إيريفلويد ERYFLUID
إريثرومايسين موضعي 4%
محلول جلدي موضعي يحتوي على مضاد حيوي من مجموعة الماكروليدات، ويُستخدم لعلاج حب الشباب، وخصوصاً الأشكال الالتهابية المصحوبة بالحطاطات والبثور.
يُصرف بوصفة طبية، ويجب الالتزام بمدة العلاج وعدم استعماله بصورة متكررة أو مفتوحة المدة، لأن الاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية الموضعية قد يؤدي إلى مقاومة البكتيريا وفقدان فعالية العلاج.
التركيب
يحتوي كل 1 مل من المحلول الجلدي على:
إريثرومايسين أساس Erythromycin Base بتركيز 40 ملغ.
يعادل ذلك تركيزاً مقداره 4% وزن/حجم.
الشكل الصيدلاني
محلول أو لوشن جلدي شفاف للاستعمال الخارجي على الجلد.
العبوة
زجاجة تحتوي على 30 مل من المحلول الجلدي.
الفئة العلاجية
ينتمي الإريثرومايسين إلى المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات.
يُصنف إيريفلويد ضمن المضادات الجرثومية الموضعية المستخدمة لعلاج حب الشباب.
كيف يعمل إيريفلويد
يرتبط الإريثرومايسين بالوحدة الريبوسومية 50S داخل الخلية البكتيرية، مما يثبط تصنيع البروتينات الضرورية لنمو البكتيريا وتكاثرها.
يعمل بصورة خاصة على تقليل عدد بكتيريا Cutibacterium acnes، التي كانت تعرف سابقاً باسم Propionibacterium acnes، داخل الجريبات الدهنية.
يساعد ذلك على:
تقليل الالتهاب داخل الجريبات.
تخفيف الحطاطات الحمراء.
تقليل البثور الممتلئة بالقيح.
تقليل المواد الدهنية المهيجة الناتجة عن نشاط البكتيريا.
تخفيف الاحمرار والتورم المصاحبين للحبوب الالتهابية.
لا يعالج الإريثرومايسين جميع العوامل المسببة لحب الشباب؛ إذ لا يزيل انسداد المسام بصورة كافية ولا ينظم تقرن الجلد أو الإفرازات الدهنية وحده.
لهذا السبب قد يصف الطبيب معه علاجاً آخر مثل بنزويل بيروكسيد أو أحد الريتينويدات الموضعية.
دواعي الاستعمال
يستخدم إيريفلويد لعلاج حب الشباب لدى المراهقين والبالغين، وخصوصاً الحالات التي يغلب عليها الالتهاب.
قد تشمل الآفات المستجيبة للعلاج:
الحطاطات الحمراء الملتهبة.
البثور أو الحبوب المحتوية على القيح.
الحبوب الالتهابية الصغيرة والمتوسطة.
حب الشباب الموجود على الوجه.
حب الشباب في أعلى الصدر أو الظهر، إذا أمكن تطبيق الدواء على المنطقة بصورة صحيحة.
قد تكون فعاليته محدودة عند وجود رؤوس سوداء أو بيضاء فقط، لأن هذه الآفات تنتج أساساً عن انسداد المسام وتحتاج غالباً إلى علاج مقشر أو ريتينويد موضعي.
الحالات التي لا يعالجها إيريفلويد
لا يستخدم لعلاج:
الوردية.
التهاب الجلد حول الفم.
التهاب بصيلات الشعر الفطري.
الدمامل والخراجات العميقة.
القوباء أو العدوى الجلدية الواسعة.
الحبوب الناتجة عن الأدوية من دون تقييم السبب.
حب الشباب العقدي أو الكيسي الشديد بمفرده.
الندبات والحفر الناتجة عن حب الشباب.
البقع الداكنة القديمة بعد زوال الحبوب بصورة مباشرة.
لا يعالج انسداد المسام أو الإفراز الدهني الزائد بدرجة كافية عند استعماله وحده.
الجرعة المعتادة
يوضع إيريفلويد على المنطقة المصابة مرة أو مرتين يومياً بعد تنظيف الجلد وتجفيفه.
يمكن أن تكون الجرعة:
مرة واحدة يومياً، وخصوصاً في بداية العلاج أو عند وجود جلد حساس.
مرتين يومياً، صباحاً ومساءً، إذا وصف الطبيب ذلك وكان الجلد يتحمل المستحضر.
يحدد الطبيب عدد مرات التطبيق وفق شدة حب الشباب ودرجة تهيج الجلد والعلاجات الموضعية الأخرى.
لا يؤدي وضع الدواء أكثر من مرتين يومياً إلى تحسن أسرع، لكنه يزيد احتمال الجفاف والاحمرار والحرقة.
طريقة الاستخدام
اغسل يديك قبل تطبيق المستحضر.
نظف المنطقة المصابة بمنظف لطيف غير قلوي وغير معطر.
اشطف الجلد جيداً.
جفف المنطقة بالتربيت باستخدام منشفة نظيفة من دون فرك.
يمكن الانتظار عدة دقائق حتى يجف الجلد تماماً، وخصوصاً إذا كان سريع التهيج.
ضع كمية صغيرة من المحلول على قطعة قطن نظيفة أو على أداة التطبيق المرفقة بالعبوة.
امسح المنطقة المصابة بطبقة رقيقة ومتجانسة.
لا يقتصر التطبيق على الحبة الظاهرة فقط؛ بل يوضع عادة على كامل المنطقة المعرضة لظهور الحبوب، مثل الجبهة أو الخدين، وفق تعليمات الطبيب.
اغسل يديك بعد الانتهاء.
اترك المحلول حتى يجف قبل وضع مستحضر آخر أو لمس الجلد بالملابس.
كمية المستحضر
يجب استخدام أقل كمية تكفي لترطيب المنطقة المصابة بطبقة خفيفة.
لا ينبغي أن يقطر المحلول من الجلد.
لا يؤدي تشبيع قطعة القطن أو تكرار المسح عدة مرات إلى زيادة فعالية الدواء.
قد يؤدي الإفراط في الكمية إلى:
حرقة شديدة.
جفاف.
تقشر.
احمرار.
تفاقم تهيج حب الشباب.
مدة العلاج
تتراوح مدة العلاج المعتادة بين شهر وثلاثة أشهر، أو حتى ظهور تحسن واضح، وفق تعليمات الطبيب.
قد يحتاج التحسن الأولي إلى عدة أسابيع.
يجب عدم توقع اختفاء الحبوب خلال الأيام الأولى.
يمكن ملاحظة:
انخفاض الالتهاب خلال عدة أسابيع.
تناقص البثور تدريجياً.
تحسن أوضح بعد ستة إلى ثمانية أسابيع لدى بعض المرضى.
يجب مراجعة الطبيب إذا لم يظهر تحسن ملحوظ بعد ستة إلى ثمانية أسابيع، أو إذا ازداد حب الشباب سوءاً.
لا ينبغي الاستمرار على مضاد حيوي موضعي وحده مدة طويلة بعد السيطرة على الالتهاب.
مقاومة المضادات الحيوية
يمكن لبكتيريا الجلد أن تطور مقاومة للإريثرومايسين.
تزداد المقاومة عند:
استخدام الدواء وحده لفترة طويلة.
استخدامه بصورة متقطعة وغير منتظمة.
إيقافه ثم إعادته بصورة متكررة.
استعماله لكل حبة منفردة من دون خطة علاجية.
الجمع العشوائي مع مضاد حيوي موضعي أو فموي آخر.
استخدامه من أشخاص آخرين.
قد يؤدي تطور المقاومة إلى:
ضعف أو انعدام الاستجابة.
عودة الحبوب سريعاً.
مقاومة متصالبة مع مضادات حيوية مشابهة.
صعوبة علاج بعض العدوى مستقبلاً.
توصي الإرشادات الحديثة عادة بعدم الاعتماد على المضاد الحيوي الموضعي وحده، بل استخدامه ضمن تركيبة علاجية تقلل خطر المقاومة، وخصوصاً مع بنزويل بيروكسيد عندما يكون مناسباً.
يجب أن يقرر الطبيب العلاج المرافق وتوقيته لتجنب التهيج.
الجمع مع بنزويل بيروكسيد
قد يصف الطبيب بنزويل بيروكسيد مع إيريفلويد لتقليل مقاومة البكتيريا وتحسين علاج الحبوب الالتهابية.
قد يُستخدم أحدهما صباحاً والآخر مساءً، أو وفق جدول يحدده الطبيب.
قد يؤدي الجمع إلى:
الجفاف.
الاحمرار.
التقشر.
اللسع.
تهيج الجلد.
يمكن البدء تدريجياً إذا أوصى الطبيب بذلك.
بنزويل بيروكسيد قد يبهت لون الشعر والأقمشة والمناشف والملابس.
لا تخلط المستحضرين داخل عبوة واحدة أو على راحة اليد من دون تعليمات الطبيب.
الجمع مع الريتينويدات الموضعية
قد يصف الطبيب إيريفلويد مع أحد الريتينويدات، مثل:
أدابالين.
تريتينوين.
تازاروتين.
تريفاروتين.
تساعد الريتينويدات على منع انسداد المسام وعلاج الرؤوس السوداء والبيضاء وتقليل ظهور حبوب جديدة.
غالباً يوضع إيريفلويد في الصباح والريتينويد في المساء لتقليل التهيج، لكن يجب اتباع الخطة الموصوفة.
قد يسبب الجمع:
الجفاف.
الاحمرار.
التقشر.
زيادة حساسية الجلد للشمس.
لا تستخدم ريتينويداً موضعياً من تلقاء نفسك، وخصوصاً أثناء الحمل أو التخطيط له.
تنظيف الجلد قبل الاستخدام
يُنصح بتنظيف البشرة المعرضة لحب الشباب مرتين يومياً بمنظف لطيف ذي درجة حموضة قريبة من الجلد.
لا تغسل الوجه بصورة متكررة طوال اليوم، لأن ذلك لا يزيل سبب حب الشباب وقد يزيد التهيج وإفراز الدهون.
يجب تجنب:
الصابون القاسي.
الفرش الخشنة.
الإسفنج الكاشط.
فرك الوجه بقوة.
المقشرات الحبيبية القاسية.
الماء شديد السخونة.
تجنب ملامسة المناطق الحساسة
يجب منع وصول إيريفلويد إلى:
العينين.
الجفون.
داخل الأنف.
الفم.
الشفتين.
الأغشية المخاطية.
المنطقة التناسلية.
الجلد شديد الحساسية في الرقبة أو المناطق الرقيقة، إلا إذا وصف الطبيب ذلك.
إذا وصل المحلول إلى العين أو الفم أو الأنف، اشطف المنطقة فوراً بكمية وفيرة من الماء الفاتر أو البارد.
راجع الطبيب إذا استمر الألم أو الاحمرار أو تشوش الرؤية.
الجلد المجروح أو المتضرر
لا يوضع المحلول على:
الجروح المفتوحة.
الخدوش العميقة.
الحروق.
الجلد المتسلخ.
الجلد المصاب بحروق شمسية.
الأكزيما الحادة النازة.
قد يسبب المستحضر لسعاً وحرقة شديدة عند وضعه على جلد متضرر.
يجب الانتظار حتى شفاء الجلد أو استشارة الطبيب.
قابلية الاشتعال
المحلول قابل للاشتعال.
يجب إبعاده أثناء وضعه وحتى جفافه عن:
اللهب المكشوف.
السجائر.
الولاعات.
الشموع.
المواقد.
الأسطح الساخنة.
الشرر.
مجففات الشعر أو أجهزة التسخين الشديدة القريبة من الوجه.
لا تدخن أثناء استخدام المحلول أو مباشرة بعد وضعه.
أغلق الزجاجة جيداً بعد كل استعمال.
التهيج في بداية العلاج
قد يحدث في بداية الاستخدام:
جفاف.
شد في الجلد.
لسع خفيف.
احمرار بسيط.
تقشر محدود.
قد تتحسن هذه الأعراض مع اعتياد الجلد على العلاج.
إذا كان التهيج خفيفاً، يمكن استخدام مرطب غير زؤاني لا يسد المسام.
إذا أصبح التهيج مزعجاً، قد يطلب الطبيب:
خفض التطبيق إلى مرة واحدة يومياً.
استخدامه يوماً بعد يوم مؤقتاً.
إيقافه عدة أيام.
تعديل المستحضرات الأخرى المستخدمة.
لا تستمر في وضعه على جلد شديد الاحمرار أو متشقق.
متى يجب إيقاف الدواء بسبب التهيج
يجب إيقاف إيريفلويد ومراجعة الطبيب عند حدوث:
حرقة شديدة أو مستمرة.
احمرار شديد.
تورم.
تقشر واسع.
تشققات مؤلمة.
فقاعات.
نز أو إفرازات.
انتشار الطفح خارج مناطق حب الشباب.
قد تدل هذه الأعراض على تهيج شديد أو حساسية تجاه المستحضر.
موانع الاستعمال
يجب عدم استعمال إيريفلويد عند وجود حساسية تجاه الإريثرومايسين.
يجب عدم استعماله عند وجود حساسية معروفة تجاه أحد المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات، مثل:
كلاريثروميسين.
أزيثرومايسين.
روكسيثرومايسين.
سبيرامايسين.
لا يعاد استعماله إذا تسبب سابقاً بتفاعل تحسسي شديد أو طفح جلدي خطير.
المقاومة المتصالبة
قد تحدث مقاومة متصالبة بين الإريثرومايسين وبعض المضادات الحيوية الأخرى، وخصوصاً:
المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات.
كليندامايسين.
لينكومايسين.
لا تستخدم إيريفلويد مع كليندامايسين موضعي أو مضاد ماكروليدي آخر لعلاج حب الشباب من دون خطة طبيب الجلدية.
الجمع بين مضاد حيوي موضعي ومضاد حيوي فموي لا يكون مناسباً عادة لعلاج حب الشباب بسبب زيادة احتمال المقاومة.
استخدامه على الوجه
يمكن وضعه على مناطق حب الشباب في الوجه مع تجنب العينين والشفتين وفتحات الأنف.
يجب استخدام طبقة رقيقة جداً.
إذا كان حب الشباب قريباً من العين أو على الجفن، فلا يستخدم إيريفلويد في تلك المنطقة ويجب تقييم التشخيص.
لا يوضع بعد الحلاقة مباشرة إذا كانت البشرة متهيجة أو مجروحة.
استخدامه على الظهر والصدر
يمكن استخدامه على حب الشباب الالتهابي في الظهر أو أعلى الصدر وفق وصف الطبيب.
يجب:
تنظيف الجلد وتجفيفه.
استخدام طبقة رقيقة.
تركه يجف قبل ارتداء الملابس.
غسل اليدين بعد التطبيق.
تجنب المناطق المجروحة أو المحكوكة بالملابس.
قد يكون علاج المساحات الكبيرة بالمحلول وحده غير عملي، وقد تحتاج الحالات الواسعة إلى خطة مختلفة.
حب الشباب الشديد
لا يكفي إيريفلويد وحده عند وجود:
عقد عميقة مؤلمة.
أكياس.
ندبات متزايدة.
حب شباب يغطي مساحة واسعة.
ألم والتهاب شديدين.
تأثير نفسي واضح.
عدم استجابة للعلاجات الموضعية.
قد يحتاج المريض إلى مضاد حيوي فموي مع علاج موضعي مناسب، أو علاج هرموني لدى بعض النساء، أو إيزوتريتينوين تحت متابعة اختصاصية.
يؤدي تأخير علاج حب الشباب الشديد إلى زيادة احتمال الندبات الدائمة.
عدم عصر الحبوب
يجب تجنب عصر الحبوب أو وخزها أو تفريغها باليد.
قد يؤدي ذلك إلى:
زيادة الالتهاب.
انتشار محتوى الحبة داخل الجلد.
حدوث ندبات.
ظهور تصبغات داكنة.
زيادة خطر العدوى.
يمكن استخدام لصقات مناسبة للحبوب السطحية كوسيلة حماية، لكنها لا تحل محل العلاج الدوائي.
استخدام مستحضرات التجميل
يمكن استخدام مستحضرات تجميل ومرطبات وواقي شمس بشرط أن تكون:
غير زؤانية.
لا تسد المسام.
خالية قدر الإمكان من العطور والمهيجات.
مناسبة للبشرة المعرضة لحب الشباب.
يُترك إيريفلويد حتى يجف تماماً قبل وضع مستحضر آخر.
يجب إزالة المكياج بلطف قبل جرعة المساء.
لا تشارك فراشي أو إسفنج المكياج مع الآخرين.
الحماية من الشمس
لا يُعرف الإريثرومايسين الموضعي بأنه من أكثر الأدوية المسببة للحساسية الضوئية، لكن البشرة المتهيجة تصبح أكثر تأثراً بالشمس.
كما قد تكون العلاجات المرافقة، مثل الريتينويدات أو بنزويل بيروكسيد أو الأحماض، مهيجة أو تزيد الحساسية.
يُنصح باستخدام:
واقي شمس واسع الطيف.
عامل حماية مناسب، ويفضل 30 أو أكثر.
منتج غير زؤاني.
قبعة أو وسائل حماية عند التعرض الطويل.
يساعد ذلك أيضاً على تقليل التصبغات التي تظهر بعد الحبوب.
الأطفال والمراهقون
يستخدم إيريفلويد لعلاج حب الشباب لدى المراهقين.
لا تتوفر بيانات كافية عن استخدامه لدى الأطفال دون 12 سنة.
لا يستخدم تحت عمر 12 سنة إلا بعد تقييم اختصاصي، لأن ظهور الحبوب في الأعمار الصغيرة قد يحتاج إلى تقييم هرموني أو تشخيص مختلف.
يجب حفظ الزجاجة بعيداً عن الأطفال بسبب خطر الابتلاع والتهيج وقابلية الاشتعال.
كبار السن
لا يحتاج كبار السن إلى جرعة مختلفة لمجرد العمر، لكن حب الشباب الجديد لدى شخص كبير السن غير شائع ويحتاج إلى تشخيص.
قد تكون الآفات ناتجة عن:
الوردية.
التهاب بصيلات الشعر.
دواء معين.
عدوى.
مرض جلدي آخر.
يجب عدم بدء المضاد الحيوي الموضعي من دون فحص.
الحمل
يمكن استخدام الإريثرومايسين الموضعي أثناء الحمل عند الحاجة وبعد استشارة الطبيب.
يكون امتصاصه عبر الجلد محدوداً جداً، ولا تشير البيانات المتوفرة إلى خطر واضح عند الاستخدام الموضعي الصحيح.
مع ذلك، يجب:
استخدام أقل كمية فعالة.
تجنب المساحات الواسعة والجلد المتضرر.
عدم الجمع مع علاجات حب الشباب الممنوعة أثناء الحمل، مثل الريتينويدات الموضعية، من دون مراجعة الطبيب.
يجب إبلاغ الطبيب عند وجود حمل أو التخطيط له.
الرضاعة الطبيعية
يمكن استخدام إيريفلويد أثناء الرضاعة عند الحاجة.
لا يوضع المحلول على الثدي أو الحلمة.
يجب منع ملامسة فم الرضيع للجلد المعالج.
إذا استُخدم على منطقة قريبة من الثدي، يجب غسل الجلد جيداً قبل الرضاعة.
يجب غسل اليدين قبل حمل الطفل بعد تطبيق الدواء.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يتوقع أن يؤثر إيريفلويد في القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
إذا وصل إلى العين وسبب دمعاً أو تشوشاً مؤقتاً في الرؤية، يجب تجنب القيادة حتى زوال الأعراض تماماً.
التداخلات مع مستحضرات الجلد
يجب إبلاغ الطبيب بجميع علاجات حب الشباب والعناية بالبشرة المستخدمة.
قد يزداد التهيج عند الجمع مع:
بنزويل بيروكسيد.
أدابالين أو تريتينوين أو ريتينويدات أخرى.
حمض الساليسيليك.
حمض الأزيليك.
أحماض ألفا أو بيتا هيدروكسي.
المقشرات الكيميائية.
الصابون الطبي القاسي.
المستحضرات القابضة.
المنتجات الغنية بالكحول.
الكبريت أو الريزورسينول.
مستحضرات إزالة الشعر الكيميائية.
لا يعني ذلك منع جميع هذه التركيبات؛ فقد تكون مفيدة إذا نظم الطبيب توقيتها وبدأها تدريجياً.
إزالة الشعر والحلاقة
قد يسبب وضع إيريفلويد مباشرة بعد إزالة الشعر أو الحلاقة لسعاً شديداً.
يجب تجنب استخدامه على الجلد المجروح أو المتهيج.
قد يلزم الفصل زمنياً بينه وبين:
الشمع.
الخيط.
الليزر.
المقشرات المهنية.
الحلاقة المسببة للخدوش.
يجب إبلاغ مختص العناية بالبشرة بجميع الأدوية الموضعية المستخدمة قبل أي إجراء.
المضادات الحيوية الأخرى
لا تستخدم مضاداً حيوياً موضعياً آخر على المنطقة نفسها من دون وصفة.
أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم مضاداً حيوياً فموياً، وخصوصاً:
إريثرومايسين.
أزيثرومايسين.
كلاريثروميسين.
كليندامايسين.
تتراسيكلينات مستخدمة لعلاج حب الشباب.
قد تحتاج الخطة إلى تعديل لتقليل المقاومة والتداخل في العلاجات.
الآثار الجانبية المحتملة
لا تظهر الآثار الجانبية لدى جميع المستخدمين.
تكون معظم الآثار موضعية وخفيفة أو متوسطة.
الآثار الموضعية
قد تشمل:
جفاف الجلد.
اللسع أو الحرقة.
الحكة.
الاحمرار.
التهيج.
التقشر.
الشعور بشد الجلد.
ألم أو حساسية في موضع التطبيق.
قد تكون هذه الأعراض أكثر وضوحاً في بداية العلاج أو عند التطبيق المتكرر.
الحساسية الموضعية
قد يحدث تفاعل تحسسي في موضع الاستخدام.
تشمل علاماته:
احمراراً شديداً ومتزايداً.
حكة شديدة.
تورماً.
فقاعات.
طفحاً ينتشر خارج المنطقة المعالجة.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب عند الاشتباه بالحساسية.
التفاعل الجلدي البثري الحاد
تم الإبلاغ نادراً عن تفاعل جلدي خطير يسمى البثار الطفحي الحاد المعمم.
قد يبدأ خلال الأيام الأولى من العلاج ويظهر على شكل:
احمرار واسع وسريع الانتشار.
أعداد كبيرة من البثور الصغيرة الممتلئة بالقيح.
حمى.
تعب أو توعك عام.
قد يبدأ الطفح في الثنيات ثم ينتشر إلى بقية الجسم.
يجب إيقاف الدواء وطلب الرعاية الطبية فوراً عند ظهور هذه الأعراض.
الحساسية الشديدة
يجب طلب الإسعاف عند حدوث:
تورم الوجه أو الشفتين.
تورم اللسان أو الحنجرة.
صعوبة التنفس أو البلع.
شرى واسع.
دوخة شديدة أو فقدان الوعي.
لا تعاود استخدام إيريفلويد أو مضاداً من مجموعة الماكروليدات قبل تقييم اختصاصي.
متى يجب مراجعة الطبيب
راجع الطبيب عند حدوث:
تهيج شديد أو مستمر.
تفاقم حب الشباب.
عدم التحسن بعد ستة إلى ثمانية أسابيع.
انتشار حبوب عميقة أو مؤلمة.
ظهور ندبات.
تكرر الحبوب مباشرة بعد كل توقف.
طفح غير معتاد أو فقاعات.
احمرار وبثور مع الحمى.
تأثير حب الشباب في الحالة النفسية أو الدراسة أو العمل.
عند نسيان الجرعة
ضع الجرعة عند تذكرها إذا لم يقترب موعد التطبيق التالي.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، اترك التطبيق المنسي واستمر وفق الجدول المعتاد.
لا تضع كمية مضاعفة.
لا تطبق المحلول عدة مرات متقاربة لتعويض الجرعة المنسية.
عند استخدام كمية زائدة
لا يتوقع حدوث تسمم جهازي خطير من زيادة موضعية بسيطة، لأن امتصاص الإريثرومايسين عبر الجلد محدود.
قد يؤدي الإفراط إلى:
حرقة.
احمرار.
جفاف شديد.
حكة.
تقشر.
تفاقم الالتهاب.
اغسل المنطقة بلطف عند وضع كمية كبيرة جداً، وأوقف العلاج مؤقتاً إذا ظهر تهيج شديد.
راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض.
عند الابتلاع العرضي
إيريفلويد للاستعمال الخارجي فقط.
إذا ابتلع شخص كمية من المحلول:
اشطف الفم.
لا تحاول إحداث القيء.
اتصل بالطبيب أو مركز السموم.
خذ العبوة لمعرفة اسم المستحضر والكمية المحتملة.
اطلب الرعاية العاجلة إذا ابتلع طفل كمية كبيرة أو ظهرت دوخة أو قيء أو نعاس أو أعراض غير طبيعية.
إرشادات مهمة للمريض
نظف البشرة بلطف وجففها قبل الاستخدام.
ضع طبقة رقيقة مرة أو مرتين يومياً حسب الوصفة.
لا تستخدم كمية كبيرة.
لا تضعه قرب العينين أو على الأغشية المخاطية.
لا تضعه على جلد مجروح أو مصاب بحرق شمسي.
لا تدخن ولا تقترب من اللهب أثناء الاستخدام وحتى جفاف المحلول.
لا تستخدمه وحده لمدة طويلة من دون مراجعة الطبيب.
لا تجمعه مع مضاد حيوي موضعي آخر.
استخدم مرطباً وواقي شمس غير زؤاني عند الحاجة.
لا تعصر الحبوب.
لا تشارك الزجاجة أو أدوات التطبيق مع شخص آخر.
راجع الطبيب إذا لم يتحسن حب الشباب أو بدأت الندبات بالظهور.
الحفظ
يحفظ إيريفلويد في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.
يحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.
يحفظ بعيداً عن الضوء.
يحفظ بعيداً عن الحرارة والأسطح الساخنة والشرر واللهب.
لا يدخن قرب المستحضر.
تغلق الزجاجة جيداً بعد كل استخدام لتجنب تبخر المحلول.
يحفظ بعيداً عن نظر الأطفال ومتناولهم.
لا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.
لا تستخدم المحلول إذا تغير لونه أو أصبح عكراً أو تغيرت رائحته بصورة غير طبيعية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق