ديلاستوم DELASTOM
ديكسلانسوبرازول 30 ملغ و60 ملغ
الشركة المصنعة: يونيفارما Unipharma سوريا
دواء مثبط لإفراز حمض المعدة يُصرف بوصفة طبية.
التركيب
تحتوي كل كبسولة متأخرة التحرر على حبيبات مغلفة معوياً من ديكسلانسوبرازول Dexlansoprazole بأحد التركيزين التاليين:
ديلاستوم 30 ملغ: تحتوي كل كبسولة على 30 ملغ من ديكسلانسوبرازول.
ديلاستوم 60 ملغ: تحتوي كل كبسولة على 60 ملغ من ديكسلانسوبرازول.
الشكل الصيدلاني
كبسولات متأخرة التحرر تحتوي على حبيبات مغلفة معوياً للاستعمال عن طريق الفم.
يجب عدم سحق الحبيبات أو مضغها، لأن الغلاف المعوي يحمي المادة الفعالة من حمض المعدة ويسمح بتحررها في الوقت والمكان المناسبين.
العبوة
ديلاستوم 30 ملغ: عبوة تحتوي على 24 كبسولة متأخرة التحرر.
ديلاستوم 60 ملغ: عبوة تحتوي على 20 كبسولة متأخرة التحرر.
الفئة العلاجية
ينتمي ديكسلانسوبرازول إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون Proton Pump Inhibitors المعروفة اختصاراً باسم PPIs.
تعمل هذه الأدوية على تقليل إفراز حمض المعدة بصورة قوية وممتدة.
كيف يعمل ديلاستوم
تنتج الخلايا الجدارية في المعدة الحمض بواسطة إنزيم يسمى مضخة البروتون، أو إنزيم الهيدروجين والبوتاسيوم ATPase.
يثبط ديكسلانسوبرازول هذه المضخة في المرحلة النهائية من إنتاج الحمض، مما يؤدي إلى خفض كمية الحمض المفرزة داخل المعدة.
يحتوي المستحضر على حبيبات متأخرة التحرر مصممة لإطلاق الدواء على مرحلتين، مما يساعد على إطالة مدة تثبيط إفراز الحمض خلال اليوم.
يساعد انخفاض الحمض على:
تخفيف حرقة المعدة.
تقليل رجوع الحمض إلى المريء.
التئام الالتهاب والتآكلات الموجودة في بطانة المريء.
تقليل عودة التهاب المريء بعد شفائه.
تحسين الأعراض الليلية المرتبطة بالارتجاع لدى بعض المرضى.
لا يعمل ديلاستوم كمضاد للحموضة سريع المفعول، وقد يحتاج تأثيره الكامل إلى عدة أيام من الاستعمال المنتظم.
دواعي الاستعمال
الارتجاع المعدي المريئي غير التآكلي
يستخدم ديلاستوم 30 ملغ لعلاج حرقة المعدة المصاحبة للارتجاع المعدي المريئي العرضي غير التآكلي.
تحدث هذه الحالة عندما ترجع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء من دون وجود تآكلات ظاهرة في بطانته.
قد تشمل الأعراض:
الشعور بحرقة خلف عظم الصدر.
صعود طعم حامض أو مر إلى الفم.
التجشؤ المتكرر.
الشعور بالحموضة في الحلق.
السعال أو بحة الصوت المرتبطان بالارتجاع.
ازدياد الأعراض بعد الطعام أو عند الاستلقاء.
التهاب المريء التآكلي
يستخدم ديلاستوم 60 ملغ للمساعدة على شفاء جميع درجات التهاب المريء التآكلي.
التهاب المريء التآكلي هو أذية أو تقرح في بطانة المريء ناتج غالباً عن التعرض المتكرر لحمض المعدة.
قد يحتاج تشخيص هذه الحالة إلى تنظير الجهاز الهضمي العلوي.
المحافظة على شفاء التهاب المريء
بعد التئام التهاب المريء التآكلي، يمكن استعمال ديلاستوم 30 ملغ للمحافظة على الشفاء وتقليل عودة الحرقة والأعراض.
يحدد الطبيب مدة العلاج بناءً على شدة المرض واحتمال عودته وعوامل الخطورة لدى المريض.
الحالات التي لا يستخدم ديلاستوم لعلاجها من تلقاء المريض
لا يستخدم لعلاج ألم الصدر قبل التأكد من أن الألم ليس ناتجاً عن مشكلة قلبية.
لا يستخدم كعلاج إسعافي للحموضة المفاجئة.
لا يستخدم بصورة تلقائية لعلاج قرحة المعدة أو الاثني عشر من دون تشخيص.
لا يستخدم وحده للقضاء على جرثومة المعدة، لأن علاج الجرثومة يحتاج إلى مجموعة أدوية محددة.
لا يستخدم لعلاج الغثيان أو القيء أو عسر الهضم غير المشخص.
لا يعالج سرطان المعدة أو المريء، وقد يؤدي تحسن الأعراض إلى تأخير اكتشافهما إذا لم يجر التقييم المناسب.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يحدد الطبيب الجرعة والمدة المناسبة وفق التشخيص وشدة الأعراض ووظائف الكبد.
يؤخذ ديلاستوم مرة واحدة يومياً.
يمكن تناوله مع الطعام أو من دونه.
يفضل تناوله في الوقت نفسه تقريباً كل يوم.
لا تغير التركيز أو مدة العلاج من تلقاء نفسك.
جرعة التهاب المريء التآكلي
الجرعة الموصى بها هي:
كبسولة واحدة بتركيز 60 ملغ مرة واحدة يومياً.
تستمر المعالجة مدة تصل إلى 8 أسابيع.
قد يحتاج الطبيب إلى إجراء تنظير أو تقييم إضافي إذا لم تتحسن الأعراض أو لم يلتئم المريء.
جرعة المحافظة على شفاء التهاب المريء
الجرعة الموصى بها هي:
كبسولة واحدة بتركيز 30 ملغ مرة واحدة يومياً.
يمكن أن يستمر العلاج لدى البالغين مدة تصل إلى 6 أشهر، وفق قرار الطبيب.
يجب استعمال أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة مناسبة للحالة.
جرعة الارتجاع غير التآكلي
الجرعة الموصى بها هي:
كبسولة واحدة بتركيز 30 ملغ مرة واحدة يومياً.
تكون مدة العلاج المعتادة 4 أسابيع.
إذا استمرت الأعراض بعد انتهاء العلاج، يجب مراجعة الطبيب بدلاً من زيادة الجرعة أو تمديد العلاج ذاتياً.
المراهقون بعمر 12 إلى 17 سنة
يمكن استخدام ديكسلانسوبرازول لدى المراهقين بعمر 12 سنة وما فوق في الحالات التي يحددها الطبيب.
تكون الجرعات المستخدمة عادة مماثلة لجرعات البالغين:
60 ملغ مرة يومياً لمدة تصل إلى 8 أسابيع لشفاء التهاب المريء التآكلي.
30 ملغ مرة يومياً للمحافظة على الشفاء، لمدة يحددها الطبيب وقد تصل إلى 16 أسبوعاً.
30 ملغ مرة يومياً لمدة 4 أسابيع لعلاج حرقة الارتجاع غير التآكلي.
لا يعطى للأطفال دون 12 عاماً من دون تقييم اختصاصي، لأن السلامة والفعالية لم تثبت بصورة كافية لهذه الفئة.
طريقة تناول الكبسولة
تبلع الكبسولة كاملة مع كمية مناسبة من الماء.
يجب عدم سحق الكبسولة أو مضغها.
يجب عدم مضغ الحبيبات الموجودة داخلها.
يمكن تناولها صباحاً أو مساءً، مع الطعام أو من دونه، لكن يفضل الالتزام بالوقت نفسه يومياً.
عند وجود صعوبة في بلع الكبسولة
يمكن فتح الكبسولة عند الضرورة ونثر الحبيبات السليمة على ملعقة كبيرة من هريس التفاح الطري.
يجب ابتلاع الخليط فوراً من دون مضغ الحبيبات.
لا تسحق الحبيبات ولا تطحنها.
لا تخلطها مع طعام ساخن.
لا تحفظ الخليط لاستعماله لاحقاً.
يجب التأكد من أن طريقة فتح الكبسولة مسموحة في النشرة المحلية للعبوة الموجودة لدى المريض.
متى يبدأ مفعول الدواء
قد يشعر بعض المرضى بتحسن خلال اليوم الأول أو الأيام الأولى.
قد يحتاج الوصول إلى أقصى تأثير في خفض الحمض إلى عدة أيام من الاستعمال المنتظم.
لا تتناول جرعة إضافية إذا لم تختف الحرقة مباشرة.
يمكن أن يوصي الطبيب بمضاد حموضة سريع المفعول عند الحاجة خلال الأيام الأولى، لكن يجب عدم إضافة أي دواء من تلقاء النفس إذا كنت تستخدم علاجات أخرى.
موانع الاستعمال
يجب عدم استعمال ديلاستوم عند وجود حساسية تجاه ديكسلانسوبرازول.
يمنع عند وجود حساسية سابقة تجاه أي مثبط آخر لمضخة البروتون، مثل أوميبرازول أو إيزوميبرازول أو لانسوبرازول أو بانتوبرازول أو رابيبرازول.
يمنع استعماله بالتزامن مع الأدوية المحتوية على ريلبيفيرين المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.
يجب إيقافه وطلب المساعدة الطبية عند حدوث تفاعل تحسسي شديد.
علامات الحساسية الشديدة
قد تشمل:
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
صعوبة التنفس أو البلع.
تشنج القصبات أو الصفير.
شرى أو طفح سريع الانتشار.
دوخة شديدة أو فقدان الوعي.
يجب طلب الإسعاف فوراً عند ظهور هذه الأعراض.
الأعراض المنذرة التي تحتاج إلى تقييم طبي
قد يؤدي ديلاستوم إلى تخفيف الأعراض حتى مع وجود مرض خطير في المعدة أو المريء.
يجب مراجعة الطبيب قبل الاستعمال أو أثناءه عند وجود:
صعوبة أو ألم عند البلع.
فقدان وزن غير مفسر.
قيء متكرر أو مستمر.
قيء يحتوي على دم أو يشبه رواسب القهوة.
براز أسود أو دموي.
فقر دم أو شحوب وتعب غير مفسرين.
ألم صدر جديد أو شديد.
حرقة ظهرت للمرة الأولى في عمر متقدم.
الشبع السريع أو فقدان الشهية.
كتلة أو ألم مستمر في أعلى البطن.
عودة الأعراض سريعاً بعد انتهاء العلاج.
لا يعني تحسن الأعراض عدم وجود قرحة أو ورم أو مرض آخر يحتاج إلى تشخيص.
التهاب الكلى الحاد
قد تسبب مثبطات مضخة البروتون التهاباً حاداً في النسيج الخلالي للكلى، ويمكن أن يحدث في أي وقت خلال العلاج.
قد تشمل العلامات:
انخفاض كمية البول.
وجود دم في البول.
ألم في الخاصرة أو أسفل الظهر.
تورم القدمين.
حمى أو طفح جلدي.
غثيان أو فقدان الشهية.
تعب شديد غير مفسر.
قد يحدث التهاب الكلى من دون طفح أو حمى واضحة.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فوراً عند الاشتباه بمشكلة كلوية.
الإسهال الشديد أو المستمر
قد تزيد الأدوية التي تخفض حمض المعدة احتمال الإصابة بعدوى معوية ناتجة عن بكتيريا المطثية العسيرة، وخصوصاً لدى المرضى الموجودين في المستشفى أو الذين استخدموا مضادات حيوية.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث:
إسهال مائي شديد أو مستمر.
إسهال متكرر مصحوب بألم بطني.
حمى.
دم أو مخاط في البراز.
علامات الجفاف.
لا تعالج الإسهال الشديد بأدوية توقف حركة الأمعاء من دون استشارة الطبيب.
نقص المغنيسيوم واضطراب المعادن
قد يؤدي استعمال مثبطات مضخة البروتون لمدة طويلة إلى انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم.
ظهر هذا الاضطراب أحياناً بعد ثلاثة أشهر من العلاج، لكنه يكون أكثر شيوعاً بعد سنة أو أكثر.
قد يؤدي نقص المغنيسيوم إلى انخفاض الكالسيوم أو البوتاسيوم أيضاً.
تشمل العلامات:
تقلصات أو تشنجات عضلية.
رعشة.
خفقان أو اضطراب نظم القلب.
دوخة أو ضعف.
تنميل.
اختلاجات.
اضطراب الوعي.
قد يطلب الطبيب فحص المغنيسيوم قبل العلاج وخلاله إذا كان العلاج طويلاً أو إذا كان المريض يستخدم الديجوكسين أو مدرات البول.
نقص فيتامين B12
قد يقل امتصاص فيتامين B12 عند تثبيط حمض المعدة لفترات طويلة، وخصوصاً عند استمرار العلاج لسنوات.
قد تشمل علامات النقص:
تعب أو ضعف غير معتاد.
شحوب الجلد.
التهاب اللسان.
تنميل اليدين أو القدمين.
ضعف الذاكرة أو التركيز.
اضطراب المشي أو التوازن.
قد يطلب الطبيب قياس مستوى الفيتامين عند وجود عوامل خطورة أو أعراض متوافقة مع نقصه.
خطر الكسور
قد يرتبط الاستعمال الطويل أو الجرعات العالية من مثبطات مضخة البروتون بزيادة احتمال كسور الورك أو الرسغ أو العمود الفقري.
يزداد الخطر لدى:
كبار السن.
المصابين بهشاشة العظام.
من يستخدمون الكورتيزون لفترات طويلة.
من لديهم نقص فيتامين د أو الكالسيوم.
من لديهم تاريخ سابق للكسور.
يجب استعمال أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة مناسبة.
لا تبدأ مكملات الكالسيوم أو فيتامين د من دون تقييم الطبيب.
الذئبة الجلدية أو الجهازية
قد تسبب مثبطات مضخة البروتون في حالات نادرة ظهور الذئبة أو تفاقمها.
قد تشمل العلامات:
طفح جلدي يزداد مع التعرض للشمس.
بقع حمراء أو متقشرة على الوجه أو الذراعين.
ألم أو تورم المفاصل.
حمى أو تعب غير مفسر.
اضطرابات في تعداد خلايا الدم.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور طفح مستمر مع ألم مفاصل أو أعراض عامة.
التفاعلات الجلدية الخطيرة
قد تحدث تفاعلات جلدية نادرة ولكنها خطيرة، مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة السمي أو متلازمة فرط الحساسية الدوائية.
يجب إيقاف الدواء وطلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور:
طفح جلدي واسع.
فقاعات أو تقشر في الجلد.
تقرحات في الفم أو العينين أو الأعضاء التناسلية.
حمى مع طفح.
تورم الوجه.
تضخم العقد اللمفاوية.
اصفرار الجلد أو اضطراب وظائف الكبد مع الطفح.
السلائل في قاع المعدة
قد يرتبط استعمال مثبطات مضخة البروتون لمدة طويلة، وخصوصاً لأكثر من سنة، بزيادة احتمال ظهور سلائل حميدة في قاع المعدة.
غالباً لا تسبب هذه السلائل أعراضاً وتكتشف أثناء التنظير.
لذلك يجب تجنب استمرار العلاج لسنوات من دون مراجعة دورية للحاجة إليه.
أمراض الكبد
يتم استقلاب ديكسلانسوبرازول بصورة رئيسية في الكبد.
لا يحتاج المصاب بقصور كبدي خفيف عادة إلى تعديل الجرعة.
عند وجود قصور كبدي متوسط، تكون الجرعة القصوى الموصى بها عادة 30 ملغ مرة واحدة يومياً، حتى عند علاج التهاب المريء التآكلي.
لا ينصح باستعماله لدى المصابين بقصور كبدي شديد لعدم توفر معلومات كافية عن سلامته.
يجب إبلاغ الطبيب عند ظهور:
اصفرار الجلد أو العينين.
بول داكن.
ألم في أعلى البطن.
غثيان مستمر.
حكة معممة.
أمراض الكلى
لا يحتاج معظم مرضى القصور الكلوي إلى تعديل الجرعة.
مع ذلك، يمكن للدواء أن يسبب التهاباً كلوياً حاداً نادراً، ولذلك يجب عدم تجاهل أي تغير في التبول أو وظائف الكلى.
أخبر الطبيب إذا كنت مصاباً بمرض كلوي أو تخضع لغسيل الكلى.
لا يتوقع أن يزيل غسيل الكلى ديكسلانسوبرازول بصورة فعالة في حال الجرعة الزائدة.
كبار السن
لا يحتاج كبار السن عادة إلى جرعة مختلفة لمجرد العمر.
قد يكونون أكثر عرضة للكسور ونقص المغنيسيوم وفيتامين B12 والالتهابات المعوية وتأثيرات الأدوية المتعددة.
يجب إعادة تقييم الحاجة إلى العلاج الطويل بصورة دورية.
قد يحتاج المريض الأكبر سناً إلى تنظير المعدة عند وجود أعراض جديدة أو استجابة غير كاملة.
الحمل
يجب استشارة الطبيب قبل استعمال ديلاستوم أثناء الحمل أو عند التخطيط له.
لا تتوفر معلومات بشرية كافية عن ديكسلانسوبرازول لتأكيد غياب جميع المخاطر.
يقرر الطبيب استعماله عندما تكون الحاجة العلاجية واضحة وتفوق الفوائد المتوقعة المخاطر المحتملة.
لا تبدئي العلاج ولا توقفيه من تلقاء نفسك أثناء الحمل.
الرضاعة الطبيعية
لا تتوفر معلومات كافية حول انتقال ديكسلانسوبرازول إلى حليب الأم أو تأثيره في الرضيع.
يجب أن يوازن الطبيب بين فائدة الرضاعة وحاجة الأم إلى العلاج.
قد يختار الطبيب دواء آخر أكثر خبرة أثناء الرضاعة، وخصوصاً عند إرضاع حديث الولادة أو الطفل الخديج.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يؤثر ديلاستوم عادة في القدرة على القيادة.
قد يسبب لدى بعض الأشخاص الدوخة أو الصداع أو تشوش الرؤية.
لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات خطرة إذا ظهرت أعراض تؤثر في التركيز أو الرؤية.
التداخلات الدوائية
أخبر الطبيب والصيدلي بجميع الأدوية والمكملات والمنتجات العشبية التي تستخدمها.
ريلبيفيرين
يمنع استعمال ديلاستوم مع أي علاج يحتوي على ريلبيفيرين، لأن خفض حموضة المعدة يقلل امتصاصه وقد يؤدي إلى فشل علاج فيروس نقص المناعة البشرية وتطور المقاومة.
أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى
قد يقل امتصاص أدوية مثل أتازانافير ونلفينافير عند استعمالها مع مثبطات مضخة البروتون.
قد يرتفع مستوى ساكوينافير ويزداد خطر آثاره الجانبية.
يجب ألا يجمع المريض هذه الأدوية مع ديلاستوم من دون إشراف الطبيب المختص.
الوارفارين
قد ترتفع قيمة INR أو يطول زمن التخثر عند بعض المرضى الذين يستخدمون الوارفارين مع مثبطات مضخة البروتون.
يجب مراقبة علامات النزف، مثل:
سهولة ظهور الكدمات.
نزف الأنف أو اللثة.
دم في البول.
براز أسود.
قيء دموي.
صداع شديد مفاجئ.
قد يحتاج الطبيب إلى فحص INR بصورة إضافية.
الميثوتركسات
قد تزيد مثبطات مضخة البروتون مستوى الميثوتركسات، وخصوصاً عند استخدامه بجرعات عالية لعلاج السرطان.
قد يطلب الطبيب إيقاف ديلاستوم مؤقتاً حول موعد إعطاء جرعات الميثوتركسات العالية.
لا توقف أي دواء من تلقاء نفسك.
الديجوكسين
قد يزيد امتصاص الديجوكسين عند خفض حموضة المعدة.
قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة مستوى الديجوكسين والمغنيسيوم.
راجع الطبيب عند حدوث غثيان شديد أو اضطراب رؤية أو خفقان أو بطء غير معتاد في القلب.
تاكروليموس
قد يرتفع مستوى تاكروليموس لدى بعض المرضى، وخصوصاً مرضى زراعة الأعضاء.
قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة مستوى الدواء ووظائف الكلى وتعديل الجرعة.
ميكوفينولات موفيتيل
قد يقل امتصاص المادة الفعالة الناتجة عن ميكوفينولات موفيتيل بسبب خفض حموضة المعدة.
يجب الحذر لدى مرضى زراعة الأعضاء، لأن انخفاض التعرض للدواء قد يؤثر في فعالية تثبيط المناعة.
الأدوية التي يعتمد امتصاصها على حموضة المعدة
قد يؤثر ديلاستوم في امتصاص بعض الأدوية، ومنها:
أملاح الحديد.
كيتوكونازول وإيتراكونازول.
إرلوتينيب.
داساتينيب.
نيلوتينيب.
بعض مضادات الفطريات والأدوية المضادة للسرطان.
قد يقل تأثير هذه الأدوية أو تتغير مستوياتها في الدم.
ريفامبيسين ونبتة سانت جون
قد يقلل ريفامبيسين ونبتة سانت جون مستوى ديكسلانسوبرازول وفعاليته.
يجب تجنب مشاركتهما إلا إذا وضع الطبيب خطة علاجية مناسبة.
فوريكونازول
قد يرفع فوريكونازول مستوى ديكسلانسوبرازول في الدم.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج أو مراقبة الآثار الجانبية.
التأثير في بعض التحاليل
قد يرفع ديلاستوم مستوى الكروموغرانين A ويعطي نتيجة إيجابية كاذبة عند البحث عن بعض الأورام العصبية الصماوية.
قد يطلب الطبيب إيقاف الدواء قبل التحليل بمدة لا تقل عن 14 يوماً.
قد يؤثر أيضاً في اختبار تحفيز السيكريتين، وقد يحتاج إلى الإيقاف مدة أطول قبل الاختبار.
قد تظهر أحياناً نتيجة أولية إيجابية كاذبة لمادة القنب في فحص البول، ولذلك يجب تأكيد النتيجة بطريقة أكثر تخصصاً.
لا توقف الدواء قبل أي تحليل إلا بتعليمات الطبيب.
الآثار الجانبية المحتملة
لا تظهر الآثار الجانبية لدى جميع المرضى.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً
الإسهال.
ألم البطن.
الغثيان.
القيء.
الغازات وانتفاخ البطن.
الصداع.
التهاب الأنف أو الحلق.
أعراض تشبه عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
آثار جانبية أخرى محتملة
الإمساك.
جفاف الفم.
عسر الهضم.
التجشؤ.
الدوخة.
التعب.
اضطراب النوم.
آلام العضلات أو المفاصل.
الحكة أو الطفح.
الخفقان.
تورم الأطراف.
تغيرات في الشهية.
آثار جانبية خطيرة تستدعي مراجعة عاجلة
تفاعل تحسسي شديد.
انخفاض واضح في كمية البول أو علامات التهاب الكلى.
إسهال مائي شديد أو دموي.
طفح جلدي شديد أو تقشر الجلد.
تشنجات أو اضطراب نظم القلب بسبب نقص المغنيسيوم.
اصفرار الجلد أو العينين.
ألم شديد ومستمر في أعلى البطن قد يمتد إلى الظهر.
قيء دموي أو براز أسود.
تغير مفاجئ في الرؤية.
طفح جلدي يزداد مع الشمس ويترافق مع ألم المفاصل.
عند نسيان الجرعة
تناول الكبسولة عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريباً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، اترك الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد.
لا تتناول جرعتين معاً لتعويض الجرعة المنسية.
عند تناول جرعة زائدة
يجب الاتصال بالطبيب أو مركز السموم عند تناول كمية أكبر من الموصوفة.
قد تشمل الأعراض المحتملة:
احمرار الوجه.
ألم أو تهيج الحلق.
دوخة.
تغيرات في ضغط الدم.
غثيان أو ألم البطن.
لا يوجد ترياق نوعي معروف، ويكون العلاج داعماً وفق الأعراض.
لا يتوقع أن يكون غسيل الكلى فعالاً في إزالة الدواء.
لا تحاول إحداث القيء من دون تعليمات طبية.
إرشادات تساعد على تخفيف الارتجاع
تناول وجبات أصغر وتجنب الإفراط في الطعام.
تجنب الاستلقاء خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الوجبة.
ارفع رأس السرير عند وجود أعراض ليلية.
حافظ على وزن صحي.
قلل الأطعمة التي تثير الأعراض لديك، مثل الوجبات الدسمة أو الحارة والشوكولاتة والنعناع والمشروبات الغازية والكافيين.
تجنب التدخين.
تجنب الملابس الضيقة حول البطن.
لا توقف الدواء لأن الأعراض تحسنت قبل انتهاء المدة المحددة.
الحفظ
يحفظ ديلاستوم في عبوته الأصلية.
يحفظ عند درجة حرارة تقارب 25 درجة مئوية، أو وفق التعليمات المدونة على العبوة.
يحفظ بعيداً عن الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس المباشرة.
يحفظ بعيداً عن نظر الأطفال ومتناولهم.
لا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.
لا تستخدم الكبسولات إذا كانت العبوة تالفة أو تغير شكل الكبسولات أو الحبيبات بصورة غير طبيعية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق