ديبروزون DIPROSONE
بيتاميثازون ديبروبيونات 0.05 بالمئة
الشركة المصنعة: يونيفارما Unipharma سوريا
دواء كورتيكوستيرويدي قوي للاستعمال الموضعي على الجلد، يُستخدم لتخفيف الالتهاب والحكة في بعض الأمراض الجلدية المستجيبة للكورتيزون.
يُصرف بوصفة طبية، ويجب استعماله بأقل كمية فعالة ولأقصر مدة ممكنة.
التركيب
يحتوي كل غرام من كريم أو مرهم ديبروزون على:
بيتاميثازون ديبروبيونات Betamethasone Dipropionate بما يعادل 0.5 ملغ من البيتاميثازون، بتركيز 0.05 بالمئة.
الشكل الصيدلاني
يتوافر ديبروزون بشكلين موضعيين:
كريم للاستعمال الخارجي على الجلد.
مرهم للاستعمال الخارجي على الجلد.
الفئة العلاجية
ينتمي البيتاميثازون ديبروبيونات إلى الكورتيكوستيرويدات الموضعية القوية.
تُستخدم هذه الأدوية لتخفيف أعراض الأمراض الجلدية الالتهابية المستجيبة للكورتيزون، لكنها لا تعالج دائماً السبب الأساسي للمرض.
كيف يعمل ديبروزون
يقلل البيتاميثازون نشاط الخلايا والمواد الكيميائية المسؤولة عن حدوث الالتهاب داخل الجلد.
يساعد ذلك على تخفيف:
الاحمرار.
الحكة.
التورم.
الحرارة الموضعية.
التهيج.
الألم أو الانزعاج المرتبط بالالتهاب.
زيادة سماكة الجلد الناتجة عن الالتهاب والحك المزمن.
يؤدي الدواء أيضاً إلى تضييق الأوعية الدموية الصغيرة في المنطقة المعالجة، مما يقلل الاحمرار والتورم.
لا يعالج ديبروزون العدوى البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية. وقد يؤدي وضعه على عدوى غير معالجة إلى إخفاء علاماتها أو انتشارها.
دواعي الاستعمال
يستخدم ديبروزون لتخفيف الالتهاب والحكة في الأمراض الجلدية المستجيبة للكورتيكوستيرويدات الموضعية.
قد يصفه الطبيب في الحالات التالية:
الأكزيما.
التهاب الجلد التأتبي.
التهاب الجلد التماسي التحسسي.
التهاب الجلد التماسي المهيج.
التهاب الجلد الدهني.
التهاب الجلد المزمن المصحوب بالحكة.
الحزاز البسيط المزمن الناتج عن الحك المتكرر.
الحزاز المسطح.
الأكزيما القرصية.
أكزيما اليدين والقدمين.
التهاب ثنيات الجلد غير المصاب بعدوى.
التهاب الجلد الناتج عن ركود الدم في الساقين، ضمن خطة علاج متكاملة.
الصدفية الموضعية، وخصوصاً في اليدين والقدمين والمناطق ذات الجلد السميك.
بعض التفاعلات الجلدية التحسسية التي يحددها الطبيب.
لا ينبغي استخدامه لمجرد وجود احمرار أو طفح غير مشخص، لأن كثيراً من الأمراض الجلدية قد تتشابه في مظهرها وتحتاج إلى علاجات مختلفة.
الفرق بين الكريم والمرهم
ديبروزون كريم
يكون الكريم عادة أكثر ملاءمة للمناطق الرطبة أو النازة أو الملتهبة حديثاً.
قد يفضله الطبيب في:
الطفح الرطب.
الثنيات الجلدية.
المناطق المشعرة نسبياً.
الجلد الذي لا يتحمل المستحضرات الدهنية.
يمتص الكريم بسرعة أكبر ويترك طبقة دهنية أقل وضوحاً.
ديبروزون مرهم
يكون المرهم عادة أكثر ملاءمة للآفات الجافة والمتقشرة والمتسمكة.
قد يفضله الطبيب في:
الأكزيما الجافة.
الصدفية الموضعية.
الجلد المتشقق أو الخشن.
الحزاز البسيط المزمن.
المناطق التي تحتاج إلى ترطيب وانغلاق أكبر.
قد يزيد المرهم امتصاص الكورتيزون مقارنة بالكريم بسبب تأثيره العازل، ولذلك يجب وضعه بطبقة رقيقة وعدم تغطيته من دون تعليمات الطبيب.
لا تستبدل الكريم بالمرهم أو العكس من تلقاء نفسك إذا حدد الطبيب شكلاً معيناً.
الجرعة المعتادة
توضع طبقة رقيقة من كريم أو مرهم ديبروزون على كامل المنطقة المصابة مرة أو مرتين يومياً.
عند استخدامه مرتين يومياً، يوضع عادة:
مرة في الصباح.
مرة في المساء أو قبل النوم.
قد تكفي مرة واحدة يومياً لدى بعض المرضى.
بعد تحسن الحالة، قد يطلب الطبيب تقليل عدد مرات الاستعمال أو استخدامه على أيام متباعدة.
لا تضع طبقة سميكة ولا تكرر التطبيق أكثر من الموصوف، لأن زيادة الكمية لا تؤدي بالضرورة إلى نتيجة أسرع، لكنها تزيد خطر ترقق الجلد وامتصاص الكورتيزون إلى الجسم.
طريقة الاستعمال
اغسل يديك قبل استخدام المستحضر.
نظف المنطقة المصابة بلطف إذا لزم الأمر.
جفف الجلد بالتربيت من دون فرك.
ضع كمية صغيرة تكفي لتكوين طبقة رقيقة جداً على المنطقة المصابة.
دلك بلطف حتى يتوزع المستحضر.
اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كانت اليدان هما المنطقة المعالجة.
تجنب ملامسة العينين والفم والأنف والأغشية المخاطية.
لا تغط المنطقة بضماد أو نايلون أو لباس محكم إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
لا تضع مستحضرات جلدية أخرى فوق ديبروزون مباشرة من دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
تقدير كمية المستحضر
يمكن تقدير الكمية باستخدام وحدة طرف الإصبع.
وحدة طرف إصبع واحدة هي كمية الكريم أو المرهم الممتدة من رأس إصبع السبابة إلى أول ثنية فيه عند إخراجها من الأنبوب.
تكفي وحدة واحدة تقريباً لتغطية مساحة من جلد الشخص البالغ تعادل مساحة راحتي اليدين مع الأصابع.
استخدم أقل كمية تغطي المنطقة المصابة بطبقة رقيقة.
مدة العلاج
يُستخدم ديبروزون عادة لفترة قصيرة.
يجب إعادة تقييم الحالة إذا لم يظهر تحسن واضح خلال أسبوع إلى أسبوعين.
لا تستخدمه يومياً لأسابيع أو أشهر من دون متابعة الطبيب.
يجب التوقف عن العلاج عند السيطرة على الحالة، أو تقليل مرات الاستعمال وفق تعليمات الطبيب.
يكون الاستخدام على الوجه والثنيات والأعضاء التناسلية أقصر من الاستخدام على الجلد السميك في اليدين أو القدمين.
لا يستخدم على الوجه عادة لأكثر من خمسة أيام إلا إذا أعطى الطبيب تعليمات مختلفة.
إذا وُصف للطفل، فلا يستخدم عادة على أي جزء من جسمه لأكثر من خمسة أيام.
عند تحسن الحالة
قد يطلب الطبيب تقليل التطبيق تدريجياً، خاصة إذا كان الدواء قد استُخدم بصورة متكررة أو لفترة طويلة.
قد تتضمن الخطة:
الانتقال من مرتين يومياً إلى مرة واحدة.
ثم الاستخدام على أيام متباعدة.
ثم إيقافه أو الانتقال إلى كورتيزون أضعف.
لا تستمر في العلاج لمجرد الخوف من عودة الطفح.
لا توقف الاستخدام الطويل والمفرط فجأة من دون استشارة الطبيب، لأن ذلك قد يؤدي إلى عودة الالتهاب بصورة شديدة أو حدوث أعراض انسحاب موضعية.
الحالات التي لا يستخدم فيها ديبروزون
لا يستخدم لعلاج العدوى الفطرية غير المعالجة، مثل:
السعفة.
قدم الرياضي.
فطريات الفخذين.
داء المبيضات الجلدي.
قد يقلل الكورتيزون الاحمرار مؤقتاً مع استمرار نمو الفطريات، مما يؤدي إلى عدوى فطرية معدلة الشكل وأكثر انتشاراً.
لا يستخدم لعلاج العدوى الفيروسية، مثل:
الهربس البسيط.
الحزام الناري.
جدري الماء.
الثآليل.
المليساء المعدية.
لا يستخدم وحده لعلاج العدوى البكتيرية الجلدية.
لا يستخدم لعلاج:
حب الشباب.
الوردية في الوجه.
التهاب الجلد حول الفم.
طفح الحفاض.
الحكة التناسلية أو الشرجية غير المشخصة.
السل الجلدي.
الزهري الجلدي.
التفاعلات الجلدية الناتجة عن اللقاحات.
الجروح المفتوحة.
الحروق الشديدة.
القرحات الجلدية الكبيرة.
الجلد الرقيق أو الضامر.
موانع الاستعمال
يجب عدم استعمال ديبروزون عند وجود حساسية تجاه البيتاميثازون ديبروبيونات.
يجب عدم استعماله إذا سبق أن تسبب كورتيزون موضعي بتفاعل تحسسي واضح.
يمنع استعماله على عدوى جلدية غير معالجة.
لا يستخدم داخل العين أو الفم أو الأنف أو المهبل.
لا يستخدم على مساحة واسعة من الجلد أو تحت ضماد محكم من دون إشراف طبي.
استخدامه عند وجود عدوى جلدية
قد يصف الطبيب مضاداً حيوياً أو مضاداً للفطريات بالتزامن مع ديبروزون إذا كانت الحالة الالتهابية مصحوبة بعدوى.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت أثناء العلاج:
إفرازات أو قيح.
قشور صفراء.
رائحة غير طبيعية.
ألم متزايد.
سخونة واضحة في الجلد.
احمرار سريع الانتشار.
فقاعات أو تقرحات.
حمى أو تعب عام.
قد يحتاج الطبيب إلى إيقاف الكورتيزون أو تغييره أو أخذ عينة للفحص الجرثومي أو الفطري.
الاستخدام على الوجه
يجب تجنب استخدام ديبروزون على الوجه إلا عندما يصفه الطبيب بوضوح.
جلد الوجه رقيق ويمتص الكورتيزون بسهولة أكبر.
قد يؤدي الاستعمال الطويل أو المتكرر على الوجه إلى:
ترقق الجلد.
توسع الشعيرات الدموية.
ظهور طفح يشبه حب الشباب.
التهاب الجلد حول الفم.
تفاقم الوردية.
تغير لون الجلد.
زيادة نمو الشعر.
احمرار مزمن أو ارتدادي بعد الإيقاف.
إذا وصفه الطبيب للوجه، يجب استخدام كمية صغيرة جداً ولمدة لا تتجاوز عادة خمسة أيام.
الاستخدام قرب العينين
لا يوضع ديبروزون على الجفون أو بالقرب الشديد من العين إلا بتعليمات اختصاصي.
قد يؤدي الاستخدام المتكرر أو الطويل قرب العين إلى:
ارتفاع ضغط العين.
الزرق.
الساد أو عتامة عدسة العين.
تفاقم العدوى العينية.
تشوش الرؤية.
إذا دخل المستحضر إلى العين، اغسلها فوراً بكمية وفيرة من الماء.
راجع الطبيب عند استمرار الألم أو الاحمرار أو الدمع أو تشوش الرؤية.
يجب مراجعة طبيب العيون عند حدوث رؤية ضبابية أو أي تغير جديد في النظر أثناء العلاج.
الاستخدام في الثنيات
يزداد امتصاص الكورتيزون في مناطق الثنيات بسبب رقة الجلد والرطوبة والاحتكاك.
تشمل هذه المناطق:
الإبطين.
أعلى الفخذين.
تحت الثديين.
بين الأرداف.
الثنيات في البطن أو الرقبة.
يجب استخدام أقل كمية ممكنة ولأقصر مدة.
قد يزيد الاستخدام المطول في الثنيات خطر ترقق الجلد والتشققات والعدوى الفطرية.
الاستخدام في المنطقة التناسلية
لا يستخدم داخل المهبل أو على الأغشية المخاطية.
يمكن أن يصف الطبيب استعماله على الجلد التناسلي الخارجي في حالات محدودة ولمدة قصيرة.
الجلد في هذه المنطقة رقيق، وقد يزداد امتصاص الكورتيزون وآثاره الجانبية.
لا يستخدم لعلاج الحكة التناسلية من دون تشخيص، لأن الحكة قد تكون ناتجة عن فطريات أو عدوى أو حساسية أو مرض آخر.
فروة الرأس والمناطق المشعرة
قد يصعب توزيع الكريم أو المرهم على فروة الرأس الكثيفة الشعر.
قد تكون المستحضرات السائلة أو اللوشن أكثر ملاءمة لفروة الرأس، إذا كانت متوافرة ووصفها الطبيب.
إذا استُخدم الكريم أو المرهم على منطقة مشعرة، يجب وضعه على الجلد نفسه وليس على الشعر فقط.
الضمادات والملابس المحكمة
يجب عدم تغطية المنطقة بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي إلا بأمر الطبيب.
يزيد الغطاء المحكم امتصاص البيتاميثازون بدرجة كبيرة، وقد يؤدي إلى:
ترقق الجلد.
ظهور الخطوط الجلدية.
زيادة التهيج.
انتشار العدوى.
تثبيط الغدد الكظرية.
ظهور آثار الكورتيزون في الجسم.
قد تعمل الحفاضات أو الملابس البلاستيكية المحكمة كضمادات عازلة.
لا يستخدم ديبروزون تحت الحفاض.
الاستخدام على مساحة واسعة
يزداد خطر امتصاص الدواء إلى الدم عند استعماله على مساحة كبيرة من الجسم.
يزداد الخطر أيضاً عند وضعه على:
جلد ملتهب بشدة.
جلد متشقق أو متسلخ.
جروح.
مناطق مغطاة.
جلد الأطفال.
لا تستخدمه على مساحة واسعة من دون تعليمات طبية ومتابعة.
امتصاص الكورتيزون إلى الجسم
يمكن أن يُمتص البيتاميثازون عبر الجلد ويؤثر في الجسم كله، خاصة عند الاستخدام المفرط أو المطول.
قد يؤدي ذلك إلى تثبيط محور تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الكظرية، وتقليل إنتاج الجسم الطبيعي للكورتيزول.
يزداد احتمال الامتصاص الجهازي عند:
استخدام كميات كبيرة.
العلاج لأسابيع أو أشهر.
تغطية المنطقة.
معالجة مساحة واسعة.
وضعه على جلد متضرر.
استخدامه لدى الأطفال.
استعمال أكثر من كورتيزون في الوقت نفسه.
علامات زيادة تأثير الكورتيزون
قد تشمل:
انتفاخ الوجه واستدارته.
زيادة الوزن.
تراكم الدهون في البطن أو أعلى الظهر.
ترقق الجلد وسهولة ظهور الكدمات.
ظهور خطوط جلدية عريضة.
ضعف العضلات.
ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع سكر الدم.
زيادة العطش والتبول.
اضطراب النوم أو المزاج.
بطء التئام الجروح.
زيادة الإصابة بالعدوى.
اضطراب الدورة الشهرية.
تأخر النمو لدى الأطفال.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور هذه العلامات.
قصور الغدة الكظرية
قد يحدث قصور الغدة الكظرية بعد الامتصاص المفرط للكورتيزون، أو بعد إيقاف استعمال طويل بصورة مفاجئة.
قد تشمل أعراضه:
التعب الشديد.
الضعف.
الدوخة عند الوقوف.
الغثيان أو القيء.
فقدان الشهية.
انخفاض ضغط الدم.
انخفاض سكر الدم.
فقدان الوعي في الحالات الشديدة.
قد يحتاج الاستخدام المفرط المزمن إلى إيقاف تدريجي تحت إشراف الطبيب.
تفاعلات الانسحاب من الكورتيزون الموضعي
قد تظهر لدى بعض المرضى بعد الاستخدام المتكرر أو الطويل للكورتيزون الموضعي القوي.
قد تحدث خلال العلاج أو خلال أيام أو أسابيع بعد إيقافه.
تشمل العلامات:
احمراراً يمتد خارج المنطقة التي عولجت.
حرقة أو لسعاً شديداً.
حكة شديدة.
تقشراً.
تورماً.
بثوراً صغيرة.
مناطق نازة أو متقرحة.
عودة طفح مختلف أو أشد من الحالة الأصلية.
إذا عادت الحالة خلال أسبوعين من إيقاف ديبروزون، فلا تعد استعماله تلقائياً قبل مراجعة الطبيب.
الصدفية
يستخدم ديبروزون بحذر لدى مرضى الصدفية وتحت إشراف الطبيب.
قد يؤدي الاستخدام غير المناسب إلى:
عودة الصدفية بصورة شديدة بعد الإيقاف.
تطور تحمل للدواء مع تكرار الاستخدام.
انتشار الصدفية.
ظهور الصدفية البثرية في حالات نادرة.
امتصاص كمية أكبر من الكورتيزون بسبب ضعف حاجز الجلد.
إخفاء عدوى مصاحبة.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور بثور ممتلئة بالقيح أو حمى أو انتشار سريع للطفح.
مرض السكري
قد يؤدي الامتصاص الجهازي للكورتيزون إلى ارتفاع سكر الدم.
يزداد ذلك عند استعمال الدواء على مساحة واسعة أو تحت غطاء محكم أو لمدة طويلة.
يجب على مريض السكري مراقبة قراءات السكر وإبلاغ الطبيب عند حدوث ارتفاع مستمر أو غير معتاد.
ضعف الدورة الدموية في الساقين
يجب ألا يستخدم ديبروزون وحده لعلاج التهاب الجلد الناتج عن ركود الدم الوريدي من دون معالجة السبب الأساسي.
قد يحتاج المريض إلى:
رفع الساقين.
علاج الدوالي أو القصور الوريدي.
الجوارب الضاغطة إذا كانت مناسبة.
معالجة الجروح أو العدوى.
يحدد الطبيب الخطة وفق حالة الدورة الدموية.
الأطفال
يمتص الأطفال كمية أكبر من الكورتيزون مقارنة بوزن أجسامهم، ولذلك يكونون أكثر عرضة للآثار العامة.
لا يستخدم ديبروزون للأطفال إلا بوصفة ومتابعة طبية.
إذا وصف للطفل، فلا يستخدم عادة على أي جزء من الجسم لأكثر من خمسة أيام.
لا يستخدم على مساحة واسعة.
لا يوضع تحت الحفاض.
لا يستخدم بصورة متكررة على الوجه.
قد تشمل علامات الامتصاص المفرط لدى الطفل:
تأخر النمو.
ضعف زيادة الوزن.
انتفاخ الوجه.
التعب أو الضعف.
الصداع المستمر.
الغثيان أو القيء.
تشوش الرؤية.
ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
انتفاخ اليافوخ لدى الرضع.
يجب حفظ الأنبوب بعيداً عن الأطفال لمنع الابتلاع أو الاستخدام غير المقصود.
كبار السن
قد يكون جلد كبار السن أكثر رقة وأكثر عرضة للضمور والكدمات.
يفضل استخدام كمية صغيرة ولأقصر مدة.
يجب الحذر بصورة خاصة عند استعماله على الساقين لدى من يعانون ضعف الدورة الدموية أو قرحات جلدية.
الحمل
يجب استشارة الطبيب قبل استعمال ديبروزون أثناء الحمل.
لا يستخدم إلا عندما تكون الحاجة واضحة وتفوق الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة.
عند ضرورة استعماله:
تستخدم أقل كمية فعالة.
يستخدم لأقصر مدة ممكنة.
لا يوضع على مساحة واسعة.
لا يستخدم تحت ضماد محكم.
لا يستخدم بصورة متكررة أو طويلة.
يجب إبلاغ الطبيب عند وجود حمل أو التخطيط له.
الرضاعة الطبيعية
يجب استشارة الطبيب قبل استعمال ديبروزون أثناء الرضاعة.
لا يوضع على الثدي أو الحلمة.
إذا استُخدم قرب الثدي، يجب غسل المنطقة جيداً قبل الرضاعة ومنع ملامسة فم الطفل للجلد المعالج.
يجب تجنب استعماله على مساحة واسعة أو لمدة طويلة.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يتوقع أن يؤثر ديبروزون عند استعماله الموضعي الصحيح في القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.
يجب تجنب القيادة إذا حدث تشوش في الرؤية أو أي عرض غير معتاد يؤثر في التركيز.
التداخلات الدوائية
لا تحدث عادة تداخلات مهمة عند استخدام كمية صغيرة على مساحة محدودة لمدة قصيرة.
مع ذلك، يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمستحضرات الجلدية المستخدمة.
الكورتيزونات الأخرى
لا تستخدم كورتيزوناً موضعياً آخر على المنطقة نفسها من دون تعليمات الطبيب.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تستخدم:
أقراص الكورتيزون.
حقن الكورتيزون.
بخاخات الكورتيزون.
بخاخات الأنف المحتوية على الكورتيزون.
مراهم أو كريمات كورتيزونية أخرى.
قد يزيد الجمع بين عدة مستحضرات من خطر التأثيرات العامة.
ريتونافير وكوبيسيستات
قد تزيد بعض الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة أو بعض العدوى الفيروسية تأثير الكورتيزون الممتص.
قد يؤدي الجمع، وخصوصاً عند الاستخدام الواسع أو المطول، إلى زيادة خطر متلازمة كوشينغ وتثبيط الغدد الكظرية.
يجب إبلاغ الطبيب عند استخدام أدوية تحتوي على ريتونافير أو كوبيسيستات.
مضادات الفطريات القوية
قد تزيد بعض مضادات الفطريات، مثل إيتراكونازول أو كيتوكونازول، مستوى الكورتيزون الممتص.
يصبح هذا التداخل أكثر أهمية عند استعمال ديبروزون على مساحة واسعة أو تحت غطاء محكم.
المستحضرات الجلدية الأخرى
قد تزيد المستحضرات المقشرة أو المعطرة أو المحتوية على الكحول أو الأحماض من تهيج الجلد.
عند وصف مرطب مع ديبروزون، يفضل الفصل بينهما بمدة مناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
غالباً يوضع المرطب أولاً ويترك حتى يُمتص، ثم يوضع الكورتيزون، أو وفق الخطة التي يحددها الطبيب.
خطر الحريق
يمكن أن تمتص الملابس وأغطية السرير والضمادات بقايا الكريم أو المرهم، مما يجعلها أكثر قابلية للاشتعال.
لا تدخن ولا تقترب من اللهب المكشوف أو مصادر الحرارة القوية أثناء استخدام المستحضر أو عند ارتداء ملابس لامسته.
اغسل الملابس وأغطية السرير بانتظام، مع العلم أن الغسيل قد لا يزيل جميع البقايا القابلة للاشتعال.
الآثار الجانبية المحتملة
لا تظهر الآثار الجانبية لدى جميع المستخدمين.
آثار موضعية محتملة
حرقة أو لسع.
حكة.
تهيج.
جفاف.
احمرار.
ألم في موضع التطبيق.
طفح جلدي.
التهاب بصيلات الشعر.
زيادة التعرق أو طفح حراري في المناطق المغطاة.
قد تكون الحرقة الخفيفة العابرة موجودة في بداية العلاج، لكن يجب مراجعة الطبيب إذا كانت شديدة أو مستمرة.
آثار الاستعمال المطول على الجلد
قد تشمل:
ترقق الجلد وضموره.
سهولة ظهور الكدمات.
توسع الشعيرات الدموية السطحية.
ظهور خطوط جلدية.
تغير لون الجلد.
زيادة نمو الشعر.
تأخر التئام الجروح.
ظهور طفح يشبه حب الشباب.
التهاب الجلد حول الفم.
تفاقم الوردية.
زيادة احتمال العدوى.
عودة الالتهاب بصورة أشد بعد الإيقاف.
التحسس من المستحضر
قد يسبب البيتاميثازون أو قاعدة المستحضر التهاب جلد تلامسياً تحسسياً.
قد تظهر الحساسية على شكل:
تفاقم الاحمرار.
حكة شديدة.
تورم.
فقاعات.
إفرازات.
انتشار الطفح خارج المنطقة المعالجة.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب إذا ازدادت الحالة سوءاً بدلاً من أن تتحسن.
آثار عامة نادرة
قد تحدث عند استخدام كميات كبيرة أو العلاج لفترة طويلة:
تثبيط الغدة الكظرية.
متلازمة كوشينغ.
ارتفاع سكر الدم.
ارتفاع ضغط الدم.
احتباس السوائل.
ضعف العضلات.
اضطرابات النمو لدى الأطفال.
ارتفاع ضغط العين.
الساد.
اضطرابات الرؤية.
متى يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب
يجب إيقاف ديبروزون وطلب المشورة الطبية عند حدوث:
تفاقم الطفح أو انتشاره.
عدم التحسن خلال أسبوع إلى أسبوعين.
ظهور قيح أو عدوى جديدة.
تهيج أو حساسية شديدة.
ترقق واضح في الجلد.
ظهور خطوط جلدية أو كدمات متكررة.
تشوش الرؤية.
عودة الحالة بصورة مختلفة أو أشد بعد الإيقاف.
ظهور علامات زيادة الكورتيزون في الجسم.
متى يجب طلب المساعدة الطبية فوراً
اطلب الرعاية الطبية العاجلة عند حدوث:
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة التنفس أو البلع.
طفح تحسسي واسع.
دوخة شديدة أو فقدان الوعي.
ألم شديد في العين.
انخفاض أو تشوش مفاجئ في الرؤية.
ضعف شديد أو إغماء بعد إيقاف استخدام طويل ومفرط.
عند نسيان الجرعة
ضع طبقة رقيقة عند تذكر الجرعة إذا لم يقترب موعد التطبيق التالي.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، اترك التطبيق المنسي واستمر في الجدول المعتاد.
لا تضع كمية مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
عند استعمال كمية زائدة
لا يتوقع أن تسبب زيادة بسيطة لمرة واحدة تسمماً خطيراً.
قد يؤدي الاستعمال المفرط أو الطويل إلى امتصاص كمية مهمة من الكورتيزون وظهور آثار موضعية أو عامة.
إذا استُخدم المستحضر بكميات كبيرة أو على مساحة واسعة أو تحت غطاء محكم، يجب التواصل مع الطبيب.
قد يحتاج إيقاف الاستخدام المزمن المفرط إلى تقليل تدريجي.
عند الابتلاع العرضي
ديبروزون مخصص للاستعمال الخارجي فقط.
إذا ابتلع طفل أو بالغ كمية من الكريم أو المرهم:
اشطف الفم.
لا تحاول إحداث القيء.
اتصل بالطبيب أو مركز السموم.
خذ العبوة لمعرفة التركيب والكمية المحتملة.
يجب طلب الرعاية العاجلة إذا ابتلع طفل كمية كبيرة أو ظهرت أعراض غير طبيعية.
إرشادات مهمة للمريض
استخدم ديبروزون للحالة التي وصف من أجلها فقط.
ضع طبقة رقيقة مرة أو مرتين يومياً.
لا تستخدم كمية كبيرة.
لا تضعه على الوجه لأكثر من خمسة أيام.
لا تستخدمه على طفل لأكثر من خمسة أيام إلا بتعليمات اختصاصي.
لا تضعه قرب العين أو على الأغشية المخاطية.
لا تستخدمه تحت ضماد محكم.
لا تستخدمه تحت الحفاض.
لا تستعمله لعلاج الفطريات أو حب الشباب أو الوردية.
لا تستخدمه على جرح مفتوح أو عدوى غير معالجة.
لا تشارك الأنبوب مع شخص آخر.
لا تستخدم بقايا المستحضر لعلاج طفح جلدي مختلف في المستقبل.
راجع الطبيب إذا لم تتحسن الحالة أو عادت سريعاً بعد إيقاف العلاج.
الحفظ
يحفظ ديبروزون في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.
يحفظ في درجة حرارة الغرفة ووفق التعليمات المدونة على العبوة.
يحفظ بعيداً عن الحرارة والرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
لا يجمد.
يحفظ بعيداً عن اللهب ومصادر الحرارة.
يحفظ بعيداً عن نظر الأطفال ومتناولهم.
لا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.
لا تستخدم الكريم أو المرهم إذا تغير لونه أو رائحته أو قوامه بصورة غير طبيعية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق