فيتاكلوزين VITACLOZINE
كل قرص ملبس مديد التحرر من فيتاكلوزين يحتوي على:
Pyridoxine HCl 10 mg — بيريدوكسين هيدروكلورايد 10 ملغم
مع:
Doxylamine succinate 10 mg — دوكسيلامين سكسينات 10 ملغم
أي أن فيتاكلوزين هو مستحضر فموي مركب يحتوي على فيتامين B6 مع مضاد هيستامين مهدئ، مخصص لتخفيف الغثيان والقيء عند الحوامل عندما تكون الحالة مناسبة لاستخدامه.
التصنيف الدوائي
فيتاكلوزين هو دواء مضاد للغثيان والقيء عند الحوامل.
يحتوي على:
بيريدوكسين Pyridoxine، وهو فيتامين B6، يساعد على تخفيف الغثيان عند بعض الحوامل، ويدخل في تنظيم بعض العمليات العصبية والاستقلابية في الجسم.
و:
دوكسيلامين Doxylamine، وهو مضاد هيستامين من الجيل الأول، له تأثير مضاد للغثيان ومهدئ، وقد يسبب النعاس.
يُستخدم فيتاكلوزين لعلاج الغثيان والقيء المرتبطين بالحمل، خاصة عندما لا تكفي الإجراءات الغذائية والسلوكية وحدها.
يساعد فيتاكلوزين على:
تخفيف غثيان الحمل.
تقليل قيء الحمل الخفيف إلى المتوسط.
تحسين القدرة على تناول الطعام والسوائل.
تقليل الغثيان الصباحي عند بعض الحوامل.
تقليل الغثيان الليلي أو المستمر خلال اليوم.
تحسين الراحة العامة عندما تكون الأعراض مزعجة.
لا يُستخدم فيتاكلوزين لعلاج كل أنواع القيء.
لا يُستخدم لعلاج القيء الشديد المترافق مع التجفاف كعلاج وحيد.
لا يُستخدم لعلاج ألم البطن الحاد.
لا يُستخدم لعلاج القيء الناتج عن تسمم غذائي أو التهاب معدة شديد دون تقييم.
لا يُستخدم كمنوم رغم أنه قد يسبب النعاس.
لا يجب استخدامه مع أدوية مهدئة أو منومة دون استشارة.
الاستطبابات
يُستخدم فيتاكلوزين حسب وصف الطبيب أو إرشادات الصيدلي في حالات مثل:
الغثيان والقيء أثناء الحمل.
الغثيان الصباحي عند الحوامل.
الغثيان المتكرر في بداية الحمل.
القيء الخفيف إلى المتوسط المرتبط بالحمل.
الغثيان الذي لا يتحسن بشكل كافٍ مع تعديل الطعام ونمط الحياة.
الغثيان الذي يؤثر في تناول الطعام أو الراحة اليومية دون وجود علامات خطورة.
لا يُستخدم فيتاكلوزين لعلاج:
القيء الشديد مع عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل.
التجفاف.
نقص الوزن الواضح أثناء الحمل.
القيء المترافق مع دم.
ألم بطني شديد.
حرارة.
إسهال شديد.
دوخة شديدة أو إغماء.
قلة بول.
قيء مستمر طوال اليوم دون تحسن.
فرط القيء الحملي الشديد كعلاج وحيد.
القيء الناتج عن التهاب الزائدة أو المرارة أو الكبد أو البنكرياس.
القيء الناتج عن تسمم غذائي شديد.
القيء غير المرتبط بالحمل دون تقييم.
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين والحوامل
تُحدد جرعة فيتاكلوزين من قبل الطبيب حسب شدة الغثيان والقيء واستجابة الحامل.
كل قرص من فيتاكلوزين يحتوي على:
10 ملغم بيريدوكسين هيدروكلورايد
و:
10 ملغم دوكسيلامين سكسينات
لأن الأقراص مديدة أو معدلة التحرر، فهي لا تعطي مفعولًا فوريًا مثل بعض الأدوية السريعة، بل تُستخدم بانتظام حسب جدول محدد.
الجرعة الشائعة في مثل هذه التركيبة قد تبدأ بـ:
قرصين مساءً قبل النوم
ثم يقيّم الطبيب أو الصيدلي الاستجابة في اليوم التالي.
إذا استمر الغثيان خلال اليوم، قد يوصي الطبيب بإضافة جرعة صباحية أو جرعة بعد الظهر حسب الحالة.
قد تصل الجرعة عند بعض المريضات إلى:
حد أقصى 4 أقراص يوميًا
موزعة حسب إرشادات الطبيب أو النشرة.
لا يجب تجاوز الجرعة المحددة.
لا يجب استخدامه عند اللزوم فقط إذا كان الطبيب وصفه كعلاج منتظم، لأن الشكل مديد التحرر يحتاج انتظامًا ليعطي فائدة أفضل.
في الغثيان الصباحي
غالبًا تكون جرعة المساء مهمة لأنها تساعد على تقليل الغثيان عند الاستيقاظ.
قد يُستخدم:
قرصان قبل النوم
حسب وصف الطبيب.
إذا كان النعاس شديدًا في اليوم التالي، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي لتعديل وقت الجرعة أو عدد الأقراص.
في الغثيان خلال النهار
إذا استمر الغثيان خلال النهار رغم جرعة المساء، قد يقرر الطبيب إضافة جرعة صباحية أو بعد الظهر.
لا يجب إضافة جرعات من تلقاء النفس.
يجب الانتباه إلى احتمال النعاس، خاصة إذا أضيفت جرعات نهارية.
في القيء الخفيف إلى المتوسط
يمكن استخدام فيتاكلوزين عندما يكون القيء مرتبطًا بالحمل ولا توجد علامات خطورة.
إذا أصبح القيء متكررًا جدًا أو منع شرب الماء أو سبب قلة بول أو دوخة، يجب مراجعة الطبيب فورًا.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ فيتاكلوزين عن طريق الفم فقط.
يُبلع القرص كاملًا مع كمية كافية من الماء.
لا يجب كسر القرص.
لا يجب سحق القرص.
لا يجب مضغ القرص.
لأن القرص مديد/معدل التحرر، فإن كسره أو سحقه قد يغير طريقة امتصاص الدواء ويزيد الآثار الجانبية.
يفضل تناوله في الوقت الذي يحدده الطبيب، وغالبًا مساءً قبل النوم عند بدء العلاج.
قد يُؤخذ على معدة فارغة أو حسب إرشادات النشرة والطبيب، وإذا سبب انزعاجًا معديًا يمكن سؤال الصيدلي عن الطريقة الأنسب.
يجب تجنب القيادة أو الأعمال التي تحتاج تركيزًا إذا سبب النعاس.
لا يجب تناوله مع الكحول أو المهدئات أو المنومات.
لا يجب استخدام أدوية حساسية أخرى تحتوي على مضادات هيستامين دون استشارة.
لا يجب استخدام أكثر من مستحضر يحتوي على فيتامين B6 بجرعات عالية دون حساب الجرعة الكلية.
جرعة الأطفال والمراهقين
فيتاكلوزين مخصص أساسًا لعلاج غثيان وقيء الحمل، لذلك لا يُستخدم للأطفال.
لا يجب إعطاؤه للأطفال لعلاج الغثيان أو القيء من تلقاء النفس.
القيء عند الأطفال قد يكون بسبب أسباب كثيرة مثل التهاب معدة، تجفاف، التهاب بول، التهاب أذن، تسمم غذائي، أو أسباب أخرى تحتاج تقييمًا.
إذا تناول طفل الدواء بالخطأ، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم، خاصة إذا ظهرت أعراض مثل:
نعاس شديد.
دوخة.
تهيج أو عصبية.
تشوش.
قيء.
جفاف فم شديد.
توسع حدقة.
خفقان.
صعوبة تنفس.
تشنجات.
جرعة كبار السن
عادة لا يكون فيتاكلوزين مخصصًا لكبار السن، لأنه موجه لغثيان وقيء الحمل.
لكن إذا استُخدم دوكسيلامين أو تركيبة مشابهة عند كبار السن لأي سبب، يجب الحذر الشديد بسبب زيادة احتمال:
النعاس.
الدوخة.
السقوط.
تشوش الوعي.
جفاف الفم.
الإمساك.
احتباس البول.
زغللة النظر.
تفاقم الزرق.
لذلك لا يُستخدم عند كبار السن إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
مرضى الكلى
يجب استخدام فيتاكلوزين بحذر عند وجود مرض كلوي، رغم أنه موجه غالبًا للحوامل.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت الحامل تعاني من:
قصور كلوي.
مرض كلوي مزمن.
ارتفاع ضغط مع مشكلة كلوية.
سكري مع مشكلة كلوية.
قلة بول.
تورم شديد.
تحاليل كلى غير طبيعية.
قد يحتاج الطبيب إلى تقييم الحالة، خاصة إذا كان القيء يسبب تجفافًا أو قلة سوائل، لأن التجفاف قد يؤثر في الكلى أثناء الحمل.
مرضى الكبد
يجب استخدام فيتاكلوزين بحذر عند مريضات الكبد.
يجب إخبار الطبيب عند وجود:
التهاب كبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
يرقان.
تشمع كبد.
ركودة صفراوية أثناء الحمل.
حكة شديدة مع ارتفاع أملاح صفراوية.
غثيان وقيء مترافق مع ألم أعلى البطن أو اصفرار.
قد يكون الغثيان أو القيء في بعض حالات الحمل مرتبطًا بمشكلة كبدية أو مرارية، لذلك لا يجب إهمال الأعراض الشديدة أو غير المعتادة.
مدة الاستعمال
مدة استخدام فيتاكلوزين يحددها الطبيب حسب شدة الأعراض ومرحلة الحمل.
قد تحتاج بعض الحوامل إلى استخدامه لعدة أيام أو أسابيع.
وقد تحتاج بعض الحالات إلى مدة أطول إذا كان الغثيان مستمرًا، لكن يجب أن يكون ذلك تحت متابعة.
لا يجب إيقاف الدواء أو زيادة الجرعة من تلقاء النفس إذا كانت الأعراض شديدة.
إذا تحسنت الأعراض، قد ينصح الطبيب بتقليل الجرعة تدريجيًا أو إيقافها حسب الحالة.
يجب مراجعة الطبيب إذا:
استمر القيء رغم العلاج.
لم تستطع الحامل شرب السوائل.
حدث نقص وزن.
قلت كمية البول.
حدث دوار أو إغماء.
ظهر ألم بطني.
ظهرت حرارة.
ظهر قيء دموي.
حدث صداع شديد أو زغللة أو ارتفاع ضغط.
نسيان الجرعة
إذا نسيت الحامل جرعة من فيتاكلوزين، يمكن تناولها عند التذكر إذا كان الوقت مناسبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة الفائتة ويُتابع الجدول المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا.
لا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض جرعة منسية.
إذا كانت الجرعة المنسية هي جرعة المساء وظهر الغثيان في الصباح، يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي عن أفضل طريقة للعودة للجدول.
بسبب أن الأقراص مديدة التحرر، فإن الانتظام في المواعيد مهم للحصول على فائدة أفضل.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام فيتاكلوزين في الحالات التالية إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك:
الحساسية من دوكسيلامين.
الحساسية من بيريدوكسين.
الحساسية من أي مكوّن من مكونات القرص.
الحساسية من مضادات الهيستامين المشابهة.
استخدام مثبطات MAO أو استخدامها خلال فترة قريبة دون توجيه طبي.
الزرق ضيق الزاوية غير المضبوط.
احتباس بول شديد.
تضخم بروستات شديد مع صعوبة تبول، وهذا يخص الرجال عادة لكن يذكر كتحذير عام للدوكسيلامين.
انسداد في المعدة أو الأمعاء دون تقييم.
النعاس الشديد أو انخفاض الوعي.
استخدامه مع كحول أو مهدئات قوية دون إشراف.
القيء الشديد مع تجفاف دون مراجعة الطبيب.
وجود أعراض حمل خطيرة تحتاج تقييمًا عاجلًا.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم فيتاكلوزين بحذر عند:
الحوامل المصابات بقيء شديد.
من لديهن تجفاف.
من لديهن نقص وزن.
من لديهن دوخة أو إغماء.
مرضى الربو أو أمراض التنفس.
مرضى الزرق.
مرضى احتباس البول.
مرضى الكبد.
مرضى الكلى.
من لديهن أمراض قلبية.
من يستخدمن مهدئات أو منومات.
من يستخدمن أدوية حساسية أخرى.
من يستخدمن أدوية نفسية أو عصبية.
من لديهن نعاس شديد أثناء النهار.
من لديهن عمل يحتاج قيادة أو تركيز.
من يتناولن مكملات فيتامين B6 أخرى.
تحذير مهم بخصوص النعاس
يحتوي فيتاكلوزين على دوكسيلامين، وهو مضاد هيستامين قد يسبب النعاس.
قد يظهر النعاس خاصة في بداية العلاج أو عند زيادة الجرعة.
يجب تجنب:
القيادة.
تشغيل الآلات.
الأعمال التي تحتاج تركيزًا عاليًا.
الوقوف المفاجئ إذا سبب دوخة.
يزداد النعاس عند استخدامه مع:
الكحول.
المنومات.
المهدئات.
أدوية القلق.
بعض مضادات الاكتئاب.
أدوية الحساسية الأخرى.
بعض مسكنات الألم القوية.
إذا كان النعاس شديدًا أو مستمرًا أو يؤثر في النشاط اليومي، يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي.
تحذير مهم بخصوص القيء الشديد أثناء الحمل
فيتاكلوزين قد يساعد في غثيان وقيء الحمل الخفيف إلى المتوسط، لكنه لا يكفي وحده عند وجود قيء شديد أو تجفاف.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل.
قيء متكرر جدًا طوال اليوم.
قلة بول.
بول غامق.
دوخة شديدة.
إغماء.
جفاف فم شديد.
خفقان.
نقص وزن.
تعب شديد.
قيء دموي.
ألم بطني شديد.
ارتفاع حرارة.
قد تكون الحالة فرط قيء حملي وتحتاج سوائل أو تحاليل أو علاجًا مختلفًا.
تحذير مهم بخصوص أعراض الحمل الخطيرة
لا يجب اعتبار كل غثيان أو قيء أثناء الحمل طبيعيًا.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الغثيان أو القيء مترافقًا مع:
صداع شديد.
زغللة رؤية.
تورم شديد في الوجه أو اليدين.
ارتفاع ضغط.
ألم أعلى البطن.
اصفرار الجلد أو العينين.
حكة شديدة عامة.
حرارة.
ألم شديد أسفل البطن.
نزف مهبلي.
قلة حركة الجنين في المراحل المتقدمة.
هذه الأعراض قد تحتاج تقييمًا عاجلًا ولا يكفي معها دواء للغثيان فقط.
تحذير مهم بخصوص الشكل مديد التحرر
أقراص فيتاكلوزين ملبسة ومديدة أو معدلة التحرر.
هذا يعني أن الدواء مصمم ليُحرر مكوناته تدريجيًا.
لذلك:
لا تكسر القرص.
لا تسحق القرص.
لا تمضغ القرص.
لا تأخذ جرعة إضافية لأن المفعول لم يظهر بسرعة.
قد يحتاج الدواء إلى عدة ساعات ليظهر تأثيره، لذلك يُستخدم غالبًا بانتظام وليس كعلاج فوري للحظة القيء.
تحذير مهم بخصوص مضادات الهيستامين الأخرى
لا يجب استخدام فيتاكلوزين مع أدوية أخرى تحتوي على مضادات هيستامين مهدئة دون استشارة.
قد توجد مضادات الهيستامين في أدوية:
الحساسية.
الزكام.
الرشح.
السعال.
المنومات التي تُباع دون وصفة.
دوار السفر.
الجمع بينها قد يزيد:
النعاس.
جفاف الفم.
الدوخة.
تشوش الرؤية.
احتباس البول.
الإمساك.
التشوش.
تحذير مهم بخصوص فيتامين B6
يحتوي فيتاكلوزين على بيريدوكسين، وهو فيتامين B6.
جرعة فيتامين B6 في كل قرص هي:
10 ملغم
يجب الانتباه إذا كانت الحامل تتناول مكملات أخرى تحتوي على فيتامين B6، مثل بعض فيتامينات الحمل أو أدوية الغثيان الأخرى.
الاستخدام الطويل لجرعات عالية جدًا من فيتامين B6 قد يسبب مشاكل عصبية مثل التنميل أو الخدر، لذلك يجب عدم جمع عدة مستحضرات تحتوي عليه دون حساب الجرعة الكلية.
تحذير مهم بخصوص الزرق واحتباس البول
قد يزيد دوكسيلامين بعض الأعراض عند من لديهن قابلية للزرق ضيق الزاوية أو صعوبة التبول.
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام فيتاكلوزين عند وجود:
ألم أو ضغط في العين.
زغللة شديدة.
زرق معروف.
صعوبة تبول.
احتباس بول سابق.
جفاف شديد في الفم مع تشوش.
هذه التحذيرات مهمة أكثر مع الجرعات العالية أو الاستخدام مع أدوية أخرى مشابهة.
تحذير مهم بخصوص الربو والتنفس
يجب استخدام فيتاكلوزين بحذر عند من لديهن:
ربو.
التهاب قصبات مزمن.
ضيق نفس.
انقطاع نفس أثناء النوم.
حساسية تنفسية شديدة.
قد تسبب مضادات الهيستامين جفاف المفرزات أو نعاسًا، لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كانت الحامل تعاني من مرض تنفسي مهم.
الحمل والرضاعة
الحمل:
فيتاكلوزين مخصص لعلاج الغثيان والقيء عند الحوامل عندما يقرر الطبيب أو الصيدلي أنه مناسب.
يجب استخدامه بالجرعة المحددة فقط.
لا يجب تجاوز الجرعة اليومية.
لا يجب استخدامه بدل مراجعة الطبيب عند وجود قيء شديد أو تجفاف أو أعراض خطيرة.
إذا لم تتحسن الأعراض أو كانت شديدة منذ البداية، يجب مراجعة الطبيب.
الرضاعة:
لا يُستخدم فيتاكلوزين أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.
قد يسبب دوكسيلامين نعاسًا عند الأم، وقد ينتقل بدرجات متفاوتة إلى الرضيع.
كما قد تؤثر مضادات الهيستامين المهدئة في إدرار الحليب عند بعض المرضعات.
يجب مراقبة الرضيع إذا استُخدم أثناء الرضاعة والانتباه إلى:
نعاس غير معتاد.
خمول.
ضعف رضاعة.
تهيج.
صعوبة تنفس.
ضعف زيادة وزن.
الآثار الجانبية
قد يسبب فيتاكلوزين عند بعض المريضات:
نعاسًا.
دوخة.
تعبًا.
جفاف فم.
صداعًا.
إمساكًا.
غثيانًا خفيفًا عند بعض المريضات.
انزعاجًا معديًا.
زغللة نظر.
ثقلًا أو بطء تركيز.
أحلامًا مزعجة عند بعض المريضات.
وقد يسبب بشكل أقل شيوعًا:
خفقانًا.
صعوبة تبول.
تهيجًا أو عصبية بدل النعاس.
طفحًا جلديًا.
حكة.
تشوشًا.
دوخة شديدة.
وقد يسبب استخدام جرعات عالية جدًا من فيتامين B6 لفترات طويلة أعراضًا مثل:
تنميل.
خدر.
وخز في الأطراف.
اضطراب إحساس.
أعراض مهمة تحتاج مراجعة:
نعاس شديد جدًا.
تشوش واضح.
إغماء.
خفقان شديد.
صعوبة تنفس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح شديد.
قيء مستمر رغم العلاج.
علامات تجفاف.
ضعف شديد أو قلة بول.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة أو مستمرة أو شديدة.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام فيتاكلوزين عند تناول:
أدوية الحساسية.
أدوية الزكام والرشح.
أدوية السعال.
المنومات.
المهدئات.
أدوية القلق.
بعض مضادات الاكتئاب.
أدوية الصرع.
مسكنات الألم القوية.
أدوية دوار السفر.
أدوية تحتوي على دوكسيلامين أو ديفينهيدرامين أو مضادات هيستامين مشابهة.
أدوية تحتوي على فيتامين B6.
مثبطات MAO.
الكحول.
قد يزيد الجمع مع المهدئات أو أدوية الحساسية الأخرى من النعاس والدوخة وضعف التركيز.
وقد يؤدي الجمع مع مكملات كثيرة تحتوي على فيتامين B6 إلى زيادة الجرعة الكلية من البيريدوكسين.
لا يجب استخدام أي دواء للغثيان أو الزكام أثناء الحمل دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء استخدام فيتاكلوزين:
صعوبة تنفس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح شديد أو شرى.
نعاس شديد جدًا.
تشوش شديد.
إغماء.
خفقان شديد.
صعوبة تبول شديدة.
عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل.
قيء مستمر طوال اليوم.
قلة بول.
دوخة شديدة.
نقص وزن.
بول غامق.
قيء دموي.
ألم بطن شديد.
حرارة.
صداع شديد.
زغللة رؤية.
ارتفاع ضغط.
تورم شديد.
اصفرار الجلد أو العينين.
عدم تحسن الأعراض رغم الاستخدام الصحيح.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة من فيتاكلوزين قد تكون خطيرة بسبب وجود دوكسيلامين.
قد تسبب الجرعة الزائدة:
نعاسًا شديدًا.
دوخة.
تشوشًا.
جفاف فم شديد.
زغللة نظر.
توسع حدقة.
خفقانًا.
احمرار الوجه.
هياجًا أو عصبية.
قيئًا.
احتباس بول.
اختلاجات في الحالات الشديدة.
اضطراب وعي.
وقد يؤدي تناول جرعات عالية جدًا من فيتامين B6 لفترة طويلة إلى أعراض عصبية مثل التنميل والخدر واضطراب الإحساس.
إذا تناولت المريضة جرعة زائدة أو تناول طفل الدواء بالخطأ، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم فورًا.
لا يجب انتظار ظهور الأعراض إذا كانت الكمية كبيرة.
نصائح صيدلانية
استخدمي فيتاكلوزين لعلاج غثيان وقيء الحمل حسب الجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي.
لا تستخدميه كمنوم رغم أنه قد يسبب النعاس.
ابتلعي القرص كاملًا ولا تكسريه أو تمضغيه لأنه مديد/معدل التحرر.
غالبًا يبدأ العلاج مساءً قبل النوم لتقليل الغثيان الصباحي.
لا تضيفي جرعات نهارية من تلقاء نفسك.
قد يسبب النعاس، لذلك تجنبي القيادة إذا شعرتِ بالدوخة أو بطء التركيز.
لا تستخدمي معه أدوية حساسية أو زكام أو منومات دون استشارة.
تأكدي من محتوى فيتامينات الحمل أو المكملات الأخرى من فيتامين B6.
راجعي الطبيب إذا كان القيء شديدًا أو منعك من شرب السوائل.
راجعي الطبيب إذا قلّ البول أو أصبح غامقًا أو حدثت دوخة شديدة.
تناولي وجبات صغيرة ومتكررة.
تجنبي الروائح أو الأطعمة التي تزيد الغثيان.
يمكن تناول أطعمة خفيفة وجافة صباحًا إذا كان ذلك يناسبك.
اشربي رشفات صغيرة من السوائل على فترات متقاربة.
لا تهملي القيء الشديد أثناء الحمل، لأنه قد يحتاج علاجًا إضافيًا أو سوائل.
إذا كنتِ مرضعة، لا تستخدميه دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
احفظي فيتاكلوزين في مكان جاف وبعيد عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق