يوصى بمدة تصل إلى دقيقتين لدى الأطفال أو عند الاستخدام المتكرر.
امسح السائل الزائد من الجلد بمنديل نظيف من دون فرك العين.
أغلق العبوة مباشرة بعد الاستخدام.
اغسل اليدين بعد الانتهاء إذا وصل الدواء إليها.
إذا كان العلاج للعينين، تكرر الخطوات للعين الثانية مع تجنب ملامسة طرف القطارة لأي سطح.
استخدام أكثر من دواء عيني
إذا كان المريض يستخدم قطرة عينية أخرى، يجب الفصل بين الدواءين بخمس دقائق على الأقل.
قد يفضل الفصل لمدة عشر دقائق عندما تكون القطرات متعددة لتقليل خروج الدواء من العين.
تستخدم المراهم العينية بعد الانتهاء من جميع القطرات، لأن المرهم قد يعيق وصول القطرة إلى سطح العين.
لا تخلط قطرات مختلفة داخل غطاء أو وعاء واحد.
لا تغير ترتيب الأدوية إذا حدد الطبيب ترتيباً معيناً.
قد يزيد استخدام الستيرويد العيني مع بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية العينية من احتمال تأخر التئام القرنية، ولذلك يجب ألا يجمع بينهما إلا وفق برنامج الطبيب.
العدسات اللاصقة
لا ينصح بارتداء العدسات اللاصقة أثناء علاج التهاب العين بالكورتيكوستيرويد.
قد تزيد العدسات احتمال تهيج العين أو العدوى أو تأخر التحسن.
يجب نزع العدسات قبل استخدام القطرة.
لا تعاد العدسات إلا بعد موافقة طبيب العيون وزوال الالتهاب.
إذا سمح الطبيب باستخدام العدسات خلال العلاج، فيجب اتباع الفترة الزمنية المحددة قبل إعادتها، وعدم ارتدائها عندما تكون العين حمراء أو مؤلمة أو مفرزة للسوائل.
موانع الاستعمال
يمنع استعمال الدواء عند وجود حساسية معروفة للديكساميتازون أو لأدوية الكورتيكوستيرويد العينية.
يمنع استخدامه في التهاب القرنية الظهاري الناتج عن فيروس الهربس البسيط، بما في ذلك القرحة الشجرية.
يمنع استخدامه في معظم الأمراض الفيروسية النشطة التي تصيب القرنية أو الملتحمة، ومنها بعض حالات الحماق أو الهربس النطاقي العيني، إلا ضمن خطة اختصاصية محددة.
يمنع استخدامه في العدوى الفطرية للعين.
يمنع استخدامه في السل العيني.
يمنع استخدامه في التهاب العين القيحي غير المعالج.
يمنع استخدامه في بعض حالات التهاب القرنية الأميبي.
لا يستخدم عند وجود قرحة أو ثقب في القرنية أو إصابة لم يكتمل التئام سطحها.
لا يستخدم عند وجود عدوى عينية غير مسيطر عليها بعلاج مناسب.
لا يستخدم لدى المرضى الذين سبق أن سبب لهم الكورتيكوستيرويد ارتفاعاً شديداً في ضغط العين إلا إذا قرر اختصاصي العيون غير ذلك مع المراقبة.
موانع الاستخدام الأساسية تشمل العدوى الفيروسية والفطرية والجرثومية القيحية غير المعالجة، والقرحة أو الأذية غير الملتئمة في القرنية، لأن الستيرويد قد يخفي العدوى أو يزيدها أو يبطئ الالتئام.
التحذيرات والاحتياطات
لا تستخدم القطرة لأي عين حمراء لم يشخص سبب احمرارها.
قد يؤدي الاستخدام المطول إلى ارتفاع ضغط العين وحدوث المياه الزرقاء وتلف العصب البصري ونقص مجال الرؤية.
قد يرتفع ضغط العين من دون ألم أو أعراض واضحة، ولذلك لا يكفي شعور المريض بالتحسن للتأكد من سلامة العلاج.
يجب قياس ضغط العين عند الاستخدام المطول، أو عند وجود مياه زرقاء، أو تاريخ عائلي لها، أو استجابة سابقة للكورتيزون.
قد يؤدي الاستخدام المطول إلى تكوين الساد، وخاصة الساد الخلفي تحت المحفظة.
قد تخفي القطرة أعراض العدوى، فتقلل الاحمرار والألم بينما يستمر العامل الممرض في التكاثر.
قد تزيد قابلية العين للإصابة بعدوى جرثومية أو فيروسية أو فطرية ثانوية.
يجب التفكير في العدوى الفطرية عند استمرار قرحة القرنية أو عدم تحسنها خلال العلاج.
قد يسبب الدواء ترقق القرنية أو الصلبة عند المرضى المصابين بأمراض تؤدي أصلاً إلى ضعف هذه الأنسجة، وقد يحدث ثقب في حالات نادرة.
يجب استخدامه بحذر بعد الجراحة، لأن الستيرويد قد يؤخر التئام الجرح.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور إفرازات قيحية أو التصاق الجفنين أو ازدياد الألم أو تورم الجفن.
يجب إبلاغ الطبيب عند وجود مرض السكري، لأن مرضى السكري قد يكونون أكثر عرضة لبعض مضاعفات العين وتأخر الالتئام.
يستخدم بحذر لدى المصابين بترقق القرنية أو القرنية المخروطية أو بعد زراعة القرنية.
قد يؤدي العلاج المكثف أو الطويل، خاصة لدى الأطفال أو مع بعض الأدوية، إلى امتصاص جهازي وظهور تأثيرات كورتيكوستيرويدية عامة نادرة، مثل امتلاء الوجه وزيادة الوزن وارتفاع سكر الدم أو تثبيط وظيفة الغدة الكظرية.
لا يوقف العلاج المكثف أو المطول فجأة من دون خطة الطبيب، لأن الالتهاب قد يعود أو يزداد.
التداخلات الدوائية
يجب إبلاغ طبيب العيون بجميع القطرات والمراهم المستخدمة.
قد يزيد الاستخدام المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية العينية من احتمال تأخر التئام القرنية.
قد يزداد احتمال ارتفاع ضغط العين لدى المرضى المعرضين لذلك عند استعمال بعض الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين.
قد تزيد أدوية مثل ريتونافير أو كوبيسيستات من التعرض للديكساميتازون، حتى عند استخدامه موضعياً بصورة مكثفة أو مطولة.
يجب إبلاغ الطبيب عند استخدام أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية أو أدوية قوية تؤثر في إنزيمات الكبد.
قد تقل فعالية الديكساميتازون مع بعض الأدوية مثل ريفامبيسين أو فينيتوين أو فينوباربيتال، إلا أن أهمية هذا التداخل مع العلاج العيني القصير تكون محدودة عادة.
إذا كان المريض يستخدم قطرات لعلاج المياه الزرقاء، فقد يحتاج الطبيب إلى متابعة ضغط العين بصورة أكثر تكراراً أو تعديل العلاج.
الاستعمال أثناء الحمل
لا يستخدم أوفتاديكس أثناء الحمل إلا عندما يرى الطبيب أن الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة.
يفضل استخدام أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة.
يمكن تقليل وصول الدواء إلى الدورة الدموية بالضغط على الزاوية الداخلية للعين لمدة دقيقة بعد كل جرعة.
يجب إبلاغ الطبيب عند وجود حمل أو التخطيط له قبل بدء العلاج.
لا تستخدم الحامل قطرة متبقية من وصفة سابقة لمعالجة احمرار العين.
الاستعمال أثناء الإرضاع
لا تتوفر معلومات كافية لتحديد كمية الديكساميتازون التي قد تصل إلى حليب الأم بعد الاستخدام العيني.
يكون الامتصاص الجهازي عادة أقل من الأشكال الفموية أو الحقنية، لكنه قد يزداد عند الجرعات المتكررة أو العلاج المطول.
يقرر الطبيب إمكانية الاستخدام وفق شدة الالتهاب ومدة العلاج.
ينصح بالضغط على القناة الدمعية بعد الجرعة لتقليل الامتصاص.
قد تحتاج الأم إلى إعادة تقييم العلاج إذا كان الاستخدام مكثفاً أو لفترة طويلة.
التأثير في القيادة واستعمال الآلات
قد يحدث تشوش مؤقت في الرؤية مباشرة بعد وضع القطرة.
لا يجوز قيادة المركبات أو تشغيل الآلات حتى تعود الرؤية إلى طبيعتها بصورة كاملة.
إذا استمر تشوش الرؤية أو تكرر بعيداً عن وقت وضع القطرة، يجب مراجعة طبيب العيون.
لا تعتبر الرؤية الضبابية المستمرة أثراً بسيطاً ينبغي تجاهله.
الآثار الجانبية الشائعة أو الموضعية
قد يحدث لسع أو حرقة خفيفة ومؤقتة مباشرة بعد وضع القطرة.
قد يحدث تهيج أو شعور بوجود جسم غريب داخل العين.
قد تزداد الدموع مؤقتاً.
قد يحدث احمرار بسيط في العين.
قد تحدث رؤية ضبابية مؤقتة بعد الجرعة.
قد يظهر جفاف أو انزعاج في سطح العين.
قد يحدث ألم خفيف في العين.
الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام المطول
ارتفاع ضغط العين.
حدوث المياه الزرقاء أو تفاقمها.
تلف العصب البصري عند استمرار ارتفاع الضغط.
تضيق مجال الرؤية.
تكون الساد، وخاصة الساد الخلفي تحت المحفظة.
تأخر التئام القرنية أو الجرح الجراحي.
ترقق القرنية أو الصلبة.
زيادة خطر العدوى العينية الثانوية.
تفاقم عدوى فيروسية أو فطرية كانت غير مشخصة.
انخفاض حدة البصر.
الآثار الجانبية النادرة أو الخطيرة
حساسية شديدة تتظاهر بتورم الجفن أو الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس.
ألم شديد أو متزايد في العين.
انخفاض مفاجئ أو واضح في الرؤية.
رؤية هالات ملونة حول الأضواء مع صداع أو غثيان، وقد تشير إلى ارتفاع حاد في ضغط العين.
إفرازات كثيفة أو قيحية.
زيادة الحساسية للضوء.
ظهور بقعة بيضاء على القرنية.
تورم شديد في الجفن أو الأنسجة المحيطة بالعين.
ثقب القرنية لدى المرضى المصابين بترقق شديد في أنسجة العين.
اضطرابات جهازية مرتبطة بالكورتيكوستيرويد عند العلاج المكثف أو الطويل، وهي أكثر احتمالاً لدى الأطفال أو مع الأدوية التي تزيد تأثير الديكساميتازون.
متى يجب مراجعة الطبيب فوراً
عند تدهور الرؤية.
عند حدوث ألم شديد أو متزايد.
عند عدم بدء التحسن خلال يومين.
عند ظهور إفرازات قيحية.
عند حدوث إصابة جديدة في العين أثناء العلاج.
عند الاشتباه بدخول جسم غريب إلى العين.
عند ظهور صداع شديد أو غثيان مع ألم العين.
عند حدوث حساسية شديدة.
عند ظهور قرحة أو بقعة بيضاء على سطح العين.
عند عودة الالتهاب بقوة أثناء خفض الجرعة.
فرط الجرعة
من غير المتوقع أن تسبب قطرة إضافية واحدة تسمماً خطيراً.
إذا وضعت كمية كبيرة في العين، يمكن غسلها بماء فاتر نظيف أو محلول ملحي معقم.
قد تؤدي الجرعات الموضعية المفرطة والمتكررة إلى زيادة تهيج العين وارتفاع ضغطها وتأخر الالتئام.
قد يؤدي الاستخدام المكثف لفترة طويلة إلى امتصاص جهازي وظهور آثار الكورتيكوستيرويدات العامة.
إذا ابتلع طفل كمية من المحلول، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم، مع اصطحاب الدواء.
لا تحاول إحداث القيء.
نسيان الجرعة
توضع الجرعة عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريباً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة المنسية وتستخدم الجرعة التالية في وقتها المعتاد.
لا توضع قطرتان معاً لتعويض الجرعة المنسية.
عند استخدام الدواء كل ساعة، يجب سؤال الطبيب عن طريقة التعامل مع الجرعات الفائتة إذا مر وقت طويل.
التوقف عن العلاج
يمكن إيقاف الدورات القصيرة منخفضة التكرار وفق تعليمات الطبيب.
يجب خفض عدد الجرعات تدريجياً بعد العلاج المكثف أو المطول.
قد يبدأ الخفض من قطرة كل ساعة إلى قطرة كل أربع ساعات، ثم أربع مرات يومياً، ثم مرتين يومياً قبل الإيقاف، لكن الخطة النهائية يحددها طبيب العيون.
لا تعد إلى الجرعة المرتفعة ذاتياً عند عودة الاحمرار.
عودة الأعراض قد تعني انتكاس الالتهاب أو وجود عدوى أو ارتفاع ضغط العين، وتحتاج إلى فحص.
شروط الحفظ
يحفظ الدواء وفق درجة الحرارة المدونة على العبوة الخارجية.
يحفظ بعيداً عن الحرارة المرتفعة والرطوبة والضوء المباشر.
يحفظ في وضع مستقيم عندما يكون ذلك ممكناً، مع إحكام إغلاق الغطاء.
لا يترك داخل السيارة أو قرب النوافذ أو مصادر الحرارة.
لا يجمد.
يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
لا يستخدم إذا تغير لون المحلول أو ظهرت فيه جسيمات أو أصبح عكراً.
لا تستخدم القطرة بعد انتهاء مدة الاستخدام المسموح بها من تاريخ فتحها، وفق التعليمات المدونة على المستحضر.
نصائح صيدلانية
اكتب تاريخ فتح القطرة على الملصق فور استخدامها لأول مرة، لأن تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع لا يحدد دائماً مدة صلاحيتها بعد الفتح.
استخدم منبهاً على الهاتف عند وصف الجرعة أربع أو ست مرات يومياً، لأن انتظام الفواصل بين الجرعات أهم من وضع عدة قطرات متقاربة.
لا تحتفظ بقطرة الكورتيزون لعلاج نوبة احمرار مستقبلية، حتى إذا كانت الأعراض مشابهة، لأن العدوى الفيروسية قد تبدأ باحمرار بسيط يشبه الحساسية.
لا تسمح لشخص آخر باستخدام العبوة نفسها، حتى لو كان يعاني من التشخيص ذاته.
لا تنقل المحلول إلى عبوة قطرة فارغة أو وعاء آخر، لأن ذلك يؤدي إلى فقدان التعقيم واحتمال تلوث الدواء.
لا تغسل طرف القطارة بالماء ولا تمسحه بقطعة قطن، لأن الألياف أو الجراثيم قد تنتقل إلى الفوهة.
إذا لامس طرف العبوة العين أو الرموش أو سطحاً غير نظيف، أغلقها واستشر الصيدلي بشأن الحاجة إلى استبدالها.
استخدم مرآة عند وضع القطرة، أو اطلب مساعدة شخص آخر إذا كنت تعاني من رجفان اليد أو ضعف الرؤية.
إذا سقطت القطرة على الخد ولم تدخل العين، يمكن وضع قطرة جديدة فوراً.
إذا دخلت أكثر من قطرة إلى العين من دون قصد، لا تضف جرعة أخرى؛ أغلق العين وامسح السائل الزائد.
لا تضع القطرة أثناء المشي أو داخل سيارة متحركة، لأن طرف العبوة قد يصيب سطح العين.
يمكن إمساك العبوة بين راحتي اليدين لبضع دقائق إذا كان المحلول البارد يسبب انزعاجاً، من دون تسخينه بالماء الساخن أو أي جهاز.
أبلغ طبيب العيون قبل أي قياس لضغط العين بأنك تستخدم الديكساميتازون، مع ذكر تاريخ بدء العلاج وعدد الجرعات اليومية.
احتفظ بصورة من الوصفة وجدول خفض الجرعة، لأن الخطأ في مرحلة التخفيض قد يؤدي إلى استعمال جرعة مرتفعة مدة أطول أو إيقافها قبل الأوان.
استخدم نظارات شمسية مناسبة عند وجود حساسية مؤقتة للضوء، لكن لا تعتمد عليها لإخفاء حساسية شديدة أو متزايدة تحتاج إلى فحص.
لا تستخدم قطرات إزالة الاحمرار بالتزامن مع أوفتاديكس من دون استشارة الصيدلي، لأنها قد تخفي تطور الأعراض وتصعب تقييم الاستجابة.
عند علاج عين واحدة، تجنب ملامسة طرف القطارة للعين المصابة قبل استخدامه للعين الأخرى إذا وصف الطبيب العلاج للعينين.
إذا كنت تعاني من السكري، راقب سكر الدم بصورة أكثر انتظاماً عند استخدام جرعات عينية مكثفة لعدة أسابيع، خاصة إذا كنت تستخدم كورتيكوستيرويدات بأشكال أخرى.
أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم بخاخاً أو كريمات أو أقراصاً أو حقناً تحتوي على الكورتيزون، لأن التعرض الكلي قد يكون مهماً عند العلاج الطويل.
لا تعتبر اختفاء الاحمرار الكامل سبباً لإيقاف الجرعة فوراً عندما يكون الطبيب قد وضع خطة خفض تدريجي.
لا تستخدم الدواء قبل فحص العين في حال الاشتباه بخدش من العدسات اللاصقة أو دخول جسم معدني أو مادة كيميائية.
احمل قائمة بجميع القطرات إلى موعد المتابعة، وحدد أيها يستخدم أولاً وآخر وقت استعملت فيه كل قطرة، لتجنب أخطاء التوقيت أو تكرار المواد الفعالة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق