كولونيوم COLONIUM
أوتيلونيوم بروميد 40 ملغ
الشركة المصنعة: يونيفارما Unipharma سوريا
دواء مضاد لتشنجات الجهاز الهضمي التركيب
يحتوي كل قرص ملبس بالفيلم على:
أوتيلونيوم بروميد Otilonium Bromide بتركيز 40 ملغ.
الشكل الصيدلاني
أقراص ملبسة بالفيلم للاستعمال عن طريق الفم.
العبوة
علبة تحتوي على 30 قرصاً ملبساً بالفيلم.
الفئة العلاجية
ينتمي أوتيلونيوم بروميد إلى الأدوية المضادة لتشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي.
يعمل بصورة رئيسية على عضلات الأمعاء الغليظة، ويساعد على تقليل الانقباضات المعوية المفرطة والمؤلمة.
كيف يعمل كولونيوم
تحدث تقلصات البطن عندما تنقبض عضلات الأمعاء بقوة أو بصورة غير منتظمة.
يعمل أوتيلونيوم بروميد على تقليل دخول الكالسيوم إلى خلايا العضلات الملساء في الأمعاء، كما يخفف بعض الإشارات العصبية المحفزة لانقباضها.
يساعد ذلك على:
إرخاء عضلات القولون
تقليل التشنجات والمغص
تخفيف ألم البطن
تقليل الحركة المعوية المفرطة
تخفيف الانتفاخ المرتبط بالتشنجات
يتركز تأثير الدواء بصورة رئيسية داخل الجهاز الهضمي، ولا تُمتص منه عادة إلا كمية محدودة إلى الدورة الدموية.
دواعي الاستعمال
يستخدم كولونيوم لعلاج التشنجات المؤلمة في القولون واضطرابات الحركة المعوية، وخصوصاً لدى المصابين بمتلازمة القولون العصبي.
قد يساعد على تخفيف الأعراض التالية:
ألم البطن الناتج عن التشنجات
المغص المعوي
الانتفاخ والشعور بامتلاء البطن
الانقباضات المتكررة في القولون
اضطراب حركة الأمعاء المصاحب للقولون العصبي
الشعور الملح بالحاجة إلى التبرز المرتبط بالتشنجات
عدم الارتياح في أسفل البطن بسبب تقلصات القولون
يعالج كولونيوم التشنجات والأعراض المصاحبة لها، لكنه لا يعالج جميع أسباب ألم البطن أو الانتفاخ، ولا يغني عن تقييم الطبيب عند وجود أعراض جديدة أو شديدة.
متلازمة القولون العصبي
القولون العصبي اضطراب وظيفي مزمن يؤثر في حركة الأمعاء وحساسيتها، وقد يسبب ألماً متكرراً في البطن مع تغير في عدد مرات التبرز أو شكل البراز.
قد يترافق القولون العصبي مع:
الإمساك
الإسهال
تناوب الإمساك والإسهال
الانتفاخ
زيادة الغازات
الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل
قد يساعد كولونيوم على تخفيف التشنجات، لكنه لا يغني عن تنظيم الغذاء والنوم والنشاط البدني ومعالجة التوتر أو استخدام علاجات أخرى يحددها الطبيب.
الجرعة المعتادة
تُحدد الجرعة بصورة فردية وفق شدة الأعراض واستجابة المريض.
الجرعة العامة للبالغين هي:
قرص واحد بتركيز 40 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
تكون الجرعة اليومية المعتادة بين 80 و120 ملغ.
لا تتناول أكثر من ثلاث أقراص خلال 24 ساعة إلا إذا أعطى الطبيب تعليمات مختلفة وفق النشرة المحلية.
طريقة الاستعمال
يؤخذ كولونيوم عن طريق الفم.
يفضل تناول القرص قبل الطعام بنحو 20 دقيقة.
يبلع القرص مع نصف كوب من الماء.
يفضل بلع القرص كاملاً من دون سحقه أو مضغه.
يجب تناول الجرعات في أوقات منتظمة، مثل قبل الإفطار وقبل العشاء عند استعماله مرتين يومياً، أو قبل الوجبات الرئيسية عند استعماله ثلاث مرات يومياً.
لا تغير الجرعة أو عدد مرات تناولها من تلقاء نفسك.
مدة العلاج
مدة العلاج المعتادة هي أربعة أسابيع.
يقيّم الطبيب بعد ذلك مدى التحسن والحاجة إلى تمديد العلاج أو إيقافه أو تغييره.
لا تستخدم كولونيوم بصورة مستمرة لمدد طويلة من دون مراجعة الطبيب، حتى إذا كانت الأعراض تتكرر.
إذا عادت التشنجات بعد انتهاء العلاج، يجب تقييم سبب عودتها قبل البدء بدورة علاجية جديدة.
متى يبدأ مفعول الدواء
قد يبدأ تخفيف التشنجات بعد الجرعات الأولى، لكن الوصول إلى تحسن منتظم قد يحتاج إلى عدة أيام من الاستعمال الصحيح.
تختلف سرعة الاستجابة بحسب شدة الحالة ونوع القولون العصبي والعوامل الغذائية والنفسية المصاحبة.
يجب مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال مدة العلاج المحددة أو إذا ازدادت شدتها.
موانع الاستعمال
يجب عدم استعمال كولونيوم في الحالات التالية:
وجود حساسية تجاه أوتيلونيوم بروميد
حدوث تفاعل تحسسي سابق بعد تناول الدواء
وجود انسداد في الأمعاء أو الاشتباه به
يجب عدم استخدام الدواء لإخفاء ألم بطني شديد غير مشخص.
علامات انسداد الأمعاء
يجب عدم تناول كولونيوم وطلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور علامات قد تشير إلى انسداد الأمعاء، ومنها:
ألم بطني شديد أو متزايد
انتفاخ شديد ومستمر في البطن
قيء متكرر
عدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات
تقلصات شديدة تأتي على شكل موجات
تورم البطن مع تدهور الحالة العامة
قد يؤدي استعمال مضاد للتشنج عند وجود انسداد إلى تأخير التشخيص والعلاج الضروريين.
التحذيرات والاحتياطات
أخبر الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال الدواء إذا كنت تعاني من أي مرض مزمن أو تتناول أدوية أخرى.
الزرق وارتفاع ضغط العين
يجب استعمال كولونيوم بحذر عند وجود الزرق، وخصوصاً الزرق ضيق الزاوية.
اطلب المساعدة الطبية عند حدوث:
ألم مفاجئ وشديد في العين
احمرار العين
تشوش مفاجئ في الرؤية
رؤية هالات حول الأضواء
صداع شديد مصحوب بأعراض في العين
تضخم البروستات وصعوبة التبول
يستخدم الدواء بحذر لدى الرجال المصابين بتضخم البروستات أو صعوبة تفريغ المثانة.
يجب إبلاغ الطبيب عند وجود:
ضعف تدفق البول
صعوبة بدء التبول
تقطع البول
الشعور بعدم إفراغ المثانة
تاريخ سابق لاحتباس البول
يجب طلب الرعاية الطبية إذا أصبح المريض غير قادر على التبول أو ظهر ألم وانتفاخ أسفل البطن.
تضيق البواب
يجب استعمال الدواء بحذر عند وجود تضيق في مخرج المعدة، المعروف بتضيق البواب.
قد تشمل أعراض هذه الحالة:
القيء المتكرر بعد تناول الطعام
الامتلاء السريع
انتفاخ الجزء العلوي من البطن
فقدان الوزن
الجفاف
لا يستخدم الدواء عند وجود اشتباه بانسداد في الجهاز الهضمي قبل تقييم الطبيب.
أمراض القلب
أخبر الطبيب قبل استعمال كولونيوم إذا كنت تعاني من تسارع ضربات القلب أو اضطراب النظم أو مرض قلبي مهم.
راجع الطبيب عند حدوث:
خفقان شديد أو مستمر
تسارع غير معتاد في القلب
دوخة شديدة
إغماء
ألم في الصدر
فرط نشاط الغدة الدرقية
يستخدم الدواء بحذر عند وجود فرط نشاط الغدة الدرقية، خاصة إذا كان مصحوباً بالخفقان أو الرعشة أو التعرق الشديد.
يجب أن يكون اضطراب الغدة الدرقية تحت المتابعة والعلاج المناسبين.
التهاب القولون التقرحي
يجب إخبار الطبيب عند وجود التهاب القولون التقرحي أو مرض التهابي مزمن في الأمعاء.
كولونيوم ليس علاجاً للالتهاب المناعي في القولون، وقد يؤدي تخفيف التشنج إلى إخفاء بعض الأعراض التي تحتاج إلى تقييم.
يجب طلب المشورة الطبية عند وجود دم في البراز أو حمى أو إسهال شديد ومستمر.
الارتجاع المعدي المريئي
يستخدم الدواء بحذر لدى المصابين بارتجاع المريء الشديد.
يجب إبلاغ الطبيب إذا ازداد الشعور بحرقة المعدة أو رجوع الحمض أو الألم خلف عظم الصدر بعد بدء العلاج.
أمراض الكبد والكلى
أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من قصور في وظائف الكبد أو الكلى.
رغم أن امتصاص أوتيلونيوم بروميد إلى الدم محدود، فقد يحتاج المريض المصاب بمرض شديد أو الذي يستخدم أدوية متعددة إلى مراقبة إضافية.
لا تعدل الجرعة من تلقاء نفسك.
كبار السن
يجب استعمال كولونيوم بحذر لدى كبار السن، وخصوصاً عند وجود:
الزرق
تضخم البروستات
صعوبة التبول
أمراض القلب
اضطرابات الكبد أو الكلى
استخدام عدة أدوية في الوقت نفسه
قد يكون كبار السن أكثر عرضة لجفاف الفم أو الدوخة أو الضعف.
الأطفال والمراهقون
وفق بيانات مستحضر كولونيوم المحلي، لا يعطى الدواء للأطفال دون 12 سنة بسبب عدم توفر بيانات كافية.
يجب ألا يستخدم لدى المراهقين من عمر 12 إلى أقل من 18 سنة إلا بوصفة الطبيب، لأن بعض النشرات التنظيمية لأوتيلونيوم بروميد تقصر استعماله على البالغين.
لا تُخفض جرعة الطفل بتقسيم قرص البالغين من دون تعليمات طبية.
الحمل
لا ينصح باستعمال كولونيوم أثناء الحمل بسبب عدم توفر معلومات بشرية كافية تؤكد سلامته.
يجب إبلاغ الطبيب عند وجود حمل أو التخطيط للحمل أو الاشتباه بحدوثه.
لا يستخدم أثناء الحمل إلا إذا رأى الطبيب أن العلاج ضروري وأن فائدته المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة.
الرضاعة الطبيعية
لا ينصح باستعمال كولونيوم أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب عدم توفر بيانات كافية حول انتقاله إلى حليب الأم وتأثيره في الرضيع.
يقرر الطبيب إمكان استخدامه أو اختيار علاج بديل وفق حالة الأم وعمر الطفل.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يتوقع أن يؤثر كولونيوم في القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات عند معظم المرضى.
قد يسبب لدى بعض الأشخاص دوخة أو دواراً أو تعباً.
لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات خطرة إذا شعرت بالدوخة أو ضعف التركيز.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية مهمة مثبتة بصورة شائعة بسبب محدودية امتصاص الدواء إلى الدم.
مع ذلك، يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات والمنتجات العشبية المستخدمة.
يجب الحذر بصورة خاصة عند استعمال أدوية قد تسبب جفاف الفم أو احتباس البول أو تشوش الرؤية أو الإمساك، لأن بعض التأثيرات قد تتزايد.
لا تستخدم دواء آخر مضاداً لتشنجات البطن بالتزامن مع كولونيوم من دون استشارة الطبيب.
لا تتوقف عن أي علاج مزمن ولا تغير جرعته بسبب استعمال كولونيوم إلا بتوجيه طبي.
الطعام والشراب
يفضل تناول القرص قبل الطعام بنحو 20 دقيقة لتحقيق أفضل تأثير على التشنجات المرتبطة بالوجبات.
لا توجد تداخلات غذائية مهمة معروفة، لكن بعض الأطعمة قد تزيد أعراض القولون العصبي لدى المريض نفسه.
قد تشمل الأطعمة المحفزة للأعراض لدى بعض الأشخاص:
الأطعمة الدسمة
الوجبات الكبيرة
المشروبات الغازية
الإفراط في القهوة والكافيين
البقوليات
البصل والثوم
الأطعمة شديدة التوابل
الحليب عند وجود عدم تحمل اللاكتوز
المحليات الصناعية لدى بعض المرضى
لا يجب حذف مجموعات غذائية كاملة لمدة طويلة من دون إشراف طبي أو غذائي.
عند نسيان الجرعة
تناول الجرعة عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريباً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، اترك الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد.
لا تتناول جرعتين معاً لتعويض الجرعة المنسية.
عند تناول جرعة زائدة
لا يتوقع عادة ظهور تسمم شديد بعد زيادة بسيطة غير مقصودة، لكن يجب عدم تجاوز الجرعة الموصوفة.
عند تناول كمية كبيرة أو ظهور أعراض غير طبيعية، اتصل بالطبيب أو مركز السموم أو توجه إلى قسم الإسعاف.
يجب أخذ عبوة الدواء لمعرفة اسم المادة والتركيز والكمية المحتملة.
لا تحاول إحداث القيء إلا إذا طلب مختص طبي ذلك.
الآثار الجانبية المحتملة
لا تظهر الآثار الجانبية لدى جميع المستخدمين، ويكون الدواء جيد التحمل لدى معظم المرضى عند استعماله بالجرعة الصحيحة.
آثار جانبية غير شائعة أو محتملة
جفاف الفم
الغثيان
القيء
ألم أو انزعاج في الجزء العلوي من البطن
الصداع
الدوخة أو الدوار
التعب
الشعور بالضعف
الحكة
احمرار الجلد
الطفح الجلدي
التفاعلات التحسسية
قد تحدث في حالات نادرة تفاعلات تحسسية، مثل:
الشرى
تورم الوجه أو الشفتين
تورم اللسان أو الحلق
تورم اليدين أو القدمين
صعوبة التنفس أو البلع
دوخة شديدة أو إغماء
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية فوراً عند حدوث تورم أو صعوبة في التنفس أو البلع.
متى يجب مراجعة الطبيب
يجب مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن التشنجات بعد استعمال الدواء بالطريقة الصحيحة.
يجب طلب التقييم الطبي إذا أصبح الألم أشد أو تغير نمطه.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور:
دم في البراز
براز أسود
حمى
قيء مستمر
فقدان وزن غير مفسر
فقدان الشهية
فقر دم
كتلة أو تورم مستمر في البطن
إسهال يوقظ المريض من النوم
إمساك شديد أو جديد
صعوبة البلع
ألم يبدأ للمرة الأولى في عمر متقدم
تاريخ عائلي لسرطان القولون أو أمراض الأمعاء الالتهابية
لا ينبغي اعتبار كل ألم أو انتفاخ في البطن ناتجاً عن القولون العصبي من دون تقييم مناسب.
إرشادات للمريض
تناول الدواء قبل الطعام وفي الأوقات نفسها يومياً.
التزم بالجرعة والمدة اللتين حددهما الطبيب.
لا تتناول أكثر من ثلاث أقراص يومياً من تلقاء نفسك.
لا تستعمل الدواء لعلاج ألم بطني شديد أو مفاجئ غير مشخص.
لا تستمر في العلاج أكثر من أربعة أسابيع من دون مراجعة الطبيب.
تناول وجبات منتظمة وتجنب تناول الطعام بسرعة.
اشرب كمية مناسبة من الماء وفق حالتك الصحية.
مارس نشاطاً بدنياً منتظماً إذا لم يوجد مانع طبي.
راقب الأطعمة التي تزيد الأعراض وسجلها بدلاً من اتباع حميات عشوائية شديدة التقييد.
راجع الطبيب إذا تكررت الأعراض بصورة مستمرة أو أثرت في النوم أو الوزن أو النشاط اليومي.
الحفظ
يحفظ كولونيوم في عبوته الأصلية.
يحفظ في درجة حرارة بين 15 و25 درجة مئوية، أو وفق التعليمات المدونة على العبوة المحلية.
يحفظ بعيداً عن الرطوبة والحرارة وأشعة الشمس المباشرة.
يحفظ بعيداً عن نظر الأطفال ومتناولهم.
لا يستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق